عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۳۴۵۱پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
بررسی ارزش تشخیصی تست fecal calprotectin در تشخیص بیماری التهابی روده
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
سوسن رسولی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۳
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۴ص.: + ا لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای عمومی
نظم درجات
پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: IBD یا inflammatory bowel disease یک بیماری التهابی ، غیراختصاصی و مزمن دستگاه گوارش است. شامل دو گروه از بیماری های کرون و کولیت اولسراتیو میباشد . انتظار میرود که میزان بروز IBD در ایران به خاطر تغییر در سبک زندگی مردم در حال افزایش باشد. تشخیص IBS از IBD بخاطر داشتن علائم بالینی مشابه و روش های تشخیصی و درمانی متفاوت از اهمیت زیادی برخوردار است . بخاطر تفاوت گسترده در اعلام بهترین میزان CUT-OFF فکال کالپروتکتین برای افتراق IBD از IBS در مطالعات مختلف ، برآن شدیم که طی یک پژوهش ضمن بررسی ارزش تشخیصی آن و تعیین حساسیت و ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی، بهترین میزان CUT OFF تشخیصی فکال کالپروتکتین را برای افتراق IBD از سایر بیماری ها بدون نیاز به استفاده از ابزارهای تخصصی و گران قیمت و با عوارض بیشتری چون کولونوسکوپی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی از سال 1398 تا سال 1402 بدست آورده و منتشر کنیم . مواد و روشها : این مطالعه ارزش تشخیصی روی 113 نفر بیماران در طیف سنی 18 تا 50 سال دارای علائم شبه سندرم روده تحریک پذیر با تظاهر غالب اسهال و بدون علائم خطر بالینی انجام شده است . از بیماران ارجاعی تست کالپروتکتین انجام می شود و بر اساس میزان کالپروتکتین بدست آمده، در صورت بالاتر از 50µg/g بودن به که عنوان تست مثبت تلقی می شود، جمعیت تحت مطالعه را کولونوسکوپی کرده و پس از اخذ بیوپسی از دسنگاه گوارش، نمونه را به مرکز پاتولوزی بیمارستان بهشتی کاشان فرستادیم . براساس نتیجه پاتولوژی به عنوان استاندارد طلایی، با استفاده از محاسبات آماری مربوطه، شاخص های تشخیص مثل حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و accuracy به دست می آید. ضمنا با لحاظ کردن مقدار کالپروتکتین به صورت کمی و استفاده از منحنی های ROC Curve نقطه برش مناسب نیز محاسبه خواهد شد. یافته ها : پس از ورود داده های مربوط به fecal calprotectin در منحنی ROC CURVE ، سطح زیر منحنی برای عدد های مختلف فکال کالپروتکتین محاسبه شد . بیشترین سطح مقطع مربوط به عدد µg/g 133 بوده است و ضریب کاپا در این حالت 0/875 است (منحنی 4-1) .بهترین حساسیت و ویژگی تست تشخیصی fc بر اساس منحنی ROC در عدد 133 بوده است .در این نقطه برش ، حساسیت 95.1 و ویژگی 92.3 درصد بوده است . ارزش اخباری مثبت در این cutoff ، 93.5% و ارزش اخباری منفی آن ، 94.1% بوده است .نتیجه‌گیری: با توجه به افزایش شیوع IBD طی 5-4 دهه اخیر و افزایش میزان بروز IBD در ایران به خاطر تغییر در سبک زندگی مردم و شیوع بالای نشانه های IBS در بیماران مبتلا به IBD ، افتراق بین این دو بیماری و اپروچ صحیح به هریک از آنها و استفاده از درمان های موثر جهت کنترل بیماری اهمیت بسیاری دارد . یکی از روش های قابل اعتماد ، ارزان و غیرتهاجمی برای بررسی فعالیت این بیماری و افتراق آن با IBS ، کالپروتکتین مدفوعی (fecal calprotectin) است که مقدار آن با میزان درگیری آندوسکوپیک این بیماری رابطه ی مستقیمی دارد ، با درنظر گرفتن تفاوت گسترده در اعلام بهترین میزان CUT-OFF فکال کالپروتکتین برای افتراق IBD از IBS در مطالعات مختلف، بهترین cutoff میزان کالپروتکتین در افتراق IBD از IBS جهت انجام کولونوسکوپی برای تایید تشخیص ، در عدد 133µg/g میباشد . این cutoff، حساسیت 95.1 درصد و ویزگی92.3 درصد داشته است که بین اعداد پیشنهادی در منحنی ROC عدد 133g/gµ ، بهترین و بیشترین همخوانی بین دو آزمون کولونوسکوپی و fecal calprotectin داشته است . ارزش اخباری مثبت در این cutoff ، 93.5% و ارزش اخباری منفی آن ، 94.1% بوده است .کلمات کلیدی : بیماری التهابی روده – بیماری روده تحریک پذیر – فکال کالپروتکتین
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
بیماری‌های کارکرد کولون
عنصر شناسه ای
Colonic Diseases, Functional
داده رابط بین فیلدها
a02
داده رابط بین فیلدها
a02
موضوع مستند نشده
بیماری های التهابی روده
موضوع مستند نشده
تشخیص
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
کالپروتکتین مدفوعی
اصطلاح موضوعی
fecal calprotectin
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
مستند نام اشخاص تاييد نشده
رسولی، سوسن
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
مستند نام اشخاص تاييد نشده
رسولی منش، سیدمهدی، استاد راهنما
مستند نام اشخاص تاييد نشده
احترام، حسن، استاد راهنما
مستند نام اشخاص تاييد نشده
مروجی، سیدعلیرضا، استاد مشاور
مبدا اصلی
کشور
ایران
سازمان
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاريخ عمليات
20240925
شماره دستیابی
شماره بازیابی
پ۳۴۵۱،۵۰،۱۴۰۳
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
