بررسی کیفیت جستجو در مطالعات مروری نظام مند آموزش پزشکی
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
نگار امیدی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۰
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۷ص
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
کارشناسی ارشد
Discipline of degree
آموزش پزشکی
Date of degree
۱۴۰۰/۰۶/۰۸
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: مطالعات مرور نظام مند به عنوان گلد استاندارد برای انتقال این دانش به حیطه عملکرد شناخته میشوند.تعداد زیاد اطلاعات منتج از مقالات در حیطه آموزش پزشکی که دارای تناقض در نتایج نیز هستندموجب سر درگمی خواننده میشود. کیفیت تحقیقات در حوزه آموزش پزشکی به موازات افزایش کمیت، ارتقاء پیدا نکرده است. تمام این موارد بیانگر نیاز به سیستماتیک ریویو با کیفیت بالا و تأکید بر نقاط قوت و ضعف مطالعات می باشند.مواد و روشها: این مطالعه در چهار مرحله انجام شد. چون یک چک لیست استاندارد برای ارزیابی استراتژی جستجوی مرورهای نظاممند در حوزه آموزش پزشکی موجود نبود. بنابراین در مرحله اول این چک لیست طراحی شد. در این مرحله ابتدا آیتمهای مربوط به گزارش استراتژی جستجو در استانداردها، راهنماها، چک لیستها و بیانیههای موجود استخراج شده و سپس تفاوتها و تشابهات بین آنها شناسایی شد. آیتمهایی که در بیش از یک بیانیه با منبع ذکر شده بودند؛ در اولویت بالاتری قرار گرفتند. به این ترتیب پیش نویس اولیه چک لیست طراحی شد. روایی محتوایی کمی نسخه اولیه چک لیستی که طراحی شده است توسط ده نفر از متخصصان حیطههای آموزش پزشکی، پزشکی، آمار و اپیدمیولوژی که دارای سابقه پژوهشی گستردهای در مرور نظاممند در آموزش پزشکی بودند با ستفاده از تکنیک گروه اسمی مورد بررسی قرار گرفت. برای تعیین پایایی چک لیست ابتدا استراتژیهای جستجوی 5 مرور نظاممند BEME بهصورت مستقل توسط دو نفر از پژوهشگران مورد ارزیابی قرار گرفت و ضریب کاپا برای هر آیتم محاسبه شد. اگر ضریب کاپای آیتمی کمتر از 7/0 بود آن آیتم اصلاح میشد. در مرحله دوم دو نفر از پژوهشگران بهصورت مستقل استراتژیهای جستجوی تمام مرورهای نظاممند مؤسسه BEME را با استفاده از چک لیست طراحی شده ارزیابی نموده و اختلافهای احتمالی با بحث و تبادل نظربه روش اجماع بین دو نفر حل شد.نتایج: پس از یکسان سازی چارچوبهای امتیازدهی، دو نفر از نویسندگان (N.O و R.H.D) به طور مستقل تمام مطالعات مروری BEME که تا قبل از سال 2020 میلادی منتشر شده بودند (تعداد 58 مقاله) و تعداد 10 مورد از مطالعات مروری نظام¬مند چاپ شده در مجله Medical Teacher که جزو مقالات سیتماتیک مروری BEME نبودند را با استفاده از چک لیست طراحی شده ارزیابی نمودند . نتیجه کلی: میانه امتیاز کیفیت جست وجو (حداکثر امتیاز قابل کسب برابر 60) برای مقالات BEME برابر 41.75 (IQR = 11.00) و برای مقالات مروری نظام¬مند غیر BEME برابر 31.25 (IQR = 15.25) محاسبه شد. همچنین میانه امتیاز تکرار پذیری (حداکثر امتیاز قابل کسب برابر 36) برای مقالات BEME و غیر BEME به ترتیب 00/22 (IQR = 8.13) و 50/14 (IQR = 9.50) و میانه امتیاز جامعیت جست و جو (حداکثر امتیاز قابل کسب برابر 24) برابر 75/18 (IQR = 3.63) و 75/15 (IQR = 6.63) محاسبه شد. بدین ترتیب امتیاز کلی کیفیت جست و جو در مقالات BEME به طور معنی داری بیشتر از مقالات مروری نظام¬مند غیر BEME چاپ شده در مجله Medical teacher بوده است (U=140, p-value = 0.009). همچنین معیارهای تکرارپذیری جست و جو در مقالات BEME بطور چشمگیری بیشتر از مطالعات غیر BEME است (U=124, p-value=0.004)؛ هرچند تفاوت معنی داری میان معیارهای جامعیت جست و جو بین این دو دسته وجود ندارد (U=192, p-value = 0.88).