بررسی ارتباط نتایج ECG با پیش آگهی بیماران مبتلا به کووید ۱۹
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
نجمه متوسل
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۵۴ص.: + ۱ لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای عمومی
Discipline of degree
پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: سازمان بهداشت جهانیWHO در تاریخ ۱۱ مارچ سال ۲۰۲۰ بیماری ناشی از کروناویروس ۲۰۱۹ را یک بیماری همه گیر جهانی اعلام کرد. بر اساس به روزترین آمارهای ابتلا به ویروس کرونا در سطح جهان، در تاریخ اپریل ۲۰۲۲، تا کنون حدود ۵۰۰ میلیون نفر به این بیماری مبتلا شده اند و حدود ۶ میلیون و ۱۷۴ هزار نفر در پی آن در سراسر جهان جان خود را در اثر آن از دست داده اند. این ویروس ارگانهای متعددی را درگیر میکند که یکی از شایعترین ارگانهای درگیر سیستم قلب و عروق است چراکه گیرنده اختصاصی این ویروس( ACE2) در این سیستم زیاد بیان میشود. شایع ترین تغییرات ECG در بیماران COVID-19 بستری، تاکی کاردی سینوسی و تغییرات ST-T بوده است و در بعضی دیگر، شایع ترین تغییرات در ECG بیماران مبتلا به کووید-19 وجود T معکوس و ناهنجاری های غیراختصاصی رپلاریزاسیون بوده است . همچنین، تغییرات ایسکمیک و هیپرتروفی بطن چپ در بعضی مطالعات شایعتر و با عوارض بیشتری همراه بوده است. با این حال، بسیاری از مطالعات اذعان دارند که عوارض قلبی در بیماران COVID-19 با پروگنوز بدتر بیماری (نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه، اینتوبیشن و مرگ و میر بالاتر) همراه است. هدف از این مطالعه بررسی نتایج ECG این بیماران با پیش آگهی آنها استمواد و روشها: در این مطالعه 120 پرونده شامل 60 پرونده مربوط به بیماران دچار کوید-19 با تغییرات ECG و 60 بیمار مبتلا بدون تغییرات ECG مورد بررسی قرار گرفت و پیامد بیماران شامل بستری در ICU، مرگ و یا ترخیص بیماران از پرونده ها استخراج گردید. بعلاوه متغیرهایی شامل بیماریهای زمینه ای، Spo2، CRP، Cr و سایر یافته های آزمایشگاهی و مقادیر آنها در دو گروه مورد سنجش و مقایسه قرار گرفت.یافته ها: شایعترین اختلالات ECG به ترتیب می دهد tachy-arrhythmia و AF به ترتیب با 3/18 و 3/16 درصد شایع ترین اختلالات در ECG بود. بین دو گروه از لحاظ سن و SPO2 اختلاف معناداری وجود داشت (05/0p<). ارتباط معناداری بین نتایج ECG و پیش¬آگهی بیماران مشاهده نشد (05/0p>).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که یافته های ECG نمیتواند به عنوان معیاری برای تعیین پیش آگهی بیماران مبتلا به کوید-19 بکار رود هرچند احتمالن ECG در تشخیص زودرس بیماری میتواند کاربرد داشته باشد.