بررسی مقایسه ای فعالیت شبکه ی پیش فرض مغز در حال استراحت در دو وضعیت پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی و منوتراپی با آریپیپرازول در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا با سیر طولانی مدت با استفاده از fMRI
نام عام مواد
[پایان نامه]
عنوان اصلي به زبان ديگر
Comparisional Study of Default Mode Network in Resting State Brain in Two Conditions of Antipsychotic Polypharmacy and Monotherapy with Aripiperazole in Patients with Long Term Schizophrenia using fMRI
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۳۹۹
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۱ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
کارشناسي ارشد
نظم درجات
روانپزشکیPsychiatry Speciality
زمان اعطا مدرک
۱۳۹۸/۰۴/۱۲
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: اسکیزوفرنیا اختلال مزمن روانپزشکی است که بار جهانی زیادی دارد. پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی در درمان این بیماری با وجود افزایش عوارض و تداخلات دارویی به طور گسترده ای استفاده می شود. آریپیپرازول یک آنتی سایکوتیک نسل دوم است که عوارض متابولیک پایینی دارد و به عنوان یکی از درمان های خط اول اسکیزوفرنیا به کار می رود. امروزه به طور گسترده از تصویربرداری عملکردی مغناطیسی مغز برای بررسی پژوهشی اختلالات مغز در اسکیزوفرنیا و سایر بیماری های روانپزشکی استفاده می شود. اما مطالعات مرتبط با سایکوفارماکولوژی اسکیزوفرنیا محدود هستند. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه ای فعالیت شبکه ی پیش فرض مغز در حال استراحت با استفاده از fMRI در دو وضعیت پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی و منوتراپی با آریپیپرازول در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا با سیر طولانی مدت می باشد.روش شناسی: 19 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنیا با سیر طولانی مدت که حداقل دو نوع داروی آنتی سایکوتیک با دوزاژ روزانه معادل بیش از 500 میلی گرم کلروپرومازین دریافت می کردند وارد مطالعه شدند. تصویربرداری fMRI از بیماران در دوحالت پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی و همچنین پس از 6 ماه تبدیل به درمان منوتراپی با آریپیپرازول انجام شد. نتایج تصویربرداری شبکه ی حالت پیش فرض با استفاده از آنالیز احتمالاتی بخشی مستقل تحلیل و نتایج قبل و بعد از مداخله توسط آزمون آماری با یکدیگر مقایسه شدند.یافته های پژوهش: با در نظر گرفتن cluster size =50 و p Value < 0.05 تفاوت معنی دار در فعال سازی این مناطق از مغز بین تصاویر اخذ شده قبل و بعد از مداخله رویت شد: تالاموس راست و چپ، ژیروس سینگولیت قدامی و خلفی و ژیروس فرونتال میانی راست. بحث و نتیجه گیری: تبدیل وضعیت پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی به منوتراپی با آریپیپرازول با افزایش معنی دار فعالیت در چند ناحیه ی مغزی که طبق مطالعات قبلی در آسیب شناسی اسکیزوفرنیا درگیر هستند همراه بود. این یافته ها از ترجیح منوتراپی به پلی فارمسی آنتی سایکوتیکی در اسکیزوفرنیا حمایت می کنند.کلمات کلیدی: اسکیزوفرنیا، پلی فارمسی، fMRI، حالت استراحت مغز، آنالیز ICA
متن يادداشت
Introduction:Schizophrenia is a chronic psychiatric disorder which has big global burden of disease. Antipsychotic polypharmacy treatment is widely used in manging this disorder despite excessive side effects and drug interactions. Aripiperazole is a second generation antipsychotic with low metabolic side effects and is approved as a first line treatment in schizophrenia. Today functional magnetic resonance imaging is widely used in investigating brain dysfunctions in schizophrenia and other psychiatric disorders. But studies about schizophrenia psychopharmacology are limited. The object of this study is to comparisional study of default mode network in resting state brain using fMRI in two conditions of antipsychotic polypharmacy and monotherapy with Aripiperazole in patients with long term schizophrenia.Material and methods:19 patients with long-term schizophrenia who received at least two types of antipsychotics with daily doses of more than 500 mg of chlorpromazine were entered to the study. FMRI images from patients were aqcuised in two conditions of antipsychotic polypharmacy and monotherapy with Aripiperazole. The resulted images were analyzed using probabilistic Independent Component Analysis and the pre and post intervention resultd were compared with each other using statistical tests.Results:Considering cluster size=50 and p value<0.05, significant difference in activation of these areas were seen in images aqcuised pre and post of intervention: left and right thalamus, anterior and posterior cingulate gyri and middle frontal gyrus.Discussion and conclusion:Changing the antipsychotic polypharmacy treatment to monotherapy with Aripiperazole was accompanied with significant activation of several brain regions which according to previouse studies are involved in schizophrenia pathology. These findings support preference of monotherapy to antipsychotic polypharmacy in schizophrenia management.Keywords: schizophrenia, polypharmacy, fMRI, resting state, ICA analysis
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
اسکیزوفرنیا
موضوع مستند نشده
schizophrenia
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )