بررسی فراوانی و علل هماچوری در اطفال بستری شده در بخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان در طول سالهای ۱۳۷۶-۸۰ (۵سال)
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/عباس رجبی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۸۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۶ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای پزشکی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه وهدف: علل هماچوری متنوع و فراوان بوده و می تواند کلیوی و غیرکلیوی باشد و طیف وسیعی از بیماریهای خوش خیم و بدخیم خطرناک را در برمی گیرد. هماچوری بر دو نوع میکروسکوپی و ماکروسکپی استوار است. هماچوری نوع میکروسکوپی یعنی نوعی ازهماچوری که با چشم غیر مسلح غیر قابل تشخیص است وتنها با آزمایشهای ادراری قابل تشخیص می باشد و وجود بیش از ۵ عدد گلبول قرمز خون در ادرار را نوع میکروسکوپی گویند. هماچوری ماکروسکپی نوعی از هماچوری است که با چشم غیر مسلح نیز قابل تشخیص و روئیت می باشد. با توجه به وسیع بودن طیف علل انواع هماچوری و متنوع بودن فراوانی آن در نقاط مختلف جهان این پژوهش طراحی گردید تا با شناخت عوامل موثر در هماچوری و علل ان و فراوانی آن در شهرستان کاشان سیستم بهداشتی را به طرف راههای پیشگیری از آن رهنمون نموده و عوامل اصلی ایجاد هماچوری در این شهرستان به توجه فراوانی آنها بیشتر مدنظر گرفته شوند و فراوانی آن نیز در این منطقه بدست آید. مواد وروشها: این پژوهش مطالعهای توصیفی و گذشتهنگر است که در طی آن کلیه رپرونده های اطفال بستری شده دربخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان که در طول سالهای ۱۳۷۶-۸۰ هماچوری داشتهاند مورد بررسی قرار گرفتهاند. این پرونده ها از روی کارت ایندکس آنها و تشخیص نهایی موجود استخراج گردید. و اطلاعات لازم از جمله سن و جنس و سابقه فامیلی مثبت و نوع هماچوری و علت آن استخراج گردیده است و در چک لیست که از قبل آماده و طراحی شده بود واردگردیده و سپس نتایج بدست آمده با استفاده از جداول توزیع فراوانی توصیف گردیدند یافتهها: از مجموع ۸۷۱۰ نفر اطفال بستری شده دربخش اطفال بیمارستان شهید بهشتی کاشان در طول سالهای ۱۳۷۶-۸۰ تعداد ۱۵۵نفر هماچوری داشته اند و در واقع ۱/۸درصد اطفال هماچوری داشته اند که ۱/۳ درصد آن از نوع میکروسکوپی و ۴۹دهم درصد آن از ماکروسکپیبوده است از لحاظ علل هماچوری فراوانترین علت هماچوری عفونت مجاری ادراری با ۴۱/۲درصد بوده است و پس از آن تروما با ۱۲/۹درصد. گلومرولونفریت پس از عفونت استرپتوکوکی با ۱۰/۳درصد عللی از هماچوری که تشخیص نهایی و قطعی داده نشدهاند با ۹/۶درصد، هیپرکلسی اوری به ۵/۱درصد، هنوخ شوئن لاین و اختلال انعقادی داخل عروقی با ۳/۸درصد، تومبوسیتوپنی با ۳/۲درصد، سنگهای ادراری و بیماری لوپوس اریتماتوس با ۲/۶درصد. گلومرولونفریت ممبرانوپرولیفراتیو و تومورها با ۱/۹ درصد، بیماری هموفیلی با ۶دهم درصد در مراتب بعدی قرار دارند. از لحاظ جنسی ۶۲/۵درصد موارد هماچوری را دختر و ۳۷/۵ درصد از موارد کل را پسرها تشکیل داده بودند. از لحاظ سن بیشترین طیف سنی زیر ۳ سال بوده است و با افزایش سن فراوانی کاهش یافته است. شایعترین علت هماچوری ماکروسکپی گلومرولونفریت بعد از عفونت استرپتوکوکی بودهاست وشایعترین علت هماچوری میکروسکپی عفونت ادراری بوده است . در مورد سابقهفامیلی مثبت کلیوی ۱۴/۸ درصد از موارد در فامیل خود سابقه ای مثبت از بیماری کلیوی را ذکر کرده اند. بحث ونتیجهگیری: فراوانی هماچوری که ۱/۸درصد بدست آمده نسبت به مطالعات و مقالات موجود در حد متعادل و قابل قبول است. فراوانی هماچوری که در رفرنسها متذکر گردیده است، مربوط به کل جامعه بوده و در بخشهای بستری نبوده که طی تستهای ادراری به صورت غربالگری انجام می پذیرد و نسبت به آنها مقایسه ای انجام نگرفت. از لحاظ فراوانی علل هماچوری عفونتهای ادراری عامل اصلی هماچوری در شهرستان کاشان بدستآمده که ممکن است ناشی از فراوانی بالای این بیماری در این منطقه باشد. و یا بعضی از بیماریهای کلیوی اولیه منشاء عفونت ادراری بوده باشند که خود نیز هماچوری دادهاند. از لحاظ سنی طیف وسیع بیماری زیر ۳ سال است که ناشی ازفراوانی عفونتهای ادراری در این سنین است در مورد جنس رابطه معنیداری با فرمولهای آماری و علل هماچوری پیدا نشد. و از لحاظ سابقه فامیلی به ازای هر ۷نفر، ۱نفر سابقهفامیلی مثبت بیماری کلیوی داشتهاند
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
نوزادان - کاشان
اصطلاح موضوعی
هماچوری - علت شناسی
اصطلاح موضوعی
هماچوری - درنوزادی و کودکی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )