بررسی تاثیر کفی سفارشی ساخته شده با تکنیک مدیال هیل اسکایو بر فشار کف پایی و عملکرد افراد مبتلا به صافی کف پای انعطاف پذیر
نام عام مواد
[پایان نامه]
عنوان اصلي به زبان ديگر
Comparison of postural control and proprioceptive weighting of the cervical, lumbar and ankle region in chronic non-specific neck pain patients and asymptomatic participant
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی University of Social Welfare and Rehabilitation
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۳۹۹
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۱۳۷ص.
یادداشتهای مربوط به کتابنامه ، واژه نامه و نمایه های داخل اثر
متن يادداشت
پیوست
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
کارشناسي ارشد
نظم درجات
11
زمان اعطا مدرک
۱۳۹۹/۱۱/۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هدف : یکی از رویکرد های مهم در بررسی علت گردن درد ، دیدگاه کنترل وضعیت است. در رابطه با نقش حس عمقی و اختلالات آن در کنترل وضعیت بیماران مبتلا به گردن درد، مطالعات کم با نتایج متناقضی وجود دارد. از طرفی شاید گزارش عدم تفاوت در حس عمقی افراد گردن درد نسبت به افراد سالم در برخی مطالعات، به این علت است که حس عمقی نواحی دیگر بدن، اختلال در حس عمقی ناحیه گردن را جبران می کنند. لذا هدف از انجام این مطالعه مقایسه عملکرد سامانه کنترل وضعیت و وزن دهی این سامانه بر داده های حس عمقی نواحی گردن، کمر و مچ پا در افراد مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی و افراد سالم و همچنین بررسی ارتباط این تغییرات با متغیر های بالینی است.روش : این مطالعه مقطعی و از نوع مورد شاهدی می باشد. در مجموع 60 نفر (30 نفر سالم و 30 نفر بیمار مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی) در این مطالعه شرکت کردند. افراد در 7 وضعیت مختلف روی صفحه نیرو می ایستادند و جابه جایی های مرکز فشار آن ها اندازه گیری می شد. میزان وزن دهی نسبی سامانه کنترل وضعیت بر داده های حس عمقی نواحی گردن، کمر و مچ پا از طریق اعمال ارتعاش روی عضلات هر یک از نواحی و همچنین تاثیر آن بر جا به جایی های مرکز فشار مورد بررسی قرار می گرفت.نتایج : با بررسی متغیر های مشتق از مرکز فشار در شرایط مختلف، دیده شد که دامنه نوسان قدامی – خلفی در وضعیت های اعمال ارتعاش روی مچ پا (031/0p=) و ایستاده روی فوم (049/0p=)، دامنه نوسان داخلی – خارجی در وضعیت ارتعاش در ناحیه گردن (031/0p=)، سرعت نوسان قدامی – خلفی در وضعیت پایه (034/0p=)، طول مسیر نوسان در وضعیت های پایه (010/0p=) و ارتعاش در ناحیه کمر (033/0p=) و محدوده نوسان در وضعیت ارتعاش ناحیه گردن (043/0p=) در گروه گردن درد از افراد سالم کمتر است. به طور کلی در دو گروه، اعمال ارتعاش روی مچ پا و ایستادن روی فوم بزرگترین نوسانات و حالت پایه کوچک ترین نوسانات کنترل وضعیتی را ایجاد کرد. میزان وزن دهی نسبی حس عمقی ناحیه گردن در افراد گردن درد نسبت به افراد سالم (018/0p=) و همچنین نسبت به ناحیه مچ پا همین بیماران (024/0p=) کمتر بود. بین متغیر های مدت زمان گردن درد، شدت درد کنونی، ناتوانی و ترس از حرکت با متغیر های مشتق از مرکز فشار (به جز دامنه نوسان داخلی- خارجی و محدوده نوسان) و همچنین وزن دهی نسبی حس عمقی ناحیه مچ پا، همبستگی بین 346/0 تا 574/0 دیده شد.بحث و نتیجه گیری : به نظر می رسد سامانه کنترل وضعیت افراد مبتلا به گردن درد در حالت پایه، دامنه نوسانات کمتر و همینطور در شرایط دستکاری حسی و مکانیکی حس عمقی نسبت به افراد سالم حساسیت کمتری را نشان می دهد.. در افراد گردن درد میزان اتکای سامانه کنترل وضعیت بر داده های حس عمقی ناحیه گردن نسبت به افراد سالم کاهش پیدا کرده است که به نظر می رسد این اختلال توسط حس عمقی ناحیه مچ پا جبران می شود. بین متغیر های مشتق از مرکز فشار و وزن دهی نسبی حس عمقی با متغیر های بالینی همبستگی های متوسط تا قوی دیده شد که حاکی از اهمیت و ارتباط بین متغیر های بالینی و تغییرات سامانه کنترل وضعیتی است.کلمات کلیدی : گردن درد مزمن غیر اختصاصی، کنترل وضعیت، نوسانات وضعیتی، وزن دهی نسبی حس عمقی
متن يادداشت
Objective: One of the most important approaches to investigating the cause of neck pain is postural control. Regarding the role of proprioception and its disorders in postural control of patients with neck pain, there are few studies with contradictory results. On the other hand, the report of indifference in the proprioception of neck pain compared to asymptomatic participant in some studies may be due to the fact that the proprioception in other areas of the body compensates for the disturbance in the proprioception of the neck area. Therefore, the aim of this study was Comparison of postural control and relative proprioceptive weighting (RPW) of the cervical, lumbar and ankle region in chronic non-specific neck pain (CNSNP) patients and asymptomatic participant,as well as the relationship between these changes and clinical variables. Method: This is a cross-sectional study. A total of 60 people (30 healthy and 30 patients with CNSNP) participated in the study. People stood on the force plate in 7 different conditions and their center of pressure (COP) displacement were measured. The relative weighting of the postural control system on the sensory data of the neck, lumbar and ankle areas was examined by applying vibration on the muscles of each area and also its effect on the COP displacement.Results: By examining the variables derived from the COP in different conditions, it was seen that the anterior-posterior sway range in the condition of vibration on the ankle (p = 0.031) and standing on the foam (p = 0.049), the medio-lateral sway range in the vibrating condition on the neck area (p = 0.031), anterior-posterior sway velocity in the basic condition (p = 0.034), the sway path length in the basic condition (p = 0.010) and vibration in the lumbar area ( p = 0.033) and the sway area in the vibrating condition on the neck area (P = 0.043) in the neck pain group is less than healthy people. Generally in two groups, the sensory and mechanical proprioceptive disturbances in the ankle area caused the largest sway and the basic state created smallest sway in postural control. RPW in neck area in the patients was less than in healthy people (p = 0.018) and also compared to their ankle area (p = 0.024). Among the neck pain duration, current pain intensity, disability and fear of movement variables with COP variables (except medio-lateral sway range and sway area) as well as RPW of the ankle, correlation between 0.346 to 0.574 was seen.Discussion and Conclusion: It seems that the postural control system of people with CNSNP in baseline condition shows the range of fluctuations is less also in the case of sensory and mechanical manipulation of proprioception has shown less sensitivity in comparision to healthy people. In people with neck pain, the reliance of the postural control system on the proprioceptive data of the neck area compared to healthy people has decreased, which seems to be compensated by the proprioception of the ankle area. Intermediate to strong correlations were seen between the variables derived from the COP and RPW with clinical variables which indicates the importance and relationship between clinical variables and changes in postural control system.Keywords: chronic Non-specific neck pain, postural control, postural sway, Relative proprioceptive weighting
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
گردن درد مزمن غیر اختصاصی
موضوع مستند نشده
chronic Non-specific neck pain
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )