بررسی وضعیت اپیدمیولوژیک متایج YAG لیزرکپسولوتومی به دنبال کدورت کپسول خلفی ایجاد شده بعد از عمل کاتارکت در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان متینی کاشان طی سالهای ۱۳۷۹-۸۴
[پایاننامه]
/معصومه کرمانی حسکویی
[بی جا]
کاشان
، ۱۳۸۵
۶۶ ص.
چاپی
دکترای حرفه ای
پزشکی
کاشان
سابقه و هدف: عمل جراحی کاتارکت یکی از شایعترین اعمال است که در سطح دنیا انجام می گیرد و یاعث اصلاح دید بیمار می شود و هر عمل جراحی ممکن است منجر به عوارض بعد از جراحی گردد که ممکن است کپسول خلفی دچار کدورت و باعث کاهش دید بیمار شود. برای درمان کدورت کپسول خلفی (PCO) روش های مختلف درمانی وجود دارد که یکی از آنها YAG laser capsulotomy است که معمولا بدون درد و سرپایی انجام و باعث اصلاح دید می شود. هدف از این مطالعه ما بررسی وضعیت بیمارانی است که به علت کدورت کپسول خلفی تحت یاگ لیزر کپسولوتومی در بیمارستان متینی کاشان طی سالهای ۱۳۷۹-۸۴ قرار گرفته اند. مواد و روشها: این پژوهش از نوع توصیفی و با مطالعه ۲۰۰ پرونده بیمار می باشد که به دنبال عمل کاتارکت دچار کدورت کپسول خلفی شده و برای آنها یاگ لیزر کپسولوتومی انجام شده است و از طرف دیگر دید قبل و بعد از لیزر آنها ثبت شده است و سپس اطلاعات و یافته ها در پرسشنامه تنظیمی وارد شده و با آمار توصیفی و ترسیم جداول مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: بر اساس این مطالعه مشخص شد ۶۷ درصد بیماران زن می باشند . شایعترین عمل انجام شده ECCE (۷۸ درصد) و بیشترین ژل بکار رفته حین عمل Coatel از شرکت Busch & lomb (۷۷ درصد) می باشد. همچنین بیشترین بیماران در گروه سنی ۷۱-۸۰ سال (۳۵درصد) قرار دارند. در اکثریت بیماران مدت زمان بین عمل کاتارکت و یاگ لیزر بیشتر از ۲۴ ماه (۴۵ درصد) می باشد و بیشترین نوع لنز بکار رفته Saphir از شرکت Chauvin opsia می باشد (۴۹ درصد) . درگیری چشم راست (۵۱ درصد) و چشم چپ (۴۹ درصد) می باشد. اکثریت بیماران قبل ار لیزر دید کمتر از ۲۰ تقسیم بر ۲۰۰ (۱۶ درصد) بوده است. از بین ۲۰۰ بیمار مورد مطالعه ۱۰۲ بیمار (۵۱ درصد) مبتلا به بیماری زمینه ای بودند که (۸۲/۳) درصد آنها زن و (۱۷/۶ درصد) آنها مرد می باشند. شایعترین بیماری زمینهای که بیماران مبتلا به آن هشتند فشار خون می باشد (۵۴/۹ درصد) . همچنین شیوع جداشدگی شبکیه بعد از لیزر (۲ درصد) و شیوع ورم سیستوئید ماکولا (۲ درصد) و شیوع گلوکوم (۱ درصد) نمونه ها بود. نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه نتیجه می شود که کپسولوتومی با یاگ لیزر به طور قابل توجهی بینایی را بهبود می بخشد (۷۲ درصد) و در ۹۵ درصد بیماران عارضه ای به جا نگذاشته است. همچنین ممکن است جنس مونث ، مدت زمان بین عمل کاتارکت و یاگ لیزر ، بیماری زمینه ای مخصوصا فشار خون و ساختمان نوع لنز نیز در میان کدورت کپسول خلفی موثر باشد که احتیاج به مطالعات بیشتری دارد