عنوان

بررسی پاسخ تست آگلوتیناسیون سرد و تعیین ارزش تشخیصی آن در بیماران مسلول بستری در بخش عفونی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۷۶-۷۸

کد کشور

IR

شماره

۵۷۰ پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

بررسی پاسخ تست آگلوتیناسیون سرد و تعیین ارزش تشخیصی آن در بیماران مسلول بستری در بخش عفونی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۷۶-۷۸

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/وحید شاه ثنایی

محل نشرو پخش و غیره

[بی جا]

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۳۷۸

متن يادداشت

چاپی

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای پزشکی

کسي که مدرک را اعطا کرده

دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی

متن يادداشت

با توجه به اهمیت بیماری سل ، تشخیص سریع و درمان آن و به منظور دستیابی به روشی‍ سریع و آسان در تشخیص سل بر آن شدیم که به بررسی پاسخ تست اگلوتیناسیون سرد و تعیین ارزش تشخیصی آن در بیماران مبتلا به سل بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در ۷۶-۷۸ بپردازیم. مواد و روشها: این مطالعه به صورت توصیفی - تحلیلی در دو گروه مورد ( بیماران با تشخیص قطعی سل) و شاهد ( بیماران با تشخیص غیر از بیماری سل) انجام شد. در مورد هر بیمار ۱ میلی خون در لوله آزمایش (مخصوص ( PT ریخته شد و با قرار دادن در ظرف یخ به مدت ۳-۵ دقیقه دمای آن به حدود Oc۴ رسید و میزان اگلوتیناسیون که به صورت کلامپ های گلبول قرمز روی جدار لوله تشکیل شده بود به روش کیفی به درجات منفی یا مثبت ( از یک تا ۴ درجه) خوانده و ثبت شد. پاسخ تست در ۱۰۰ درصد (۱۸ نفر) زنان و ۷۷/۸ درصد (۱۴نفر) مردان در گروه مورد مثبت بود. پاسخ تست در گروه مورد در ۱۰۰ درصد (۲۳ نفر) بیماران مسلول بالای ۴۰ سال و ۶۹/۲ درصد (۹ نفر) بیماران مسلول زیر ۴۰ سال مثبت بود. در گروه مورد ۶۹/۴ درصد (۲۵ نفر) بیماران دچار سل ریوی و ۳۰/۶ درصد (۱۱ نفر) آنان دچار سل غیر ریوی بود که ۸۸ درصد (۲۲ نفر) گروه اول و ۹۰/۱ درصد (۱۰ نفر) گروه دوم پاسخ مثبت تست داشتند.۸۰ درصد (۲۰ نفر) بیماران مبتلا به سل ریوی هم پاسخ مثبت تشت اگلوتیناسیون سرد و هم اسمیر خلط معاینه اقدام به شستشوی دستان خود نکرده و دلیل دیگر اینکه وسایل متفرقه ( از جمله پوستره، روش تشخیص بیماری سل در ۶۹/۴ درصد (۲۵ نفر) بیماران اسمیر خلط ، در ۱۹/۴ درصد ( ۷ نفر)پاتولوژی ، در ۵/۶ درصد ( ۲ نفر) مننژیت TB ، در ۲/۸ درصد (۱ نفر) اسمیر مایع آسیت و در ۵/۶ درصد(۲ نفر) درمان ناقص و عود علائم بوده است . ۵۲/۸ درصد (۱۹ نفر) بسماران مسلول ( گروه مورد) دچار آنمی بودند که در ۸۴/۲ درصد(۱۶ نفر) از آنان تست مثبت بود. در گروه مورد ۲۷/۳ درصد(۹ نفر) ترومبوسیتوز داشتند لکوسیتوز در ۴۱/۷ درصد(۱۵ نفر) از بیماران مسلول وجود داشت. افزایش ESR در ۸۸/۹ درصد(۳۲ نفر) از بیماران مسلول وجود داشت. CRP در ۹۰/۶ درصد بیماران مسلول مثبت بود. ۶۹/۴ درصد(۲۵ نفر) بیماران مسلول ، ایرانی و ۳۰/۶ درصد(۱۱ نفر) افغانی بودند. ۸۳/۳ درصد ( ۳۰ نفر) از بیسماران مسلول تب داشتند. حساسیت و ویژگی تست به ترتیب ۸۹ درصد و ۵۹ درصد محاسبه می شود. در صورتی که موارد مثبت ضعیف بعنی مثبت ۱ رانیز جزو موارد منفی منظور کنیم ، حساسیت و ویژکی ۶۴ درصد و ۹۴ درصد و ارزش پیش بینی مثبت تست (PPV) معادل ۸۵ درصد و کارایی تست ۸۳ درصد خواهد بود. نتیجه گیری : با توجه به مزایای تست اگلوتیناسیون سرد شامل هزینه کم ، مشخص شدن فوری پاسخ تست ، عدم نیاز به آموزش مفصل و قابلیت نجام بر بالین بیمار با توجه به حساسیت ۸۸ درصد در حالت اول و ویژگی ۹۴ درصد و ۸۵ درصد =PPV در حالت دوم به نظر میرسد فوق روش تسخیصی مناسب و مطلوبی برای بیماری سل باشد.

اصطلاح موضوعی

سل - کاشان

اصطلاح موضوعی

سل - تشخیص

اصطلاح موضوعی

سل - آزمونهای آگلوتیناسیون

اصطلاح موضوعی

آزمونهای آگلوتیناسیون - کاشان

اصطلاح موضوعی

آزمونهای آگلوتیناسیون - تشخیص سل

اصطلاح موضوعی

آزمونهای آگلوتیناسیون - ارزش تشخیصی

اصطلاح موضوعی

بررسی پاسخ تست آگلوتیناسیون سرد و تعیین ارزش تشخیصی آن در بیماران مسلول بستری در بخش عفونی بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۷۶-۷۸

مستند نام اشخاص تاييد نشده

شاه سنایی، وحید

مستند نام اشخاص تاييد نشده

خلیفه سلطان، سید احمد، استاد راهنما

کشور

ایران

شماره بازیابی

پ۵۷۰،۱۳۷۸،۹۲

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y