بررسی فراوانی عفونت هلیکوباکترپیلوری در بیماران مبتلا به N.U.D و مقایسه روشهای تشخیص آن در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان از مهرماه سال ۱۳۷۴ الی مهرماه سال ۱۳۷۵
نام عام مواد
[پایاننامه]
نام نخستين پديدآور
/رضا جاورسی
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
[بی جا]
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۷۵
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۸۵ص.
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکترای تخصصی
کسي که مدرک را اعطا کرده
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هلیکوباکترپیلوری باکتری باسیلی و خمیده شکل و گرم منفی می باشد که در سطح اپی تلیوم سلول های معده زیر لایه موکسی کلونیزه می شود. در سالهای اخیر ارتباط این باکتری را در پاتوژنیسیتی تعدادی از بیماریهای معده به اثبات رسانده اند. هنوز نقش این باکتری در بیماری زائی یکسری دیگر از بیماریهای دستگاه گوارش فوقانی مانند سوء هاضمه در پرده ابهام بوده ولی در این بیماران کلونیزه شدن این باکتری را بطور متوسط ۵۰-۶۰ درصد گزارش کرده اند(۲۲). در این پژوهش ۱۰۵ بیمار مبتلا به سوء هاضمهبدون زخم دستگاه گوارش فوقانی (NUD) در بیمارستان شهید دکتر بهشتی کاشان تحت عمل از وفاگوسترودئودنوسکوپی قرار گرفتندکه همزمان ۳ نمونه بیوپسی از ناحیه آنتر معده جهت بررسی از نظر پاتولوژی و عفونت هلیکوباکترپیلوری با روشهای کشت، رنگ آمیزی گیمسا، رنگ آمیزی کربول فوشین و تست اوره آز برداشته شد.در این پژوهش بیماری مبتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری تلقی می شود که حداقل یکی از تستهای کشت، رنگ آمیزی گیمسایا رنگ آمیزی کربول فوشین وجود عفونت هلیکوباکترپیلوری را نشان می دهد و مثبت بودن تست اوره آز به تنهایی به معنای عدم ابتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیمار مورد مطالعه در نظر گرفته شد. از ۱۰۵ بیمار مبتلا به NUD ۵۲ نفر(۴۹/۵ درصد) زن و ۵۳ نفر ( ۵۰/۵ درصد) مرد بودند که در کل ۷۹ نفر (۷۵/۲درصد) از ۱۰۵ بیمار مبتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری بودند که ۳۸ نفر(۴۸/۱ درصد) زن و۴۱نفر( ۵۱/۹ درصد) مرد بودند که اختلاف معنی داری از نظر عفونت هلیکوباکترپیلوری در بین دو جنس مشاهده نشد(۰/۲۶=.(x۲ از نظر سنی شایعترین سن ابتلا به عفونت گروه سنی ۲۶-۳۵ سال با ۳۶ نفر(۴۵/۶درصد) بودندو گروههای سنی ۱۶-۲۵سال با ۳۲ نفر(۲۹/۱ درصد) و ۳۶-۴۵ سال با ۱۶ نفر(۲۰/۲ درصد) و گروه سنی بالای ۴۶ سال با ۴ نفر(۵/۱درصد) ابتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوری را نشان دادندکه در کل اختلاف معنی داری از نظر سنی در بین مبتلایان به عفونت مشاهده نشد(p=۰/۱۴) دربررسی پاتولوژی نمونه مخاط آنتر معده در بیماران مبتلا به عفونت هلیکوباکترپیلوریگاستریت مزمن فعال در ۳۲ نفر(۴۰/۵ درصد)،گاستریت مزمن سطحی در ۲۱ نفر (۲۶/۶درصد) و گاستریت مزمن منتشر در ۱۷ نفر (۲۱/۶ درصد) از شایعترین یافته های پاتولوژی بودند. از ۳۳ بیمار مبتلا به گاستریت مزمن فعال ۳۲ نفر( ۹۶/۹ درصد) و ۳۶ بیمار با گاستریت مزمن سطحی (۵۸/۳ درصد) و از ۲۴ بیمار با گاستریت مزمن منشر۱۷ نفر(۷۰/۸ درصد) عفونت هلیکوباکترپیلوری را داشتندو فقط یک بیمار مبتلا به عفونت مخاط معده نرمال داشت . در این پژوهش از نظر فراوانی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در زیر گروههای NUD با توجه به آمار بدست آمده ۴۰ نفر(۵۰/۶ درصد) از مبتلایان به عفونت تیپ ۲ و ۱۹ نفر( ۲۴/۱ درصد) به تیپ ۱و ۴ و یک نفر به تیپ ۳ NUD تعلق داشتند.در این پژوهش از نظر تشخیص آزمایشگاهی عفونت هلیکوباکترپیلوری از ۷۹ بیمار مبتلا به عفونت ۶۹ نفر(۸۷/۳ درصد) رنگ آمیزی گیمسا و ۶۲ نفر( ۷۸/۵ درصد) رنگ آمیزی کربول فوشین و ۵۰ نفر( ۶۳/۳ درصد) کشت مثبت داشتند. تست اورهآز از ۱۰۵ بیمار مبتلا به NUD در ۶۶ نفر( ۶۲/۹ درصد) از افراد مثبت بود که ۴ نفر به تنهایی تست اوره آز مثبت داشتند و بقیه یک زمایش دیگر نیز مثبت داشتند. با توجه به آمار بدست آمده رنگ آمیسزی گیمسا دارای حساسیت ۸۷ درصد، رنگ آمیزی کربول فوشین و تست اوره آز دارای حساسیت ۷۸ درصدو کشت ۶۳ درصد می باشد. از نظر ویژگی تستهای بکاررفته رنگ آمیزی گیمسا و کربول فوشین وکشت دارای ویژگی ۱۰۰ درصد و تست اوره آز دارای ویژگی ۸۴ درصد بود. با توجه به نتایج حاصله تست هیستولوژیکی با رنگ گیمسا در این پژوهش حساسترین و اختصاصی ترین تست جهت تشخیص عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران NUD می باشد
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوری - عفونت
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوری - N.U.D
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - N.U.D
اصطلاح موضوعی
بیماریهای دستگاه گوارش - زخم پپتیک
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوری - تشخیص
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوژی - درمان
اصطلاح موضوعی
زخم پپتیک - تشخیص
اصطلاح موضوعی
زخم پپتیک - درمان
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوری - سوءهاضمه دون زخم دستگاه گوارش
اصطلاح موضوعی
هلیکوباکترپیلوری - کاشان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )