بررسی شیوع سرطان کولورکتال در بیماران بالای ۵۰ سال با تست غربالگری مثبت مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های ۱۳۹۷ تا ۱۴۰۱
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
امیرحسین جهانبانی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۳
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۷ص .:
مواد همراه اثر
لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای عمومی
نظم درجات
پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: سرطان کولورکتال امروزه یکی از شایعترین انواع سرطان بوده که در مراحل اولیه ی شکل گیری قابل درمان است. در کشور ما تست های غربالگری برای افراد با سنین بالاتر و دارای ریسک فاکتور ابتلای به آن انجام می گیرد و افراد مشکوک شناسایی می شوند و مورد بررسی و ارزیابی بیشتر برای شناسایی بیماری قرار می گیرند. ارزیابی قدرت شناسایی روش های تشخیصی و انتخاب بهترین روش غربالگری، نیازمند انجام مطالعات برای تعیین کارایی این روش هاست. از این رو، مطالعه ی پیش رو با هدف بررسی فراوانی سرطان کولورکتال در بیماران بالای 50 سال با تست غربالگری مثبت مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1397 تا 1401 صورت گرفت.روش اجرا: این مطالعه ی مقطعی با هدف بررسی شیوع سرطان کولورکتال در بیماران بالای 50 سال با تست غربالگری مثبت مراجعه کننده به بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1397 تا 1401 انجام شد. بیماران به روش سرشماری و دسترس از بین پرونده ی بیمارانی که با تست FIT مثبت و بالای 50 سال که برای کولونوسکوپی به بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های1397 تا 1401 مراجعه کرده بودند، صورت گرفت. افرادی را که دارای خونریزی گوارشی بارز، کم خونی فقرآهن، خونریزی گوارشی حجیم درد شکم و سابقه سرطان قبلی در خود بودند، از مطالعه حذف شدند. اطلاعات در چک لیست از پیش طراحی شده شامل یافته های جمعیت شناسی، سابقه ی سرطان در بستگان درجه اول و دوم خانواده، نوع پاتولوژی ثبت شد. در نهایت، اطلاعات جمع آوری شده وارد نرم افزار SPSS ورژن 26 شده و مورد آنالیز قرار گرفت.یافته ها: در این مطالعه 1180 بیمار با میانگین سنی 13.8±62.8 سال که از لحاظ جنسیت، 644 زن (54.6%) و از لحاظ ملیت، 157 نفر (13.3%) از اتباع خارجی بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. شایعترین بیماری زمینه ای در بین بیماران فشار خون بالا در 135 نفر (11.4)، دیابت در 109 نفر (9.2) و بیماری های قلبی عروقی در 93 نفر (7.8%) بود. 158 نفر (13.3%) از بیماران، سابقه ی خانوادگی (درجه اول و دوم) مثبت سرطان را ذکر می کردند. براساس یافته های بدست آمده، در 616 نفر (52.2%) از بیماران یافته ی پاتولوژیکی یافت نشد. شایعترین یافته های مشاهده شده در کولونوسکوپی و یا سیگموئیدوسکوپی بیماران، پولیپ در182 نفر (15.4%) و خونریزی از سایر نقاط لوله ی گوارشی در 78 مورد (6.6%) بود. در نمونه برداری از 41 مورد (3.5%) از بیمارانی که تحت کولونوسکوپی قرار گرفته بودند، آدنوکارسینوما یا انواع سرطان های کولورکتال گزارش گردید. میانگین سنی بیماران دچار کنسر کولورکتال، 12.4±64.7 سال بوده و 22 نفر (53.7%) از بیماران مرد، 3 نفر (7.3%) اتباع خارجی، 34 نفر (82.9%) ساکن شهر بودند. شایعترین بیماری زمینه ای در بین بیماران، فشار خون بالا در 12 مورد (29.3%) بود. 21 نفر (51.2%) از بیماران سابقه ی مثبت کنسر در اقوام درجه یک و دو بودند.نتیجهگیری: بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه، در اکثر موارد (52.2%) طی کولونوسکوپی و نمونه برداری از کولون بیماران یافته ی پاتولوژیک خاصی در بیماران با تست غربالگری مثبت یافت نشد. شایعترین یافته های پاتولوژیک در بیوپسی بیماران، پولیپ در15.4% موارد بود. از بین موارد با غربالگری مثبت، تنها، 3.5 درصد به عنوان سرطان کولورکتال شناسایی شدند. با توجه به افزایش احتمال ابتلا به انواع سرطان ها، به خصوص سرطان های کولورکتال، با افزایش سن افراد، شیوع بالا و روزافزون ابتلا به سرطان های کولورکتال، اهمیت شناسایی زودهنگام آن ها برای درمان، اجرای روش های غربالگری مفید بوده و با توجه به شناسایی تعدادی از بیماران، با استفاده از این روش ها در این مطالعه، انجام آن ها، مفید بوده و توصیه می گردد.کلمات کلیدی: سرطان کولورکتال، یافته ی پاتولوژیک، غربالگری مثبت
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
سرطانهای کولون
عنصر شناسه ای
Colonic Neoplasms
عنصر شناسه ای
سرطانهای راست روده
عنصر شناسه ای
Rectal Neoplasms
عنصر شناسه ای
آسیبشناسی
عنصر شناسه ای
Pathology
عنصر شناسه ای
کولونوسکپی
عنصر شناسه ای
Colonoscopy
داده رابط بین فیلدها
a03
داده رابط بین فیلدها
a03
داده رابط بین فیلدها
a05
داده رابط بین فیلدها
a05
داده رابط بین فیلدها
a07
داده رابط بین فیلدها
a07
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a09
موضوع مستند نشده
غربالگری گروهی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )