تعیین گرادیان آلبومین سرم و مایع حنب والکالین فسفاتاژ مایع حنب در ارزیابی بیماران مبتلا به پلورال افیوژن ترانسوداتیو واگزوداتیو
نام عام مواد
[طرح تحقیقاتی]
نام نخستين پديدآور
/ دکتر ابراهیم رضی ، سید غلامعباس موسوی
نام ساير پديدآوران
؛ معاونت پژوهشی - دانشگاه علوم پزشکی کاشان
وضعیت نشر و پخش و غیره
محل نشرو پخش و غیره
کاشان
تاریخ نشرو بخش و غیره
، ۱۳۷۷.
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۸۸ص.
ساير جزييات
:تصویر.جدول .۲ن
یادداشتهای مربوط به نشر، بخش و غیره
متن يادداشت
چاپی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
سابقه و هدف : در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن اولین اقدام جهت بررسی آنها اسپیراسیون مایع و آنالیز آن و افتراق نوع ترانسودایتو از اگزودایتو آن است . هدف از این مطالعه مقایسه گرادیان آلبومین مایع جنب و سرم با و همچنین آلکالین فسفاتاز مایع جنب و نسبت فسفاتاز مایع جنب و همچنین آلکالین فسفاتاز مایع جنب و نسبت آلکالین فسفاتاز مایع جنب به سرم با معیارهای Light است . مواد و روشها : در این مطالعه ۸۹ بیمار مبتلا به پلورال افیوژن تحت بررسی قرار گرفتند . ابتدا آسپیراسیون مایع جنب انجام شد و بر اساس معیار [ Light نسبت پروتئین مایع جنب به سرم ، لاکتات دهیدروژناز مایع جنب ( ( LDH و نسبت LDH مایع جنب به سرم ] بیماران بدو دسته ترانسودایتو و اگزودایتوتقسیم شدند . بیمارانی در طرح قرار داده شدند که نوع بیماری آنها بعد از آسپیراسیون مایع و سایر اقدامات تشخیصی مشخص گردید . گرادیان آلبومین سرم و مایع جنب و آلکالین فسفاتاز مایع جنب به سرم در بیماران مشخص گردید . گرادیان آلبومین کمتر از g/dl ۱/۲ و یا برابر آن اگزودایتو و بیشتر از g/dl ۱/۲ ترانسودایتو تلقی گردید . نقطه برش آلکالین فسفاتاز مایع جنب و نسبت آن در مایع جنب به سرم نیز مشخص گردید . در نهایت حساسیت ، ویژگی ، PPV و NPV برای هر کدام از متغیرهای مورد مطالعه تعیین گردید . نتایج : از ۸۹ بیمار مطالعه شده ، ۴۷ مورد ترانسودا و ۴۲ مورد اگزودا بودند . بر اساس معیار گرادیان آلبومین ، ۴ بیمار مبتلا به پلورال افیوژن ترانسودایتو و سه بیمار مبتلا به پلورال افیوژن اگزودایتو قادر به طبقه بندی نشدند ( .( mischassified با این آستانه ، حساسیت ، ویژگی ، PPV ، NPV بترتیب برابر با ۹۱/۵ ، ۹۲/۸۶ ، ۹۰/۷ و ۹۳/۴۸ درصد داشت . نقطه برش ( ( Cut off آلکالین فسفاتاز مایع جنب و همچنین نقطه برش نسبت آلکامین فسفاتاز مایع جنب به سرم به ترتیب IU/l ۴۳ و ۰/۲۹ محاسبه گردید . حساسیت ، ویژگی ، PPV و NPV با آستانه ۰/۲۹ نیز به ترتیب برابر با ۸۴/۷ ، ۷۰ ، ۷۰ و ۸۵/۳ بود . میانگین و انحراف استاندارد گرادیان آلبومین مایع سرم به مایع جنب در بیماران مبتلا به پلورال افیوژن ترانسودایتو و اگزودایتو به ترتیب برابر با ۰/۶۷ مثبت منفی ۱/۹ و g/dl ۰/۳ مثبت منفی ۰/۶۹ بود ( ۰/۰۰۰۱ > ( P ، میانگین و انحراف استاندارد آلکالین فسفاتاز مایع جنب و نسبت آلکالین فسفاتاز مایع جنب به سرم در دو گروه ترانسودایتو و اگزودایتو به ترتیب برابر با : ۳۸/۲ مثبت منفی ۵۰/۵۱ و IU.l ۵/۳۷ مثبت منفی ۹۱ ( ۰/۰۰۱ = ( P و ۰/۱۲ مثبت منفی ۰/۲۶ و ۰/۲۳ مثبت منفی ۰/۴۸ بود ( ۰/۰۰۱ = ( P و نتیجه گیری : تعیین گرادیان آلبومین مایع جنب سرم در افتراق پلورال افیوژن های ترانسودایتو از اگزودایتو از ارزش زیادی برخوردار است . در مقایسه با گرادیان آلبومین سرم و مایع جنب هر چند آزمون میانگین آلکالین فسفاتاز مایع جنب و نسبت آلکالین فسفاتاز مایع جنب به سرم در دو گروه ترانسودایتو و اکزودایتو معنی دار بوده ولی در مقایسه با گرادیان آلبومین سرم و مایع جنب در افتراق بیماران مبتلا به پلورال افیوژن ترانسودایتو و اگزودایتو از ارزش تشخیصی کمتری برخوردار است
اصطلاحهای موضوعی کنترل نشده
اصطلاح موضوعی
ترشح فضای جنب - مایع پلور
اصطلاح موضوعی
ترشح فضای جنب - تشخیص
اصطلاح موضوعی
ترشح فضای جنب - تعیین گرادیان آلبومین
اصطلاح موضوعی
الکالن فسفاتاژ - پلورال افیوژن
اصطلاح موضوعی
پلورال افیوژن - اگزوداتیو و ترانسوداتیو
اصطلاح موضوعی
بیماری ریه - کاشان
اصطلاح موضوعی
بیماریهای ریه - پلورال افیوژن
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )