بررسی ویژگی های دموگرافیک و بالینی کودکانی که با دوز ابتدایی کتامین سدیشن مناسب نداشته و نیاز به دوز اضافه و یا داروی کمکی دارند در اورژانس بیمارستان امام خمینی در سال ۱۳۹۸
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
محمد عاجلو
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۷ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۶/۱۵
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: کودکانی که دراورژانس نیازمند انجام اقدامات دردناک هستند, معمولاً حالت برانگیخته وترسیده ای دارند. جهت تسهیل روند انجام این گونه اقدامات از داروهای بیهوش کننده استفاده میشود. داروی کتامین از شایعترین داروهای استفاده شده در طول تقریباً 2 دهه گذشته بوده است. این مطالعه در راستای بررسی ارتباط معنا دار بین نیاز به تجدید دوز کتامین یا اضافه کردن داروی دوم با ویژگی های دموگرافیک و بالینی کودکان جهت جلوگیری از اختلال در روند انجام پروسجرتوسط پزشک یا پرسنل اتاق عمل صورت پذیرفت.روش اجرا: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی داده های مربوط به مطالعه کتامین که درسامانه کمیته ملی اخلاق در پژوهش به ثبت رسیده است مورد استفاده قرار گرفت. مطابق این مطالعه، پس از کسب رضایت آگاهانه از قیم بیمار و انجام پروسیجر، ثبت اطلاعات توسط پزشک و پرسنل اتاق عمل سرپایی صورت پذیرفت. مطابق جدول متغیرها، اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل سن، جنس، وزن، بیماری های قبلی و ... ثبت گردید.یافته ها: در این مطالعه اطلاعات 360 بیمار که در بخش سرپایی اورژانس تحت انجام پروسیجر قرار گرفته بودند مورد بررسی قرار گرفت. جنسیت افراد وارد شده به این مطالعه تشکیل شده از 61.94 % مذکر و 38.05% مونث و نسبت مذکر به مونث 1.62 می باشد. مسیر تجویز کتامین در اکثریت بیماران وارد شده در مطالعه عضلانی (93.61%) و 6.38% افراد وریدی بوده است. همچنین میانگین دوز اولیه کتامین در افراد وارد شده در مطالعه در مسیر وریدی 1.64 mg/kg، و انحراف معیار 1.08 mg/kg بود. میانگین دوز اولیه کتامین در مسیر عضلانی 4.27 mg/kg، و انحراف معیار 1.91 mg/kg بود. در این مطالعه 63 بیمار (17.5%) با دوز ابتدایی کتامین سدیشن مناسب نداشته و نیاز به دوز اضافه و یا داروی کمکی داشتند. در این مطالعه ارتباط معناداری بین نیاز به تزریق دوز مجدد و ویژگی های دموگرافیک افراد مشاهده نشد.نتیجه گیری: رژیمهای دوز اولیه برای بیهوشی کودکان با کتامین در مطالعات قبلی به خوبی توضیح داده شده است، اما تکرار دوز برای حفظ آرام بخشی هنوز در تمام جنبه ها مورد بررسی قرار نگرفته است. نتایج این مطالعه برای پزشکان اورژانس هنگام پیشبینی نیاز دوزهای تکراری در طول آرامبخشی با کتامین مفید خواهد بود. مطالعات آینده نگر آینده برای تایید این یافته ها ضروری است.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
اورژانس
عنصر شناسه ای
Emergency medical seruices
عنصر شناسه ای
= Medieal emergencies
عنصر شناسه ای
کودکان
عنصر شناسه ای
Children
داده رابط بین فیلدها
a12
داده رابط بین فیلدها
a12
داده رابط بین فیلدها
a12
داده رابط بین فیلدها
a15
داده رابط بین فیلدها
a15
موضوع مستند نشده
کتامین
موضوع مستند نشده
بی دردی
موضوع مستند نشده
آرام بخشی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )