عنوان

بررسی ارزش تشخیصی آسپیراسیون سوزنی در بیماران مشکوک به پاپیلاری تیروئید کارسینوما

شماره

۳۴۴۷پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

زبان اثر اصلي

فارسی

عنوان اصلي

بررسی ارزش تشخیصی آسپیراسیون سوزنی در بیماران مشکوک به پاپیلاری تیروئید کارسینوما

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

/محمد مهاجری

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۳

نام خاص و کميت اثر

۵۹ص.:+ ا لوح فشرده

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای عمومی

نظم درجات

پزشکی

متن يادداشت

مقدمه: تیروئید یا غده تیروئید یک غده درون ریز در مهره داران است. در انسان در گردن است و از دو لوب متصل تشکیل شده است. ندول های تیروئید بسیار شایع است و شيوع ندول های بدخيم و سرطانهای تيروئيدی طی سه دهه اخير 4/2 برابر شده است. ريسک سرطان و نگرانی بيماران موجب نياز روزافزون به تشخيص و شناسايی صحيح ندولهای تيروئيدی شده است از اين رو ضروری می باشد که به منظور انتخاب مناسب بيماران برای جراحی با استفاده از روش های مختلف، ندول های خوش خيم و بدخيم از يکديگر افتراق داده شوندFNA یکی از روشهایی است که در تعیین بدخیمی یا خوش خیم بودن ندول تیروئید مورد استفاده قرار میگیرد. اندازه گیری نرخ تشخیصی این روش و حذف فروزن از روند کار هم سرعت تشخیص را بالاتر برده و هم هزینه های مریض را کم میکند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی میزان تطابق آسپیراسیون سوزنی مشکوک با پاتولوژی نهایی در بیماران مشکوک به پاپیلاری تیروئید کارسینوما در شهر کاشان در سالهای 1390تا1400است.مواد و روشها: اين مطالعه از نوع ارزش تشخیصی است كه پس از تایید پروپوزال و کسب مجوز از کميته اخلاق دانشگاه، کليه بيمارانی که از سال 1390 تا 1400 به دليل ندول تيروئيد، به درمانگاه های فوق تخصصی غدد مراجعه کرده و تحت FNA و بیوپسی غده ی تیروئید قرار گرفته بودند و FNA انها suspicious for malignancy ذکر شده در این مطالعه وارد شدند. در اين مطالعه برای تمامی بيماران FNA توسط اندوکرينولوژيست و متخصصین جراحی انجام شده است. سپس، نمونه ها برای پاتولوژيست ارسال شده اند و نتيجه گزارش سايتولوژی در چک ليست ثبت گرديد. سپس پاتولوژی بیماران بر اساس نمونه بیوپسی حاصل از جراحی، استاندارد طلايی تشخيصی آنها بود که براساس آن حساسيت و ويژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی و دقت نمونه FNA محاسبه گردید. نتایج: درمجموع در این مطالعه 145 نمونه FNA که suspicious گزارش شده بود و نتیجه نهایی پاتولوژی آن مورد بررسی قرار گرفت. از این 145 نفر، 86.9% زن و باقی مرد بودند. محدوده سنی افراد شرکت کننده در مطالعه از 19 تا 65 سال و با میانگین سنی 11.9±41.2 بود. درمجموع حدودا 95.3% از موارد suspicious FNA ، درنهایت با کنسر تشخیص داده شده و سایر موارد نیز قطعا یک پاتولوژی زمینه ای مانند تیروئیدیت هاشیموتو ویا MNG وجود داشته است. سن، جنسیت، سایز ندول و تعداد محلهای درگیر شامل لوب چپ/راست/ ایسموس با میزان بروز بدخیمی ارتباطی نداشت.نتیجه گیری: نتایج ما نشان داد که نتایج FNA حداقل در کلاس Bethesda ، V میتواند با دقت تشخیصی بسیار بالایی بدخیمی های تیروئید را بدون نیاز به فروزن تشخیص دهد.

عنصر شناسه ای

کارسینوم پاپیلری

عنصر شناسه ای

Carcinoma, Papillary

عنصر شناسه ای

Carcinoma, Papillary

داده رابط بین فیلدها

a02

داده رابط بین فیلدها

a02

داده رابط بین فیلدها

a05

موضوع مستند نشده

سرطان های تیروئید

موضوع مستند نشده

آسپیراسیون سوزنی

موضوع مستند نشده

تشخیص

مستند نام اشخاص تاييد نشده

مهاحری، محمد

مستند نام اشخاص تاييد نشده

صادقی، حسین ، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

متینی، سید امیرحسین، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

چاوشی، وجیهه ، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

مروجی، سید علیرضا، استاد مشاور

کشور

ایران

سازمان

دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاريخ عمليات

20240924

شماره بازیابی

پ۳۴۴۷، ۴۶، ۱۴۰۳

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y