بررسی ارزش پیش گویی کننده نمره روتردام سی تی اسکن با پیامد زودرس در کودکان دارای ترومای مغزی مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان از سال ۹۲ تا سال ۹۵
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/الهه بابان طاهر
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
: پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۶
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۳ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی - لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای تخصصی
نظم درجات
رادیولوژی
کسي که مدرک را اعطا کرده
علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هدف :پیش بینی نتایج در کودکان مبتلا به آسیب مغزی برای تصمیم گیری بالینی صحیح مهم است .هدف از این مطالعه تعیین ارزش پیش آگهی سیستم نمره دهی روتردام برای پیش بینی مرگ زود هنگام در این بیماران است .مواد و روش ها :این مطالعه به صورت گذشته نگر در ۵۰۶ کودک مبتلا به آسیب مغزی آسیب دیده بستری شده در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد .خصوصیات جمعیت شناختی و بالینی بیماران مانند سن، جنس، مکانیسم تروما، نمره اولیه مقیاس کومای گلاسکو و ضایعات مرتبط با آن ثبت شد .یک سی تی اسکن مغزی برای هر بیمار انجام شد و با استفاده از سیستم روتردام نتایج به دست آمد .بیماران در مدت بستری تحت نظارت قرار گرفتند و پیامدهای بالینی آنها بررسی گردید .تجزیه و تحلیل رگرسیون چند متغیره و چندگانه و مقادیر پیش آگهی سیستم روتردام با استفاده از نرم افزار SPSS۱۶ انجام شد .نتایج :بیست و دو کودک(۳/۴درصد (در طی دوره مطالعه فوت کردند .در مدل تک متغیره متغیرهایی شامل مقیاس کمای گلاسکو ، شکستگی جمجمه ، محل آسیب مغزی ، نیاز به عمل جراحی ، ادم مغزی و نمره روتردام با پیش آگهی بیمار ارتباط معنی داری داشت .( (P < ۰.۰۰۰۱ از سوی دیگر سن ، جنس و مکانیسم تروما (P >۰.۰۵) هیچ ارتباط معناداری با پیامد نداشتند .(p> ۰.۰۵) در مدل چند متغیره نمره روتردام و GCS همچنان معنادار و سایر فاکتورها تاثیری بر پیش آگهی بیماران نداشتند .در موارد مرگ بین مدت بستری و GCS با نمره روتردام همبستگی معناداری دیده نشد و در بین بیماران زنده مانده همبستگی منفی بین نمره روتردام و GCS و همبستگی مثبت با مدت بستری دیده شد.( (P <۰/۰۰۱ با افزایش نمره روتردام ، نیاز به جراحی نیز افزایش یافته است .بالاترین میزان ارزش پیش بینی منفی با۱۰۰ ، نمره برش ۱ بود و بیشترین ارزش پیش بینی مثبت با۱۰۰ ، نمره برش ۵ بود .نتیجه گیری :نمره روتردام یک عامل مستقل برای پیش بینی نتایج در میان کودکان با تروما به سر می باشد .بیشترین میزان مرگ در اطفال زیر ۴ سال ، پسر ، مکانیسم ترومای ماشین به عابر پیاده ، GCS بین۳ - ۸، شکستگی از نوع فشرده ، محل آسیب لوب فرونتال ، دارای ادم مغزی و نمره روتردام ۵ بوده است .کلید واژه ها :سی تی اسکن ، آسیب به سر ، سیستم نمره دهی روتردام
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
ضربه های متعدد
اصطلاح موضوعی
پیش بینی آینده
اصطلاح موضوعی
ارزش پیش بینی آزمون ها
اصطلاح موضوعی
آسیب های مغز
اصطلاح موضوعی
کودکان
اصطلاح موضوعی
مغز -- پرتونگاری
اصطلاح موضوعی
بیماری های مغز -- تشخیص
اصطلاح موضوعی
توموگرافی کامپیوتری با اشعه ایکس
اصطلاح موضوعی
نمره روتردام
اصطلاح موضوعی
ضربه های مغز و جمجمه
اصطلاح موضوعی
ادم مغز
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )