بررسی نتایج بالون دیلاتاسیون در بیماران مبتلا به تنگی ساب گلوت و تنگی تراشه بستری شده در مرکز طبی کودکان بین سالهای ۱۳۹۳ تا ۱۴۰۰
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
ثمین ناز کاظمی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۳ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۱۱/۱۰
امتياز متن
۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هدف: تنگی ساب گلوت عمدتا به علت تورم ناشی از لوله گذاری تراشه اتفاق می افتد. امروزه از تکنیکهای اندوسکوپیک به جهت منافع در کاهش اقدامات تهاجمی پیشنهاد می شود، اما آمار موفقیت این روش ها متغیر می باشد. با توجه به این مسئله و هم چنین نبود مطالعات گسترده در کاربرد این روش درمانی ما در این مطالعه به بررسی نتایج بالون دیلاتاسیون در بیماران مبتلا به تنگی ساب گلوت وتنگی تراشه پرداختیم.روش مطالعه :در این مطالعه مقطعی پرونده بیماران مبتلا به تنگی ساب گلوت و تنگی تراشه که طی سال های 1393 تا سال 1400 به مرکز طبی اطفال مراجعه کرده و تحت دیلاتاسیون با بالون قرار گرفتند، مورد بررسی قرار گرفت. ابتدا متغیر های دموگرافیک نظیر سن، جنس، وزن تولد، سطح رشد کودک، انجام اسکرینینگ روتین بارداری، سابقه insult زایمانی، تعداد فرزند خانواده، منسوب بودن والدین، داشتن آلرژی فصلی، Passive smoker بودن از پرونده بیماران ثبت شد. سپس اطلاعات اولیه بیماری شامل گریدینگ تنگی نفس فعالیتی، تعداد دفعات بالون دیلاتاسیون، تعداد روزهای بستری بیماران بعد از بالون دیلاتاسیون و سابقه انتوباسیون نیز جمع آوری و ثبت گردید. در ادامه با تماس با بیماران سوالاتی در رابطه با کیفیت زندگی کودکان بعد از انجام بالون دیلاتاسیون انجام گرفت. این سوالات حیطه های مختلف کارکردهای جسمی، عاطفی و اجتماعی را در بر می گیرد. در پایان اطلاعات بدست آمده در چک لیست طرح ثبت شده و توسط نرم افزار آنالیز Spss v.24 مورد تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در این مطالعه 15 بیمار با میانگین سن 7.27±1.53 سال شرکت کردند که از این بین 12 نفر (80%) پسر بودند. 4 نفر (26.7%) از بیماران تنگی نفس گرید 2 و 11 نفر دیگر (73.3%) تنگی نفس گرید 1 داشتند. هم چنین 13 بیمار (86.7%) سابقه انتوباسیون داشتند. بیماران از حداقل 1 بار تا حداکثر 4 بار تحت دیلاتاسیون قرار گرفتند و میانگین تعداد روزهای بستری بیماران بعد از بالون دیلاتاسیون 1.1±2.2 روز بود. در بررسی کیفیت زندگی بیماران بعد از بالون دیلاتاسیون، از نظر کارکرد جسمی 11 نفر (73.3%) در وضعیت خوب و 4 نفر (26.7%) در وضعیت متوسط قرار داشتند. این نتایج در مورد کارکرد عاطفی نیز بدین صورت گزارش شد که 14 نفر (93.3%) در وضعیت خوب و باقی متوسط بودند و کارکرد اجتماعی نیز در 11 نفر (73.3%) خوب بوده و باقی بیماران کارکرد متوسط داشتند. علاوه بر این در ارتباط متغیر ها با هم بین تعداد دفعات بالون دیلاتاسیون با سابقه انتوباسیون ارتباط معنی داری برقرار نبود (P value>0.05). هم چنین ارتباط بین تعداد دفعات بالون دیلاتاسیون با سطح تنگی نفس فعالیتی نیز معنی دار نبود (P value>0.05). در ارتباط بین تعداد دفعات بالون دیلاتاسیون با پارامتر های مختلف کیفیت زندگی، تنها بین پارامتر سطح کارکرد اجتماعی با این متغیر ارتباط معنی داری بر قرار بود (P value<0.05).نتیجه گیری: بر طبق نتایج این مطالعه نشان داده شده که انجام بالون دیلاتاسیون نه تنها منجر به بهبود وضعیت بیماری و علائم بالینی از جمله تنگی نفس وی می گردد بلکه در ابعاد مختلف زندگی فرد نیز تاثیر گذار است و می تواند در سطوح مختلف جسمانی، عاطفی و اجتماعی زندگی بیمار اثر خوبی به جای بگذارد. به نحوی که بیمار پس از دریافت این پروسیجر کیفیت زندگی بهتری را تجربه می کند و می تواند بهتر به عملکرد روزانه خود بپردازد فلذا در ابعاد مختلف امکان پیشرفت وی وجود دارد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
بالون دیلاتاسیون
موضوع مستند نشده
تنگی ساب گلوت
موضوع مستند نشده
تنگی تراشه
موضوع مستند نشده
Balloon dilatation
موضوع مستند نشده
subglottic stenosis
موضوع مستند نشده
tracheal stenosis
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )