مقایسه ضخامت قرنیه قبل و بعد از عمل کراتکتومی فوتورفراکتیو با استفاده از پکی کتری اولتراسونیک و توپوگرافیک
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/زهرا کیانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
: پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۹۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۷ ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی - لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای حرفه ای
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف :هدف از این مطالعه مقایسه ی ضخامت قرنیه قبل و بعد از عمل کراتکتومی فوتورفراکتیو با استفاده از پکی متری اولتراسونیک و توپوگرافیک دربیماران مراجعه کننده به بیمارستان متینی کاشان در سال ۱۳۹۳می باشد .مواد و روش ها :تعداد ۵۱ بیمار(۱۰۲ چشم (کاندید جراحیPRK که از نظر اندیکاسیونهای عمل و کنتراندیکاسیونهای آن قبلا مورد بررسی قرار گرفته اند و در لیست عمل گنجانده شده اند در هفته قبل از عمل تحت پکی متری اولتراسوند وscan - ORBقرار گرفته و سپس بیمار طبق روش استاندارد تحت عمل قرار می گیرد . بعد از آن برای بیمار عمل PRK بصورت کلاسیک انجام می شود ، به این شکل که بعد از بی حسی موضعی اپی تلیوم قرنیه به کمک الکل ۲۰ برداشته شده سپس ablation لیزری انجام شده ، محلول میتومایسین از ۱۵ تا ۹۰ ثانیه روی قرنیه استفاده و نهایتا بعد از شست و شوی کامل از لنز تماسی استفاده می شود.ویزیتهای پس از عمل بصورت استاندارد و متناسب نیاز انجام شده و از قطره های آنتی بیوتیک و استروئید به ترتیب برای دو هفته و یک هفته بعد از عمل استفاده می شود و سپس سه ماه بعد از عمل بیمار تحت معاینه کامل چشم پزشکی دید و رفراکسیون و پکی متری اولتراسوند وscan - Orbقرار می گیرد.داده ها در پرسشنامه وارد و پس از جمع آوری اطلاعات تجزیه و تحلیل آماری می گردند . نتایج :میانگین سنی در بین ۵۱ نفر بیمار مورد مطالعه ی ، ۵/۲۸ سال بود. کلیه بیماران در محدوده ی سنی ۲۰ تا ۴۷ سال بودند ۳/۸۶ .شرکنندگان زن و ۷/۱۳ مرد بودند .میانگین درجه میوپ در این بیماران قبل از عمل ۶۲/۳ بود . میانگین ضخامت قرنیه قبل از عمل با روش پکی متری اولتراسونیک در چشم راست ۵۵۳ میکرومتر و با روشscan ۵۴۱ - Orbمیکرومتر و میانگین ضخامت قرنیه قبل از عمل برای چشم چپ با روش پکی متری اولتراسونیک ۵۵۴ میکرومتر و با روشscan ۵۴۴ - Orbمیکرومتر و میانگین ضخامت قرنیه بعد از عمل با روش پکی متری اولتراسونیک در چشم راست ۴۹۱ میکرومتر و با روشscan ۴۷۸ - Orbمیکرومتر و میانگین ضخامت قرنیه بعد از عمل با روش پکی متری اولتراسونیک در چشم چپ ۴۸۹ میکرومتر و با روشscan ۴۷۵ - Orbمیکرومتر بود .همچنین میانگین تغییر ضخامت قرنیه پس از عمل در روش اولتراسونیک وscan - Orbدر چشم راست به ترتیب ۷/۶۱ و ۷/۶۳ میکرومتر و در چشم چپ به ترتیب ۷/۶۴ و ۸/۶۸ بوده است . نتیجه گیری تفاوت دو روش پکی متریscan -Orbو اولتراسوند در اندازه گیری کاهش ضخامت قرنیه نسبت به مقدار پیش بینی از نظر آماری متفاوت بوده است.(p<۰.۰۰۱) البته هر دو روش مقدار کاهش ضخامت قرنیه را نسبت به مقدار پیش بینی شده بیشتر نشان دادند.دقت روش اولتراسوند نسبت به روشscan - Orbبیشتر بود . کلمات کلیدی :کراتکتومی فوتورفراکتیو(PRK)،اولتراسوند پکی متری،پکی متری توپوگرافیکscan) -(Orb