عنوان

مقایسه یافته های بالینی و پاراکلینیک بیماران کووید ۱۹ در یافت کننده داروی رمدسیویر و درمان استاندارد با درمان استاندارد در بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۹

کد کشور

IR

شماره

۲۹۸۴پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

مقایسه یافته های بالینی و پاراکلینیک بیماران کووید ۱۹ در یافت کننده داروی رمدسیویر و درمان استاندارد با درمان استاندارد در بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۹

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

نام نخستين پديدآور

/علیرضا رئیسی، عاطفه حاتمی

محل نشرو پخش و غیره

[بی جا]

نام ناشر، پخش کننده و غيره

: پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۴۵ص.

متن يادداشت

چاپی - لوح فشرده

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترای عمومی

نظم درجات

پزشکی

کسي که مدرک را اعطا کرده

علوم پزشکی کاشان

متن يادداشت

مقدمه :با توجه به پاندمی کووید- ۱۹و نبودن درمان دارویی قطعی جهت درمان آن، درنظر گرفتن داروی مناسب برای افراد مختلف باید با توجه به سودمندی و زیان دارو صورت گیرد .در مورد سودمندی بالقوه یا مضر بودن رمدسیویر، نیاز به بحث و بررسی کاملتری است .بر همین اساس، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر داروی رمدسیویر بر علائم بالینی، یافته های فیزیکی و پاراکلینیک در بیماران کووید- ۱۹بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ۱۳۹۹ انجام گرفته است .روش اجرا :این مطالعه ی کوهورت گذشته نگر، با مراجعه به بایگانی سیستم HIS و بررسی پرونده ی بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان به علت ابتلا به کووید-۱۹، در پاییز و زمستان سال۱۳۹۹ ، جهت مقایسه ی یافته های بالینی و پاراکلینیک درمان در بین بیماران دریافت کننده ی درمان استاندارد کووید- ۱۹به علاوه ی رمدسیویر و بیماران دریافت کننده ی تنها درمان استاندارد، انجام شده است .انتخاب بیماران به شیوه ی تصادفی ساده بوده و اطلاعات در چک لیست ثبت شد .پس از جمع آوری اطلاعات، داده های کمی مطالعه توسط میانگین و انحراف استاندارد SD▒ meanو داده های کیفی توسط فراوانی و درصد فراوانی ثبت شد .تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از SPSS و نسخه ۲۲ و آزمون های آماری کای اسکوئر یاtest - tصورت گرفت .یافته ها :در مجموع اطلاعات یافته های بالینی و پاراکلینیک ۱۲۹ بیمار دریافت کننده درمان استاندارد و رمدسیویر و ۱۲۷ پرونده بیمار دریافت کننده ی تنها، درمان استاندارد جمع آوری گردید .میانگین سنی در گروه های دریافت کننده ی درمان استاندارد و گروه درمان استاندارد و رمدسیویر به ترتیب۸.۰۳ ▒ ۵۷.۶و ۹.۶۸ ▒ ۵۶.۲۷سال بوده است .در گروه درمانی دریافت کننده ی رمدسیویر، ۶۶ زن ( (۵۱.۲ و در گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد، ۶۱ نفر ( (۴۹.۱۹ زن بودند .دو گروه، تفاوتی از نظر سن بیماران، جنسیت و بیماری های زمینه ای با یکدیگر نداشتند .(P>۰.۰۵) در بررسی علایم حیاتی بیماران، میانگین ضربان قلب در گروه درمانی دریافت کننده ی رمدسیویر+ درمان استاندارد(۸.۷۴ ▒ ۷۴.۶)و در گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد(۷۷.۰ ▒ ۹.۲۴)بوده است .(P=۰.۰۳) همچنین فشار خون دیاستولیک در گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد(۷.۲۰ ▒ ۷۹.۵۰)و گروه دریافت کننده ی رمدسیویر+ درمان استاندارد(۷.۷۵ ▒ ۷۷.۱۷)بوده است .(P=۰.۰۱) در بین متغیرهای آزمایشگاهی مورد بررسی، تنها میزان گلبول های سفید در بین دو گروه درمانی با یکدیگر به طور معنی داری متفاوت بوده اند(P=۰.۰۱) ، به طوری که سطح گلبول سفید در گروه درمانی رمدسیویر+ درمان استاندارد(۳.۳۵ ▒ ۸.۹)بوده و در گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد،(۴.۲۲ ▒ ۱۰.۳)بوده است .در سایر یافته های آزمایشگاهی، تفاوت قابل ملاحظه ای بین دو گروه درمانی وجود نداشت .(P>۰.۰۵)در بررسی میانگین مدت بستری بیماران در بیمارستان، میانگین مدت بستری در گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد+رمدسیویر و گروه دریافت کننده ی درمان استاندارد، به تنهایی، تفاوت قابل توجهی بین دو گروه وجود نداشته است .(P=۰.۰۸) میزان مرگ و میر ناشی از۱۹ - COVIDدر کل، ۸.۲ ، در گروه بیماران تحت درمان با رمدسیویر+ درمان استاندارد، ۱۰ مورد ( (۷.۸ مرگ و در گروه تحت درمان با تنها، درمان استاندارد، ۱۱ مرگ ( (۸.۷ مشاهده شد .(P=۰.۷۷) نتیجه گیری :بر اساس یافته های به دست آمده، در مقایسه بین گروههای دریافت کننده ی درمان استاندارد و گروه دریافت کننده ی رمدسیویر و درمان استاندارد، فشار خون دیاستولیک و تعداد ضربان قلب در بین بیماران دریافت کننده ی رمدسیویر پایین تر بوده است .در مقایسه ی علایم آزمایشگاهی و پاراکلینیک، تعداد WBC در بین بیماران دریافت کننده ی رمدسیویر، پایین تر بوده است .در مقایسه ی سایر فاکتورها، تفاوت معنی داری در بین دو گروه درمانی وجود نداشت .همچنین، براساس یافته های بدست آمده، مصرف داروی رمدسیویر در این مطالعه از مرگ و میر بیماران جلوگیری نکرده است .با توجه به نتایج متناقض بدست آمده از مطالعات مختلف، تفاوت در شدت بیماری در بین بیماران مورد مطالعه، توصیه می شود جهت دستیابی به نتایج دقیق تر، مطالعات بیشتری با حجم نمونه ی بیشتری انجام گردد .کلمات کلیدی :کووید-۱۹، رمدسیویر، یافته های پاراکلینیک، درمان استاندارد

اصطلاح موضوعی

کووید ۱۹

اصطلاح موضوعی

دارو درمانی

اصطلاح موضوعی

رمدسیویر

اصطلاح موضوعی

درمان استاندارد

اصطلاح موضوعی

نشانگرهای بیولوژیکی

مستند نام اشخاص تاييد نشده

رئیسی، علیرضا

مستند نام اشخاص تاييد نشده

حاتمی، عاطفه، نویسنده

مستند نام اشخاص تاييد نشده

نجفی زاده، مائده، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

پهلوان، حامد، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

رحیمی، حبیب الله، استاد مشاور

کشور

ایران

شماره بازیابی

پ۲۹۸۴،۱۴۱،۱۴۰۱

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

pc

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y