بررسی اثر سیزاپراید بر روی QTC dispersion در بیماران مراجعه کننده به کلینیک داخلی در شهرستان کاشان در سالهای ۱۳۸۰-۱۳۸۲
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/زهرا پارین هدایتی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۸۳
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۵ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای تخصصی
نظم درجات
داخلی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه و هدف: رفلاکس معده به مری و گاستروپارزی از شایعترین بیماریهای گوارشی هستند که سیزاپراید به عنوان یک داروی پروکینتیک دستگاه گوارش و آگونیست گیرنده های ۵-HT۴ درمان بسیار مناسبی برای بیماری های ذکر شده است. آریتمی های مختلف بطنی و Torsades de Pointes جزء عوارض مصرف سیزاپراید هستند. با توجه به آن که محاسبه QT c Dispersion در Surface ECG یک روش غیر تهاجمی، با ارزش و آسان برای تشخیص ریلاریزاسیون غیر هماهنگ بطن است، می توان از آن برای شناسایی بیمارانی که در معرض سنکوب، آریتمی بدخیم بطنی و مرگ ناگهانی هستند استفاده کرد. این مطالعه جهت بررسی اثر سیزاپراید بر روی قلب از طریق اندازه گیری QTc Dispersion طرح ریزی شده است. روش اجرا: در این پژوهش که به طریق نیمه تجربی و Clinical Trial به انجام رسیده است، ۵۷ نفر از بیماران مراجعه کننده به کلینیک گوارش شهرستان کاشان که در محدوده سنی ۲۱-۷۳ سال قرار داشتند و دارای شرایط و دارای شرایط شرکت در پژوهش که عبارت بود از: عدم وجود بیماری قلبی - عروقی زمینه ای، هیپوکسی شریانی، اختلالات اسید و باز، اختلالات الکترولیتی، بیماری تیروئید و آدرنال و عدم مصرف داروهای خاص موثر بر روی Qtinterval و نیز دارای الکتروکاردیوگرام پایه نرمال بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. شرایط شرکت در پژوهش با گرفتن شرح حال، معاینه بالینی و انجام تستهای آزمایشگاهی نظیر NA,K,CA,MG,FBS,BUN,CR مشخص شد. بنابراین همگی با دوز mg۱۰ سه بار در روز یا mg۲۰، ۲ بار در روز تحت درمان با سیزاپراید قرار گرفتند. یک روز قبل از اتمام مصرف سیزاپراید و یا در فاصله زمانی حداکثر دو ساعت پس از اتمام مصرف سیزاپراید از بیماران ECG مجدد تهیه شد. تمام ECG ها توسط دستگاه یک کاناله Cardirtte Autruler مدل ۱۲/۱ گرفته شد. فواصل QT با خط کش میلی متری در سه لید متوالی اندازه گیری شد و از آن میانگین به عمل آمد. مقدار QT بر اساس ضربان قلب بیماران و با استفاده از فرمول بازت تصحیح شد و سبب از تفاضل حداکثر و حداقل مقدار QTc interval محاسبه شده QTc dispersion به دست آمد. کلیه اندازه گیری ها و محاسبات توسط ۲ نفر انجام شد تا بتوان میزان خطای Interobserver را نیز محاسبه نمود و در ضمن یکی از افراد نیز اندازه گیری ها را در ۲ نوبت مجزا تکرار نمود تا خطای Interobserver قابل اررزیابی گردد. پس از جمع آوری، اطلاعات توسط آزمونهای Paired T- test و با بکار گیری نرم افزار کامپیوتری SPSS مورد آزمون قرار گرفت. یافته ها: میانگین QTc dispersion ازms ۳۷/۶ مثبت منفب ms ۱۲/۶ قبل از دریافت سیزاپراید به ms ۳۹/۴ مثبت منفیms ۱۳/۵ پس از دریافت سیزاپراید که از نظر آماری معنادار نمی باشد .(P. value<۰/۰۰۱) میانگین QT dispersion نیز از ms ۳۳/۴ مثبت منفیms ۱۰/۹ بهms ۳۵ مثبت منفیms ۱۱/۹ پس از دریافت دارو رسید که از نظر آماری معنادار نمی باشد. QTc max نیز ازms ۴۵۰/۲۱ مثبت منفی ms ۵۰/۹ قبل از مصرف دارو ب ms ۴۵۷/۴مثبت منفی ms ۴۸/۴ پس از دریافت دارو رسید که از نظر آماری معنادار نمی باشد اما میانگین QT interval از ms ۳۸۶/۲ مثبت منفی ms ۳۵/۵ قبل از مصرف سیزاپراید به ms ۳۹۴/۸ مثبت منفی ms ۳۴/۵ پس از مصرف سیزاپراید رسید که با توجه به P.value = ۰/۰۰۴ز نظر آماری معنادار است. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که مصرف سیزاپراید بر روی QT dispersion و QTc dispersion اثری ندارد و می توان از آن بدون نگرانی از ایجاد اختلالات رپولاریزاسیون بطنی در بیماران بهره جست. واژگان کلیدی: سیزاپراید، ECG ، QTc dispersion ،QT dispersion، QT interval .
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - کاشان
اصطلاح موضوعی
سیزاپراید - اثرات
اصطلاح موضوعی
سیزاپراید - عوارض
اصطلاح موضوعی
الکتروکاردیوگرافی - اثرات دارویی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )