بررسی دموگرافیک و هیستوپاتولوژیک گرانولوم آنولر در بیمارستان رازی در سه سال اخیر (99-96)
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
زهرا صنعتیان
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۰
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۸ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۰/۱۲/۲۲
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: مطالعه ی حاضر به بررسی خصوصیات دموگرافیک، بالینی، فاکتور های مستعد کننده و ویژگی های پاتولوژیک بیماران مبتلا به GA پرداخته است. روش کار: این مطالعه به صورت مقطعی به بررسی پرونده های بیماران مراجعه کرده به بیمارستان رازی با تشخیص گرانولوم آنولر طی سه سال اخیر پرداخته و آن ها را از جهت ویژگی های دموگرافیک و پاتولوژیک مورد بررسی قرار داد. پس از جمع آوری اطلاعات از طریق پرونده خوانی و تماس با بیماران، به توصیف خصوصیات بالینی و هیستوپاتولوژیک بیماران پرداختیم. در مرحله بعد، این ویژگی های را بین گروه های مختلف بیماران مقایسه کردیم. نتايج: در مجموع 100 بیمار مبتلا به GA شامل 72 زن و 28 مرد در این مطالعه مقطعی وارد شدند. میانگین و انحراف معیار سن بیماران (21.77) 39.12 سال بود. میانگین و انحراف معیار طول مدت بیماری (17.58) 18.05 ماه بود. از نظر نوع GA، 38 بیمار نوع ژنرالیزه و 62 بیمار نوع موضعی بیماری را داشتند. شایعترین مکان های بروز ضایعات در دست ها (52%)، تنه (35%) و پاها (38%) بودند. کمترین شیوع ضایعات در ژنیتالیا (6%) بود. شایعترین فاکتور مستعد کننده مصرف سیگار با شیوع 7% بود. همچنین، شایعترین بیماری زمینه ای دیابت با شیوع 21% بود. ازمیان 100 بیمار، 35 نفر درمان سیستمیک و 65 نفر درمان موضعی مصرف می کردند. شایعترین خصوصیات پاتولوژیک شامل گرانولوم (73%)، رسوب موسین (41%)، هیستیوسیت اینترستشیال (36%) و نکروبیوز (34%) بود. در مطالعه ی ما، در مقایسه ی بیماران با نوع ژنرالیزه و موضعی GA، سن بیماران (p<0.001) و نسبت مرد به زن (p=0.014) به طور معنی داری در بیماران با GA ژنرالیزه نسبت به GA موضعی بیشتر بود. میزان بروز ضایعات در نواحی سر و گردن (p<0.001)، تنه (p<0.001)، ژنیتالیا (p=0.001) و زانو (p=0.006) به طور معنی داری در گروه ژنرالیزه نسبت به گروه موضعی بیشتر بود. در عین حال، میزان بروز ضایعات در نواحی دیگر بین دو گروه تفاوت معنی داری را نشان نداد. میزان مصرف سیگار به طور معنی داری در گروه ژنرالیزه نسبت به گروه موضعی بیشتر بود (p=0.001). اما تفاوت معنی داری بین دو گروه برحسب فراوانی سایر فاکتور های مستعد کننده و بیماری های زمینه ای وجود نداشت. میزان مصرف دارو های سیستمیک به طور معنی داری در گروه ژنرالیزه نسبت به گروه موضعی بیشتر بود (p=0.042). میزان رسوب موسین به طور معنی داری در گروه موضعی نسبت به گروه ژنرالیزه بیشتر بود (p<0.001). اما تفاوت معنی داری بین دو گروه برحسب سایر خصوصیات پاتولوژیک وجود نداشت. همچنین، در مقایسه ی بیماران با درمان سیستمیک و موضعی تفاوت معنی داری بین دو گروه درمانی بر حسب سن، جنس و طول مدت بیماری وجود نداشت. میزان بروز ضایعات در نواحی بدن بین دو گروه تفاوت معنی داری را نشان نداد. تفاوت معنی داری بین دو گروه درمانی برحسب فراوانی فاکتور های مستعد کننده و بیماری های زمینه ای وجود نداشت. میزان ائوزینوفیل به طور معنی داری در گروه سیستمیک نسبت به گروه موضعی بیشتر بود (p=0.012). اما تفاوت معنی داری بین دو گروه برحسب سایر خصوصیات پاتولوژیک وجود نداشت. نتيجه گيري: در مجموع نتایج نشان داد که شایعترین خصوصیات پاتولوژیک شامل گرانولوم (73%)، رسوب موسین (41%)، هیستیوسیت اینترستشیال (36%) و نکروبیوز (34%) بود. مطالعات با حجم نمونه ی بیشتر و پیگیری های مکرر بیماران می توانند نتایج حاصل از این مطالعه را مورد بررسی قرار دهند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
آسیبشناسی
عنصر شناسه ای
Pathology
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a10
موضوع مستند نشده
گرانولوم آنولر
موضوع مستند نشده
هیستولوژی
موضوع مستند نشده
بالینی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )