ازیابی میزان پاسخ ایمنی نسبت به واکسن هپاتیت B و عوامل موثربر آن در پرسنل درمانی دانشگاه علوم پزشکی کاشان
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/عالمه جارچی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۹۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۹ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای حرفه ای
نظم درجات
پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: هپاتیتB یکی از مشکلات سلامت عمومی در سراسر جهان است مهمترین راه بریای جلوگیری از آن بخصوص بین افراد با ریسک بالا، واکسیناسیون است فاکتورهای مختلفی مثل سن،جنس،)BMIمیزان توده بدنی) مصرف سیگارو بیماری زمینه ای بر میزان اثر واکسن می تواند موثر می باشد در این مطالعه اثر این فاکتورها بر میزان پاسخ ایمونووژیکی در پرسنل درمانی دانشگاه علوم پزشکی کاشان را در سال ۱۳۹۰ بررسی کردیم . مواد و روشها: این مطالعه توصیفی مقطعی روی ۲۲۷ نفر از پرسنل درمانی انجام شد نمونه ها به صورت تصادفی و از میان پرسنلی که حداقل ۳ماه از آخرین دوز واکسن هپاتیت B آنها گذشته بود انتخاب شدند از هر یک از افراد ۳ سی سی نمونه خون گرفته شد و پرشنامه ای حاوری اطلاعات دموگرافی و وضعیت واکسیناسیون و عوامل موثر بر آن تکمیل گردید نمونه ها در مدت یک ماه جمع آوری و در دمان ۲۰- درجه سانتی گراد نگهداری شد بعد نمونه های سرمی از نظر تیترAnti-HB s با روش ELIZA و Anti-HBc با روسRAPID مورد آزمایش قرار گرفت تیتر Anti۰HBS بیش از IU/ml۱۰ بعنوان سطح مطلوب در نظر گرفته شد سپس کلیه داده ها تحت آنالیز آماری قرار گرفت. یافته ها:از ۲۲۷ نفر افراد تحت مطالعه ۵۴(۲۴/۴درصد) نفر مرد و ۱۶۷(۷۵/۶درصد)نفر زن با میانگین سی ۷/۸۵ مثبت منفی ۳۱/۳۵ بودند ۶ نفر به علت مثبت شده HBc Ab (ممکن است فرد در فاز window باشد و تیتر آنتی بادی وی بعلت هپاتیت مثبت شود نه بخاطر واکسن)از مطالعه حذف شدند ۸۷/۳درصد یکسال یاکمتر از آخرین دوز فاصله داشتند و ۱۲/۷درصد بیش از یکسال از آخرین دوز واکسن می گذشت که ۴/۵درصد بدون <۱۰ IU/m و ۹۵/۵درصد با پاسسخ به واکسیناسیون همراه بودند میانگین تیتر Ab در زنان IU/ml۲۴۴/۶۴ ودر مردان IU/ml۲۱۳/۵۰بدست آمد که در زنان از میزان بالاتری برخودار بود ولی رابطه معنی داری وجود نداشت P=۰/۲۶ در این مطالعه بین BMI، سابقه بیماری مزمن ، مصرف سیگار با پاسخ به واکسن رابطه معنی دار آماری وجود نداشت بین سن در جنس مذکر با میزان پاسخ به آنتی بادی رابطه معنی دار وجود داشت P=۰/۰۴ نتیجه گیری : در بررسی کلیه افراد با زمان های متفاوت سپری شده از آخرین دوز واکسن در یک مقطع زمانی فراوانی نسب پاسخ در بازه زمانی ۳ تا ۱۲ ماه ۹/۸۸درصد بوده و فروانی در بازه زمانی ۳۱ تا ۶۰ماه دارای ۹۷درصد و در بازه زمانی ۶۰تا ۱۲۰ماه ۲/۹۴درصد و پس از ۱۲۰ ماه فراوانی پاسخ ۴/۹۶درصد بوده است که نشان می دهد پاسخ مناسبی به داکسن خصوصا بعد از یک سال از تزریق ایجاد می شود بنابراین پروتکل کنونی جهت واکسناسیون هپاتیت B با پاسخ مناسبی همراه بوده هرچند پس از یک دوره واکسیناسیون کامل پاسخ به واکسن ۱۰۰درصد نبوده است در افرادی که تیتر آنتی بادی پس از ۵ سال کاهش یافته و دوز یادآور دریافت کرده اند میزان پاسخ به واکسن به طور قابل توجهی افزایش یافته است در برسی گروههای سنی مختلف پاسخ به واکسناسیون در جنس مذکر و مونث حداقل ۵/۹۵درصد بوده است فراوانی عدم پاسخ به واکسن با افزایش سن از ۴۰ سال به بالا در جنس مذکر صفر بوده که نشان می دهد افزایش سن تاثیری در عدم پاسخ دهی در این جنس ندارد کلید واژه ها: هپاتیت B ، سطح ایمنی
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
واکسن های هپاتیت بی
اصطلاح موضوعی
هپاتیت بی
اصطلاح موضوعی
پاسخ ایمنی
اصطلاح موضوعی
کارکنان بیمارستان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )