عنوان

اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی و تحریک مکرر مغناطیسی فراجمجه‌ای قشـر پيشپيشـانی خلفـی-جانبـی بر نشانه‌های اختلال شخصیت مرزی

شماره

پ۲۵۱۱۸

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

per

عنوان اصلي

اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی و تحریک مکرر مغناطیسی فراجمجه‌ای قشـر پيشپيشـانی خلفـی-جانبـی بر نشانه‌های اختلال شخصیت مرزی

نام نخستين پديدآور

علیرضا محمدی

نام ناشر، پخش کننده و غيره

پردیس دانشگاه تبریز

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۰

نام خاص و کميت اثر

۷۴ص.

مواد همراه اثر

سی دی

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

کارشناسی ارشد

نظم درجات

روانشناسی بالینی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۰/۰۶/۱۶

متن يادداشت

اختلال شخصیت مرزی(BPD)، بصورت الگوی فراگیر بی‌ثباتی، تکانشگری، تمایلات جنسی آشفته، اعمال خودکشی، رفتار خودزنی، مشکلات هویتی، دوگانگی و احساس پوچی و کسالت شناخته می‌شود که نرخ شیوع آن در جامعه 6/1 % تخمین زده شده است.هدف و موضوع پژوهش: هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی(DBT) و تحریک مکرر مغناطیسی فراجمجه‌ای(rTMS) قشـر پيش‌پيشـانی خلفـی-جانبـی بر نشانه‌های اختلال شخصیت مرزی بویژه بر تکانشگری، تحمل پریشانی، روابط بین‌فردی، افکار خودکشی و جرح‌خویشتن بود.روش‌شناسی پژوهش: پنج شرکت‌کننده شامل یک فرد سالم و چهار بیمار مبتلا به BPD توسط تیم روانپزشکان مجرب بر اساس DSM-5 و تجارب بالینی تشخیص و به روانشناسان بالینی ارجاع داده شدند. بیماران پس از امضاء فرم رضایت اخلاق در پژوهش، بصورت تصادفی به پنج گروه تقسیم شدند. در مرحله پیش‌آزمون جهت ارزیابی اولیه، بعد از انجام SCID-5-PD، مقیاس تکانشگری بارات، شاخص شدت اختلال شخصیت مرزی، مقیاس تحمل پریشانی و مقیاس دشواری های تنظیم هیجانی، اخذ شد. بعد از انجام مداخلات بالینی شامل DBT (12 جلسه‌ روان‌درمانی گروهی)، rTMS (10 جلسه/ 10 هرتز/ بر روی DLPFC نیمکره راست) و rTMS+ DBT (10 جلسه rTMS و 12 جلسه DBT)، پرسشنامه‌ها و ارزیابی‌ها مجددا در مرحله پس‌آزمون و پیگیری(یکماه بعد) اخذ گردید.یافته‌ها: نتایج حاصل از پژوهش حاضر نشان داد که سه روش درمانی DBT، rTMS و rTMS+DBT هر کدام می‌توانند با درجات مختلفی موجب کاهش تکانشگری، جرح خویشتن/خودکشی، تفکیک/افکار پارانوئید، بهبود روابط بین‌فردی، افزایش تحمل پریشانی و کاهش قابل‌توجهی در مقیاس دشواری‌های تنظیم هیجانی شوند. اگر چه DBT بهتر از rTMS و rTMS+DBT، سبب کاهش بی‌برنامه‌گی، تکانشگری حرکتی، تکانشگری شناختی و تکانشگری کل شده بود اما این کاهش معنی‌دار نبود. همچنین، هر سه روش درمانی بطور معنی‌داری موجب کاهش جرح خویشتن و خودکشی شدند.نتیجه گیری: براساس نتایج حاصل از پژوهش حاضر می‌توان چنین نتیجه‌گیری کرد که DBT در برخی مقیاس‌ها در کاهش علائم اختلال شخصیت مرزی بر دو روش درمانی rTMS و rTMS+DBT ارجحیت دارد

متن يادداشت

Introduction: Borderline personality disorder(BPD) is characterized by instability, impulsiveness, chaotic sexuality, suicidal acts, self-mutilating behavior, identity problems, ambivalence, and feeling of emptiness and boredom with an estimated prevalence rate of 1.6% in the community.Objective and Subject of the study: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of dialectical behavior therapy(DBT) and repetitive transcranial magnetic stimulation(rTMS) of the dorsolateral prefrontal cortex on symptoms of borderline personality disorder, especially on impulsivity, distress tolerance, interpersonal relationships, suicidal ideation, and self-mutilating.Research Methodology: Five participants, including a healthy individual and four patients with BPD, were diagnosed by a team of experienced psychiatrists based on DSM-5 and clinical experience and referred to clinical psychologists. After signing the ethics consent form in the study, patients were randomly divided into five groups. In the pre-test stage for initial evaluation, after SCID-5-PD, Barratt impulsiveness scale, borderline personality disorder severity index, distress tolerance scale and difficulties in emotion regulation scale were obtained. After clinical interventions including DBT (12 sessions group psychotherapy), rTMS (10 sessions/10Hz/on right DLPFC) and rTMS+DBT (10 sessions rTMS and 12 sessions DBT), questionnaires and evaluations were retested in the post-test and follow-up (one month later) phases.Results: The results of the present study showed that the three therapies of DBT, rTMS and rTMS+DBT can each reduce impulsivity, self-harm/suicide, dissociation/ paranoid thoughts, improve interpersonal relationships, increase distress tolerance and significantly reduce difficulties in emotion regulation scale, but the evidence suggests that DBT is superior to the other two therapies. Although DBT was better than rTMS and rTMS+DBT, it reduced unplannedness, motor impulsivity, cognitive impulsivity, and total impulsivity, but this reduction was not significant. Also, all three treatments significantly reduced self-harm and suicide.Conclusion: Based on the results of the present study, it can be concluded that DBT is superior to rTMS and rTMS+DBT in some scales in reducing the symptoms of borderline personality disorder

عنوان گونه گون

The Effectiveness of Dialectical Behavior Therapy and repetitive Transcranial Magnetic Stimulation of the Dorsolateral Prefrontal Cortex on Symptoms of Borderline Personality Disorder

عنصر شناسه اي

محمدی

ساير عناصر نام

‏ علیرضا

کد نقش

تهيه کننده

عنصر شناسه اي

‏محمودعلیلو

عنصر شناسه اي

بخشی پور

ساير عناصر نام

‏مجید

ساير عناصر نام

‏ عباس

تاريخ

استاد راهنما

تاريخ

استاد مشاور

عنصر شناسه اي

‏ تبریز