Evaluation of diagnostic value of Twist1 in comparison with p57 by immunohistochemistry for diagnosis complete and partial molar pregnancies in patients referred to Imam Khomeini and Yas hospitals in Tehran in 2014-2017
Title Proper
بررسی ارزش تشخیصی مارکر Twist1 در مقایسه با P57 به روش ایمونوهیستوشیمی در تشخیص حاملگیهای مولار کامل و پارشیال در بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای امام خمینی و یاس تهران بین سالهای 1393 تا 1396
General Material Designation
[Dissertation]
First Statement of Responsibility
Jafar Ali Moradi
First Statement of Responsibility
جعفرعلی مرادی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
2022
Date of Publication, Distribution, etc.
1401
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
59p
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
Specialty
Dissertation or thesis details and type of degree
دکتری تخصصی
Discipline of degree
Pathology
Discipline of degree
پاتولوژی
Date of degree
1401/09/06
Text preceding or following the note
19/5
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
Background: Complete and partial moles are the most common gestational trophoblastic diseases. Due to some overlapping morphological findings, ancillary studies may be necessary. Material and method: In this cross-sectional study, 45 cases of complete mole and 38 cases of partial mole were randomly selected based on histopathological criteria. Only those cases that were agreed upon by two expert gynecological pathologists and confirmed by P57 IHC study were included. The expression level of TWIST-1 marker in stromal cells of villi as well as trophoblastic cells was evaluated quantitatively (in terms of percentage of positive cells) and qualitatively (intensity of staining) separately and as a total comprehensive score. Results: Expression of Twist-1 is higher and more intense in villous stromal cells of CM (p<0.001). Moderate to strong staining in more than 50% of villous stromal cells, can differentiate CM and PM with 89.4% sensitivity and 75% specificity. In syncytiotrophoblasts of CM, Twist-1 expression was significantly lower than PM (p<0.001). Negative or weak staining in less than 10% of syncytiotrophoblasts, can distinguish CM and PM with 82.9% sensitivity and 60% specificity. Conclusion: High expression of Twist-1 in villous stromal cells of hydatidiform mole is a sensitive and specific marker for the diagnosis of complete mole. Higher expression of this marker, indicates the more aggressive nature of villous stromal cells in complete moles and higher probability of persistent or invasive disease. The opposite result was obtained in the expression of TWIST-1 in the syncytiotrophoblasts, compatible with defect in the process of formation of these supportive cells in CM.
Text of Note
مقدمه: مولهای کامل و پارشیال شایعترین بیماریهای تروفوبلاستیک بارداری هستند. بدلیل برخی یافتههای مورفولوژیک مشابه انجام تستهای تکمیلی برای افتراق آنها ضروری است. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی، 45 نمونه مول کامل و 38 نمونه مول پارشیال بطور تصادفی و برمبنای کرایتریای هیستوپاتولوژیک انتخاب شدند. تنها نمونههایی که تشخیص آنها مورد توافق دو پاتولوژیست ژنیکولوژیک با تجربه بوده و توسط ایمونوهیستوشیمی جهت تشخیص مارکر P57 به تأیید رسیده بود، وارد مطالعه شدند. میزان بروز مارکر Twist1در سلولهای استرومال ویلوس و سلولهای سینسیشیوتروفوبلاستیک بصورت کمی (درصد سلولهای مثبت) و کیفی (شدت رنگپذیری) بطور جداگانه و همچنین بصورت یک اسکور کلی ارزیابی شد. نتایج: میزان بروز Twist1در سلولهای استرومال ویلوس مول کامل بالاتر و دارای شدت بیشتری بوده است (0.001>p). رنگ پذیری متوسط تا شدید در بیش از %50 سلولهای استرومال ویلوس می تواند مول کامل و مول پارشیال را با حساسیت %90 و اختصاصیت %75 افتراق بدهد. در سینسیشیوتروفوبلاستهای مول کامل، بروز Twist1 بطور قابل توجهی کمتر از مول پارشیال بوده است (0.001>p). رنگ پذیری منفی یا ضعیف در کمتر از %10 سینسیشیوتروفوبلاستها میتواند مول کامل و مول پارشیال را با حساسیت %83 و اختصاصیت %40 افتراق بدهد. نتیجه گیری: بروز بالای Twist1 در سلولهای استرومال ویلوس مول هیداتیفورم یک مارکر حساس و اختصاصی جهت تشخیص مول کامل میباشد. بروز بالاتر این مارکر نشاندهنده ماهیت تهاجمیتر سلولهای استرومال ویلوس در مول کامل و احتمال بیشتر برای ایجاد بیماری مهاجم و پایدار است. نتایج معکوس در بروز Twist1 در سینسیشیوتروفوبلاستها به دست آمده است که در تطابق با اختلال در فرآیند تشکیل این سلولهای حمایتی در مول کامل میباشد.
TOPICAL NAME USED AS SUBJECT
Entry Element
تشخیص
Entry Element
Diagnosis
Entry Element
شیمی ایمنی بافتی
Entry Element
Immunohistochemistry
a05
a05
a07
a07
hydatidiform mole
Twist-1
PERSONAL NAME - PRIMARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Author
Relator Code
, Author
Ali Moradi, Jafar
مرادی، جعفرعلی
PERSONAL NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Thesis advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Relator Code
, Consulting advisor
Nili Ahmadabadi, Fatemeh
نیلی احمد آبادی، فاطمه
Sarmadi, Soheila
سرمدی، سهیلا
CORPORATE BODY NAME - SECONDARY RESPONSIBILITY
Entry Element
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school