مقایسه طول مدت درمان و عوارض در بیماران ترومای غیر نافذ در دو الگوریتم تشخیصی سی تی اسکن شکم لگن و قفسه سینه به صورت روتین و موردی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۴
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/ساسان سعیدفر
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
: پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۵
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۲ ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی - لوح فشرده
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای تخصصی
نظم درجات
جراحی عمومی
کسي که مدرک را اعطا کرده
علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه و هدف :سی تی اسکن (CT) به دلیل دقت تشخیصی بالای آن ، در فاز زودرس تشخیصی مراقبت ترومای بلانت ضروری شده است .با این حال، مقالات شواهد محدودی از نتایج بالینی بهتر CT فوری کل بدن نسبت به تصویربرداری رادیوگرافی معمولی همراه با سی تی اسکن انتخابی در بیماران ترومای بلانت فراهم می کنند .هدف از این مطالعه مقایسه دو الگوریتم تشخیصی سی تی اسکن شکم و قفسه سینه به صورت روتین و موردی در بیماران ترومای بلانت بود .روش انجام کار :بیماران دچار ترومای غیر نافذ شدید با علایم حیاتی پایدار و دارای هوشیاری منقل شده به اورژانس جراحی بیمارستان شهید بهشتی کاشان از ابتدا تا پایان سال ۱۳۹۴ پس از اخذ رضایت به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند .برای گروه کنترل (۷۰ بیمار (طبق دستور العمل مرسوم اورژانس گرافی ساده گردن، قفسه سینه و لگن و سی تی اسکن به صورت موردی صورت پذیرفت اما در گروه مداخله (۷۰ بیمار(، علاوه بر گرافی ساده، CT شکم، لگن و قفسه سینه به صورت روتین نیز انجام گرفت .شدت تروما (ISS) و سطح هوشیاری (GCS) در پرسشنامه ثبت میگردد .سپس مدت بستری در اورژانس(ER) ،ICU ، مدت تهویه مکانیکی، کل مدت درمان، عوارض، مرگ میر و اعمال جراحی انجام شده در دو گروه کنترل و مداخله با هم مقایسه شدند .اطلاعات بدست آمده وارد برنامه آماری۱۶ - SPSSشده و آنالیز آماری روی آنها انجام گرفت .یافته ها :هیچ اختلاف معنی داری در مورد داده های دموگرافیک پیدا نشد .مدت درمان در گروه شاهد ۳/۳ ▒ ۷ روز و در گروه مداخله ۴/۲ ▒ ۴/۵ روز بود .(۰۰۲/۰=P) زمان ER در گروه شاهد ۸/۰ ▒ ۹/۴ ساعت و در گروه مداخله ۹/۰ ▒ ۷/۳ ساعت بود .(>(۰۰۱/۰P از لحاظ طول مدت بستری در ICU (۱۱۲/۰=P) و مدت زمان تهویه مکانیکی (۰۵۴/۰=P) تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود نداشت ۵۸ .نفر در گروه مداخله و ۴۳ نفر از گروه شاهد مورد جراحی قرار گرفتند ۳۵ .نفر از گروه مداخله و ۳۹ نفر از گروه شاهد دچار عوارض شدند .نتیجه گیری :سی تی اسکن شکم، لگن و قفسه سینه در بیماران مبتلا به ترومای غیر نافذ باعث تشخیص دقیق تر و سریع تر، و کاهش اتلاف زمان می گردد .با توجه به کاهش در تعداد روزهای درمان، زمان بستری و کاهش در هزینه ها و مصرف منابع نظام سلامت این روش توصیه می گردد .واژگان کلیدی :ترومای غیر نافذ ، سی تی اسکن شکم، لگن و قفسه سینه، نمره شدت تروما ISS))
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
توموگرافی کامپیوتری با اشعه ایکس
اصطلاح موضوعی
ضربه ها وآسیبها
اصطلاح موضوعی
شکم
اصطلاح موضوعی
لگن
اصطلاح موضوعی
قفسه سینه
اصطلاح موضوعی
تروما
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )