بررسی تاثیردرمان کمبود ویتامین D بر کنترل قند خون در بیماران دیابتی نوع دو
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/حامد حاج مرادی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۰ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
بیماری های داخلی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه : ویتامین D دارای کارکردهای متابولیکی در سلول ها بوده و کمبود آن یک عامل خطر برای بسیاری از بیماری های مزمن از جمله دیابت نوع ۲ محسوب می شود .برای بررسی وضعیت ویتامین D در افراد دیابتی پژوهش های زیادی انجام شده که نتایج متفاوتی را گزارش کرده اند لذا با توجه به اهمیت موضوع و بررسی وضعیت کمبود ویتامین D و وضعیت کنترل قند خون در کاشان و عدم انجام مطالعه مشابه در شهرستان کاشان، این مطالعه با هدف بررسی میزان کمبود ویتامین D در بیماران دیابتی نوع دو و ارتباط آ ن با کنترل قند خون انجام گردید .روش اجرا : این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور بر روی ۸۰نفر از بیمارانی که دچار دیابت ملیتوس نوع ۲ قطعی و ثابت شده بوده و به درمانگاه بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۷ مراجعه نمودند انجام شد .بیماران واجد شرایط طبق معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند و به صورت تصادفی به دو گروه ۴۰ نفری تقسیم گردیدند، گروه اول با ویتامین D به میزان ۵۰۰۰۰ واحد درهفته به مدت ۱۲ هفته درمان شدند و گروه دوم طی این ۱۲ هفته دارونما دریافت نمودند .داده ها پس از جمع آوری وارد نرم افزار SPSSشدند و با استفاده از آمار توصیفی در مورد متغیرهای زمینه ای تجزیه تحلیل شده و برای مقایسه بین گروهها از آزمون t یا من ویتنی بر حسب نوع توزیع داده های کمی در دو گروه و آزمون کای اسکویر یا فیشر اگزکت جهت مقایسه متغیرهای کیفی در دو گروه استفاده شد .یافته ها : یافته های حاضر نشان داد گروه های مورد مداخله برحسب جنسیت ( (۳۲۳/۰=P ، سن ( (۷۷۳/۰=P ، BMI (۸۰۵/۰=P) و نیز از نظر مصرف تمام داروها شامل گلی کلازید( (۳۶۴/۰=P، سیتاگلیپتین (۳۵۹/۰=P)، مت فورمین، آکاربوز ، پیوگلیتازون ، امپاگلوزان، ریپاگلینید ( (۰/۱=P، هم سان و قابل قیاس بودند .نتایج مطالعه حاضر نشان داد پس از مداخله در گروه ویتامین D نسبت به گروه پلاسبو ، سطح سرمی HbA۱C به شکل معناداری کمتر ( (۰۰۲/۰=P و قند خون ناشتا ( (FBS) (۱۶۱/۰=P هم سان و قابل قیاس بود .نتایج مطالعه حاضر هم چنین نشان داد سطح سرمی ALT در گروه ویتامین D کمتر از پلاسبو بود (۰۳۳/۰=P) .این در حالی است که سطوح سرمی LDL (۵۲۵/۰=P) ، ( HDL (۵۹۵/۰=P ، تری گلیسیرید(TG) (۳۸۳/۰=P) ، ( AST (۳۴۶/۰=P ، ( ALP (۷۲۹/۰=P ، ( BUN (۵۴۰/۰=P و کراتینین ( (Cr) (۰۸۴/۰=P، بین دو گروه ویتامین D و پلاسبو هم سان بودند .بحث و نتیجه گیری : نتایج مطالعه حاضر نشان داد استفاده از ویتامین D در بیماران دیابتی با کمبود ویتامین D، منجر به کاهش سطح سرمی HbA۱C و کاهش سطح سرمی آنزیم کبدی ALT می شود این در حالی است که تغییری در سطح قند خون ناشتا ، پروفایل لیپیدی ، سایر آنزیم های کبدی و مولفه های کلیوی ایجاد نکرده است .کلمات کلیدی : دیابت- ویتامین HbA۱C - D