عنوان

بررسی ویژگیهای اپیدمیولوژیک انواع سکته مغزی و فاکتورهای خطرساز در سالمندان بستری شد ه در بیمارستان گلستان اهواز بمدت یکسال

کد کشور

IR

شماره

۱۵۹۰پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

کشور محل نشر

IR

عنوان اصلي

بررسی ویژگیهای اپیدمیولوژیک انواع سکته مغزی و فاکتورهای خطرساز در سالمندان بستری شد ه در بیمارستان گلستان اهواز بمدت یکسال

نام عام مواد

[پایان‌نامه]

عنوان اصلي به زبان ديگر

Epidemiological assessment of stroke types and risk factors in elderly patients admitted in Golestan hospital in one year Ahvaz - IRAN

نام ناشر، پخش کننده و غيره

علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))

تاریخ نشرو بخش و غیره

، ۱۳۹۰

نام خاص و کميت اثر

۵۸ص

متن يادداشت

پیوست

متن يادداشت

چاپی

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکترا

نظم درجات

سالمندی gerontology

زمان اعطا مدرک

۱۳۹۰/۱۰/۲۸

کسي که مدرک را اعطا کرده

علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))

متن يادداشت

مقدمه سکته مغزی یکی از بیماری‌های شایع دوران سالمندی بوده که تا حدی می‌توان از آن پیشگیری کرد .سکته مغزی در دوره سالمندی با افزایش میزان مرگ‌ومیر و عوارض پزشکی دیرپا همراه می‌شود .هدف از این پژوهش اطلاع از وضعیت اپیدمیولوژیک سالمندان مبتلابه سکته مغزی شهر اهواز برای اجرای برنامه‌های پیشگیری و چگونگی سیاستگذاری دراین‌باره است .همچنین ارائه راهبردها و راهکارهای لازم برای پیشگیری از سکته مغزی بار اول و جلوگیری از عود سکته در سالمندان و تلاش درجهت ارتقاء سطح بهداشت و نهایتا افزایش کیفیت زندگی بیماران از دیگر اعداف این پژوهش است .روش بررسی این مطالعه توصیفی‌تحلیلی بود که طی ۱۲ ماه در بیمارستان گلستان اهواز روی ۱۷۸ بیمار به‌روش نمونه‌گیری تمام‌شماری انجام شد .ارزیابی‌های انجام‌شده شامل چند مورد بوده است :اطلاعات دموگرافیک، تاریخچه پزشکی، آزمایشات پاراکلینیک، معاینات نورولوژیک، نوع سکته و وضعیت بیمار در زمان ترخیص .یافته‌ها در این مطالعه، میانگین سنی در زنان ۷۳/۱ و در مردان ۷۱/۷ بود .از تعداد ۱۷۸ بیمار، ۵۹درصد مرد و ۱۴درصد زن بودند .بیماران ازنظر شیوع فاکتورهای خطرساز بررسی شدند .در ۹/۶درصد بیماران، هیچ فاکتور خطرساز قابل‌تعدیلی پیدا نشد درحالی‌که در ۹۰/۴درصد حداقل یک فاکتور خطرساز دیده شد .در این بررسی، شایع‌ترین فاکتور خطر پرفشاری خون با شیوع ۸۹درصد در زنان و ۷۳/۳درصد در مردان بود .سایر فاکتورها که در بیماران دیده شد، عبارت بودند از :دیابت در ۳۲درصد( ۳۵/۶درصد در زنان و ۲۹/۵درصد در مردان)، هیپرکلسترولمی در ۲۵/۳درصد( ۱۹درصد در مردان و ۳۴/۲درصد در زنان)، هیپرتری گلیسریدمی در ۱۶/۴درصد( ۲۴/۷درصد در زنان و ۱۰/۶درصد در مردان)، فیبریلاسیون دهلیزی در ۱۹/۱درصد( ۲۶درصد در زنان و ۱۴/۳درصد در مردان)، سیگار در ۴۰/۴درصد( ۹/۹درصد در زنان و ۳۰/۵درصد در مردان ).در این مطالعه ۲۴/۷درصد سکته هموراژیک، ۴۶/۶درصد از نوع ترومبوتیک و ۲۸/۷درصد از نوع آمبولیک بود .میانگین مدت بستری ۷تا۸ روز بود که در سکته‌های آمبولیک بیشتر از سایر سکته‌هاست .در بررسی، ۱۴درصد بیماران هموگلوبین زیر ۱۱ و ۲۰درصد بیماران هموگلوبین بالای ۱۴ داشتند .در ۵۴درصد بیماران، آلبومین سرم در حد نرمال و مابقی زیر حد نرمال بود .نود درصد بیماران پلاکت نرمال داشتند .در بررسی قدرت عضلانی، ۹درصد قدرت عضلانی پذیرفتنی، ۱۸/۵درصد کاهش مختصر، ۱۶/۶درصد کاهش متوسط، ۳۲درصد کاهش متوسط تا شدید و ۲۴درصد کاهش شدید قدرت عضلانی داشتند .بحث و نتیجه‌گیری ازنظر شیوع اپیدمیولوژیک و اتیولوژیک انواع سکته مغزی، ۵/۲۴درصد موارد از نوع هموراژیک، ۵/۴۶درصد از نوع ترمبوتیک و ۲۹درصد از نوع آمبولیک بود .درمقایسه‌با مطالعه آرابیکس، میزان موارد کاردیوآمبولیک( ۲۹درصد در مقابل ۳۶درصد) و میزان موارد ترمبوتیک( ۵/۴۶درصد در مقابل ۱۳درصد) بیشتر بوده است .ازلحاظ فراوانی جنسی در این مطالعه، ۱۴درصد بیماران مؤنث و ۵۹درصد مذکر بوده‌اند .درواقع براساس این پژوهش فراوانی ترمبوآمبولی در خانم‌ها، بیشتر دیده شده است .در مطالعات انجام‌شده توسط دکتر ایران‌منش در شهرستان رفسنجان، فراوانی سکته مغزی در زنان بیشتر بود .شایان ذکر است افزایش نسبی فراوانی سکته مغزی براساس رفرنس‌های نرولوژی در جنس مذکر بیشتر است .سی‌ودو درصد بیماران موردمطالعه دیابت داشتند .در بیماران دیابتی فراوانی سکته‌های مغزی ترمبوتیک و آمبولیک یکسان بوده است اما در جمعیت غیردیابتی، ترمبوتیک بیشتر بوده است .زمان بستری در همه بیماران، اعم از دیابتی یا غیردیابتی، به‌طور متوسط ۷تا۸ روز بوده است :کمترین زمان دو روز و بیشترین زمان شانزده روز .براساس این پژوهش در سکته‌های آمبولیک این مدت بیشتر از سایر سکته‌هاست .در این مطالعه، فراوانی فشارخون ۸۰درصد بود .براساس مطالعات داخلی انجام‌شده، پرفشاری خون در بیماران سکته مغزی بین ۵۵تا۷۷درصد گزارش شده است .در مطالعات انجام‌شده در خارج از کشور، پرفشاری خون شایع‌ترین علت تبدیل‌شدنی است .در این مطالعه، تعداد زیادی از افراد بیش از یک فاکتور خطر داشته‌اند .این موضوع بر چندعامل‌بودن سکته مغزی دلالت دارد و لزوم معاینات و ارزیابی‌های دقیق تشخیصی برای شناسایی فاکتورهای خطر زمینه‌ای را روشن می‌کند .بنابراین باتوجه‌به شیوع زیاد سکته مغزی در سالمندان و عوارض و هزینه‌های سنگین اقتصادی و اجتماعی ناشی از آن، آشنایی همکاران پزشک و برنامه‌ریزان نظام سلامتی با ریسک فاکتورهای مرتبط برای کنترل خطر ضروری است .کلیدواژه‌ها سالمندی، سکته مغزی، فاکتورهای خطرساز

متن يادداشت

Introduction: Stroke is one of the most common aging diseases that can be prevented to some extent. Stroke in the elderly people is long-lasting and is associated with increased morality and medical complications. Purpose: Epidemiological assessment of stroke types and risk factors in elderly patients admitted in Golestan hospital in one year in Ahvaz IRAN Methods: this way a temporal descriptive analytical study in which patients over 12 months, from Mehr1388 to Mehr 1389 In Ahwaz Golestan Hospital sampling method was done. Assessments done were included demographic information, medical history, clinical examination, neurological examination, and the patients condition and the type of the stroke at discharge time. Findings: The mean age of the females were 1.73 and the males 7.71 respectively. A total of 178 patients were 59 males and 41 females. Patients prevalence of risk factors were tested. It was not found any modifiable risk factors in 6.9 patients, whereas at least one risk factor was found in the rest 4.90 of patients. In this study, the most common risk factor has been for hypertension, with a prevalence of 89 in women and 3.73 in men. Diabetes in 32 (6.35 in women and 5.29 in men), hypercholesterolemia in 3.25 (19 in men and 2.34 in women), hypertriglyceridemia in 4.16 (7.24 of woman and 6.10 of men), atria fibrillation in 1.19 (26 in women and 3.14 in men), smoking in 4.4 (9.9 in women and 5.30 in men) were seen. In this study, 7.24 hemorrhagic stroke, 6.46 of thrombotic and 7.28 of the embolic were seen. Average hospital stay was 7 to 8 days in embolic stroke which is greater than the other strokes. In this study, 14 of patients had hemoglobin below 11 and 20 of patients over 14. 54 of patients had normal albumin serum levels and the rest were below the normal level. 90 of patients had normal PLT. In the study of muscle strength, 9 with acceptable strength, 5.18 decrease in brief, 6.16 mean reduction, 32 and 24 reduction in moderate to severe loss of muscle strength. 81 Discussion and conclusion: In this study the number of elderly people with more than one risk factor shows that several factors contribute in the stroke and the necessity of examination and precise assessment to diagnose the ground risk factors is obvious. Therefore, considering high rate prevalence of stroke in elderly people and the effect and heavy costs on the economy and society, it is a must for colleague physicians and the programmers of healthy affairs to be familiar with the risk factors in order to control them. Key words: Stroke, Risk Factors, Elderly

خط فهرستنویسی و خط اصلی شناسه

ba

عنوان اصلي به زبان ديگر

Epidemiological assessment of stroke types and risk factors in elderly patients admitted in Golestan hospital in one year Ahvaz - IRAN

موضوع مستند نشده

Stroke

متن عنصر شناسه ای مقوله موضوعی

سکته مغزی

متن عنصر شناسه ای مقوله موضوعی

Stroke

مستند نام اشخاص تاييد نشده

پناهی زاده، داریوش

مستند نام اشخاص تاييد نشده

Panahizadeh, Dariush

مستند نام اشخاص تاييد نشده

تیرداد، روشنک

مستند نام اشخاص تاييد نشده

صحاف، رباب

مستند نام اشخاص تاييد نشده

عظیمیان، مجتبی

مستند نام اشخاص تاييد نشده

دلبری، احمد

کشور

ایران

سازمان

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

نام ميزبان

1590t..pdf

شماره دسترسي

محرمانه

اطلاعات مختصر

محرمانه

تاريخ و ساعت مذاکره و دسترسي

1590t1.pdf

بيت در ثانيه

2520644

ارتباط براي تسهيلات دسترسي

مرجع

نوع فرمت الکترونيکي

متن

اندازه فايل

0

شماره کنترل رکورد

۰۹۵۱پ

شماره فيلد فرمت مبدا

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

وضعیت فهرست نویسی

نمایه‌سازی قبلی

فرمت انتشار

چاپی-الکترونیکی

نوع ماده

TF

پیشوند ISBD اعمال شده است

1

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y