عنوان

بررسی مشکلات بیماران تعویض دریچه قلبی شده شهرستان کاشان در سال ۱۳۷۷-۷۸

کد کشور

IR

شماره

۱۱۶ط

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

بررسی مشکلات بیماران تعویض دریچه قلبی شده شهرستان کاشان در سال ۱۳۷۷-۷۸

نام عام مواد

[طرح تحقیقاتی]

نام نخستين پديدآور

/ محسن تقدسی و مرتضی آبدار اصفهانی

نام ساير پديدآوران

؛ ،مشاور و تامین اعتبار طرح: معاونت پژوهشی - دانشگاه علوم پزشکی کاشان

محل نشرو پخش و غیره

کاشان

نام ناشر، پخش کننده و غيره

: دانشگاه علوم پزشکی کاشان

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۳۷۶.

نام خاص و کميت اثر

۱۰۶ص.

ساير جزييات

: جدول

متن يادداشت

چاپی

متن يادداشت

سابقه و هدف: در کشور ما ، سالانه تعداد زیادی از بیماران تحت عمل جراحی تعویض دریچه قرار می گیرند . با توجه به بروز مشکلات فراوان در این بیماران بخصوص مشکلات تنفسی و روشن نبودن میزان آن در بیماران تعویض دریچه این منطقه ، مطالعه ای جهت تعین مشکلات تنفسی این گروه از بیماران در کاشان صورت گرفت. مواد و روشها: این مطالعه از نوع توصیفی بوده که بر روی کلیه بیماران تعویض دریچه قلبی شده کاشان انجام شد. پس از معاینه ، پرسشنامه ای که شامل متغیرهای سن، جنس ، شغل ، نوع دریچه ، محل ومدت تعویض دریجه ، مشکلات تنفسی از قبیل تنگی نفس ، خلط خونی ، سرفه مداوم و خس خس ریه ، وضعیت پیشگیری از بارداری ، اختلالات خواب ، تغییر فعالیت روزانه ، رژیم غذایی ، مصرف نمک ، فعالیت جنسی و مشکلات همراه بود تکمیل گردید. نتایج آزمایشات CXR , PT جمع آوری شد. سپس داده های خام از پرسشنامه استخراج و به روش دستی طبقه بندی و از طریق شاخص های توصیف بصورت جداول فراوانی ارائه شد. یافته ها: از مجموع ۱۴۰ بیمار مورد مطالعه ، که ۲۰ نفر (۱۴/۲ درصد) از آنها فوت نموده و ۲۰ نفر (۱۴/۲ درصد) هم مهاجرت نمودند، ۱۰۰ نفر بررسی شدند. ۶۰ نفر ( ۶۰ درصد) زن و ۴۰ نفر ( ۴۰ درصد) مرد بودند. ۷۵ نفر ( ۷۵ درصد) در محدوده سنی ۲۱-۵۰ سال و با میانگین سنی ۳۶ سال قرار داشتند. ۹۸ نفر ( ۹۸ درصد) دارای دریچه مکانیکی و ۲ نفر ( ۲ درصد) دریچه بیولوژیک داشتند . ۴۵ نفر ( ۴۵ درصد) از افراد مورد مطالعه تنگی نفس داشتند که بیشترین شکل تنگی نفس در محدوده سنی ۵۱ سال به بالا و با ۵۲/۳ درصد (۱۱ نفر) قرار داشت. و کمترین آن در محدوده سنی ۱۰-۳۰ سال با ۲۹/۱ درصد ( ۷ نفر) وجود داشت.بیشترین درصد مشکلات تنفسی بعنی تنگی نفس و خلط خونی مربوط به دریچه بیورک شایلی به ترتیب با ۴۶/۹ درصد و ۳۶/۷ درصد ، بیشترین درصد مشکل سرفه مداوم مربوط به دریچه بافتی ( ۵۰ درصد) و بیشترین درصد مشکل خس خس ریه مربوط به دریچه سنت جود (۲۸/۵ درصد) بود. در جنس مذکر ، بیشترین مشکلات تنفسی شامل تنگی نفس ، خلط خونی ، سرفه مداوم و خس خس ریه بترتیب با ۵۷/۵ ، ۴۲/۵ ، ۳۰ و ۲۵ درصد بود. در جنس مونث بیشترین مشکلات تنفسی شامل تنگی نفس ، سرفه مداوم ، خس خس ریه و خلط خونی به ترتیب با ۳۶/۶ ، ۲۱/۶ و۱۵ درصد بود.بیشترین درصد مشکل سرفه مداوم و خس خس ریه (۲۹/۴ درصد) متعلق به افرادی بود که ۴ سال به بالا از زمان تعویض دریچه شان می گذشت بطور کلی (۷۰ درصد) ۷۰ نفر از افراد پژوهش حداقل یکی از مشکلات سیستم تنفسی را دارا بودند . شایعترین مشکل تنفسی در افرادیکه کمتر از یکسال ، ۱-۴ سال و ۴ سال و بیشتر از مدت تعویض دریچه شان می گذشت ، تنگی نفس بود که شیوع آنها به ترتیب ، ۴۷/۳ درصد، ۴۲/۵ درصد و ۴۷ درصد بود. بر طبق یافته های پژوهش ، ۶۰ نفر (۶۰/۲ درصد) دچار مشکلات خواب بودند و ۷۰ درصد تغییر در فعالیت روزانه داشتند و ۱۵ درصد اختلالات جنسی داشتند. ۱۸ درصد از موارد پژوهش ، از غذای پر نمک یا معمولی ، ۱۲ درصد (۱۲ نفر) بی نمک استفاده نمودند و تنها ۷۰ درصد (۷۰ نفر ) موارد رژیم غذایی کم نمک استفاده را رعایت می کردند و بیشترین داروی مصرفی همراه با ضد انعقاد (وارفارین) ،دیژیتال بود که ۵۸ درصد آنرا مصرف میکردند۰ ۵۵ نفر (۵۵ درصد) هیچ گونه آموزشی ندیده بودند که بیشترین مشکل این گروه تنگی نفس و با شیوع ۶۳/۶ درصد(۳۵ نفر) بود. ۴۵ نفر ( ۴۵ درصد) از موارد پژوهش آموزش دیده بودند که مششکلات تنفسی در این گروه شامل تنگی نفس ، خلط خونی و سرفه مداوم ( ۱۰ نفر معادل ۲۲/۲ درصد) بود. شیوع اختلالات خواب در گروه آموزش دیده و آموزش ندیده به ترتیب ۶۰ درصد (۲۷ نفر) و ۶۰ درصد(۳۳ نفر) بود. اختلالات جنسی در دو گروه مذکور به ترتیب ۱۳/۳ درصد (۶ نفر) و ۱۶/۳ درصد(۹ نفر) بود. اختلال فعالیت هم در دو گروه فوق ۶۶/۶ درصد (۳۰ نفر ) و ۷۲/۲ درصد (۴۰ نفر) بود و بطور کلی مشکلات گروه آموزش ندیده بیش از گروه آموزش دیده بود. بحث ونتیجه گیری: با توجه به اینکه بیشتر بیماران ( ۵۵ نفر معادل ۵۵ درصد) آموزش ندیده اند و آن می تواند نقش مهم و موثری در بروز علائم تنفسی و سایر مشکلات بیماران داشته باشد، همچنین لزوم توجه بیشتر به رژیم غذایی بیماران ، محدودیت فعالیت و کم کردن میزان مصرف نمک و استفاده به موقع داروهای تجویزی بخصوص ضد انعقادها جهت پیشگیری از عوارض هولناکی که ممکن است در کمین بیماران باشد ، موثر می باشد. بنابراین همه موا رد لزوم پیگیری مداوم و کنترل ، آموزش و درمان به موقع مشکلات بیماران تعویض دریچه بخصوص مسائل تنفس را می رساند.

اصطلاح موضوعی

بیماریهای دریچه قلب - علائم ونشانه‌ها

اصطلاح موضوعی

بیماریهای دریچه قلب- تشخیص ودرمان

اصطلاح موضوعی

بیمایهای قلب وعروق- کاشان

اصطلاح موضوعی

تعویض دریچه قلب

مستند نام اشخاص تاييد نشده

تقدسی، محسن ، مجری اول

مستند نام اشخاص تاييد نشده

آبدار اصفهانی، مرتضی ، مجری دوم

کشور

ایران

شماره بازیابی

ط۱۱۶،۱۳۸۰،۱۵

وضعیت فهرست نویسی

فهرستنویسی قبلی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

XF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y