بررسی اثرات تجویز رزور اترول بر بیان ژنهای مهم مسیر های آنژیوژنز تخمدان HIF1 VEGF و آروماتیزاسیون آ«دروژن CYP19 در سلولهای کرانولوزای بیماران مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک و پیامدهای باروری آزمایشگاهی آنان
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
مژده بهرام رضایی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
1398
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
113ص.
ساير جزييات
جدول،نمودار
مواد همراه اثر
سی دی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی(PHD)
نظم درجات
بیولوژی تولید مثل
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سندروم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایع ترین اختلالات اندوکرینی در زنان سنین باروری است (7-5%) بنابراین ارزیابی و بررسی جهت رفع مشکلات سلامتی در این زنان بایستی در اولویت اقدامات پزشکی باشد. رزوراترول یک ماده گیاهی است که به طور بالقوه دارای اثرات ضدالتهابی و آنتی اکسیدانی می باشد. اثرات این ماده روی کیفیت تخمک و بهبود وضعیت بلوغ تخمک در بیماران مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیکدر مطالعات قبلی نشان داده شده است. براین اساس ما تصمیم گرفتیم که به بررسی اثرات این ماده (رزوراترول) در وضعیت بیماران مبتلا به PCOS از دو مسیر بپردازیم: یکی مسیر آنژیوژنز و دیگری مسیر آروماتیزاسیون آندروژن و این کار را با بررسی بیان ژنهای VEGF و HIF1 (برای آنژیوژنز) و CYP19 (برای آروماتیزاسیون) تحت تاثیر رزوراترول انجام دادیم.روش کار: این مطالعه به روش مداخله ای بالینی سه سوکور (RCT) انجام گرفته است. بیماران مبتلا به PCOS که کاندید برای روش ICSI بودند در ابتدا بیماری در آنها براساس کرایتریاهای روتردام تائید شد. بیمارانی که دارای کرایتریاهای ورود به طرح بودند پس از تکمیل فرم های رضایت وارد مطالعه شدند. 61 بیمار به طور تصادفی و با روش بلوک بندی در دو گروه مداخله (گروه رزوراترول) و دارونما (پلاسبو) قرار گرفتند. بیماران گروه رزوراترول (مداخله) میزان mg800 روزانه رزوراترول به صورت خوراکی به مدت 40 روز دریافت کردند (از ابتدای سیکل قاعدگی یکماه قبل از سیکل تحریک تخمک گذاری تا روز برداشت تخمک) به همین ترتیب به بیماران گروه دارونما، روزانه پلاسبو تولیدی همان شرکت سازنده داده می شد. بیان ژنهای CYP19، VEGF و HIF1 به روش کمی و با استفاده از متد Real-time PCR (سایبرگرین) اندازه گیری شد. در نهایت بیان این ژنها و وضعیت هورمونی و پیامدهای باروری (مثل کیفیت و تعداد تخمک ها، میزان لقاح، میزان کلیواژ، کیفیت و تعداد جنین ها و میزان بارداری شیمیایی و بالینی) در دو گروه با هم مقایسه شدند. نتایج: از بررسی و آنالیز آماری اطلاعات مربوط به 61 بیماران PCOS، 30 نفر در گروه مداخله (رزوراترول) و 31 نفر در گروه دارونما (پلاسبو) نتایج زیر حاصل شد. در بخش مربوط به هورمونها: میانگین سطح هورمونهای FSH، LH، پرولاکتین و تستوسترون در دو گروه به میزان معنی داری اختلاف داشت (P<0.05) و سطح بقیه هورمونها اختلاف آماری معنی داری نشان نداد. تعداد تخمک های بالغ، میزان کلیواژ و کیفیت جنین ها در دو گروه با هم تفاوتی نداشت (P>0.05) اما «میزان تخمک های با کیفیت خوب» و «میزان جنین های با کیفیت خوب» در گروه رزوراترول، بیشتر بود (P<0.05). میزان بارداری (شیمیایی و بالینی) نیز در گروه رزوراترول بالاتر بود اما بدلیل نیاز این شاخص به حجم نمونه بالا، ارزیابی آماری تفاوت معنی داری را نشان نداد. در قسمت مربوط به بیان ژنها، ژنهای مربوط به آنژیوژنز (VEGF و HIF1؛ با P<0.0001) و بیان ژن CYP19 (P=0.0052)تحت تأثیر رزوراترول کاهش بیان داشتند.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که رزوراترول بعنوان یک ماده طبیعی می تواند بر بهبود پیامدهای باروری در بیماران PCOS اثر گذار باشد. مکانیسم اثر می تواند از طریق تنظیم سطوح هورمونی و مداخله در مسیر مولکولی آنژیوژنز و همچنین آروماتیزاسیون آندروژنها به صورت تنظیم سطوح بیان ژنهای VEGF، HIF1 و CYP19 در سلولهای گرانولوزای اطراف فولیکول باشد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
تخمدان پلی کیستیک
موضوع مستند نشده
رزوراترول
موضوع مستند نشده
سطح هورمونی سرم
موضوع مستند نشده
هورمونهای جنسی
موضوع مستند نشده
پیامدهای باروری
موضوع مستند نشده
تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم
موضوع مستند نشده
ژنهای VEGF و HIF1 و CYP19
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )