عنوان

مقایسه فراوانی کشت و آنتی بیوگرام عفونت های ادراری قبل و بعد از همه گیری کرونا در بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان بهارلو

شماره

۹۸۸۶۴پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

مقایسه فراوانی کشت و آنتی بیوگرام عفونت های ادراری قبل و بعد از همه گیری کرونا در بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان بهارلو

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

محمدحسین عباسی جوان

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشگاه علوم پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۱۰۰ص.

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری پزشکی عمومی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۱/۱۱/۱۰

امتياز متن

۱۸

متن يادداشت

مقدمه : عفونت دستگاه ادراری (UTI) از شایعترین عفونت هایی است که انسان را درگیر می کند. عوامل بیماری زا از طریق کشت ادراری و بررسی آنتی بیوگرام نمونه ادرار بیماران قابل ارزیابی می باشند. 19COVID در اواخر سال ۲۰۱۹ در ووهان ، چین شناسایی شد و طی چند ماه به کل جهان گسترش یافت. تغییر الگوی مصرف آنتی بیوتیکی و تجویز بی رویه ی آنتی بیوتیک در ابتدای پاندمی کرونا توسط پزشکان این سوال را پیش آورد که مقاومت میکروبی بیماران ثانویه به مصرف بیماران بوجود آمده است یا خیر. در این مطالعه با بررسی کشت و آنتی بیوگرام بیماران، قبل و بعد از همه گیری کرونا بدنبال بررسی این فرضیه بودیم.مواد و روش ها : این مطالعه از نوع مطالعات توصیفی تحلیلی و از لحاظ زمانی از دسته بررسی های مقطعی است که به منظور مقایسه الگوی کشت و آنتی بیوگرام پیش از همه گیری کرونا در پاییز ۹۸ و در زمان همه گیری کرونا در پاییز ۹۹ در بیماران سرپایی مراجعه کننده به بیمارستان بهارلو انجام شد. اطلاعات بدست آمده وارد نرم افزار SPSS نسخه 26 گردید، سپس داده های کمی به صورت میانگین و انحراف معیار و متغیرهای کیفی به صورت فراوانی و درصد گزارش شد، همچنین جهت بررسی ارتباط بین متغیرها براساس توزیع نرمال و غیر نرمال از آزمون های پارامتریک و غیر پارامتریک مناسب استفاده شد.یافته ها : ارزیابی ها نشان داد از 273 بیمار با کشت مثبت ادراری 150 بیمار در پاییز 1398 مراجعه کرده بودند و 123 بیماران در پاییز 1399. مشاهده شد 65 نفر از این بیماران را مردان (80/23%) تشکیل داده و 208 بیمار نیز در گروه زنان (20/76%) قرار داشتند. میانگین سنی بیماران قبل از همه گیری کرونا 04/50 سال بود و بدنبال همه گیری 58/40 سال محاسبه شد. نسبت ابتلای زن به مرد 1:3 می باشد. پیک سنی ابتلا به عفونت ادراری در مردان ، پس از 50 سالگی و در زنان 20 تا 39 سال بود. شایع ترین باکتری عامل عفونت ادراری E.coli بود که فراوانی آن قبل و بعد از همه گیری کرونا به ترتیب 66% و 54/71% محاسبه شد .Klebsiella و استافیلوکوک ها به ترتیب با 44/15% و 5% در جایگاه بعدی قرار داشتند که نتایج قبل و بعد از همه گیری کرونا تقریبا یکسان محاسبه شد. همچنین مشاهده شد که حساسیت به آنتی بیوتیک های سفتازیدیم ، سفپیم ، سفتریاکسون ، آمپی سیلین ، نیتروفورانتوئین ، آموکسی سیلین و کلاولونات افزایش یافته و از میزان مقاومت شان کاسته شده است و تنها سفیکسیم تغییراتی را به نفع افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی از خود نشان داد.نتایج : بر اساس نتایج بدست آمده مشاهده شد میزان ابتلا به عفونت های ادراری در زنان به مراتب از مردان شایع تر است. همچنین شانس ابتلا در گروه زنان در سنین جوانی به مراتب بیشتر از سایر گروه های سنی می باشد اگرچه در مردان شاهد پیک ابتلا به بیماری عفونت ادراری در سنین بالای 50 سال هستیم. شایع ترین باکتری عامل عفونت ادراری E.coli بود که فراوانی آن قبل و بعد از همه گیری کرونا به ترتیب 66% و 54/71% محاسبه شد .Klebsiella و استافیلوکوک ها به ترتیب با 44/15% و 5% در جایگاه بعدی قرار داشتند که نتایج قبل و بعد از همه گیری کرونا تقریبا یکسان محاسبه شد. همچنین در بازه های قبل و بعد از همه گیری کرونا جرم های میکروبی عامل عفونت ادراری از حیث فراوانی تغییر چندانی نکرده اند و نسبت جنسیتی میان هر دو جنس در هر دو بازه یکسان گزارش شده است. در بررسی آنتی بیوگرام بیماران نیز مشاهده شد که بدنبال همه گیری کرونا حساسیت اکثریت آنتی بیوتیک های مورد استفاده در درمان عفونت های ادراری افزایش یافته و میزان مقاومت میکروبی به این آنتی بیوتیک ها کاهش چشمگیری داشته است. در این بین تنها مقاومت میکروبی سفیکسیم افزایش یافته بود.

موضوع مستند نشده

آنتی بیوگرام

موضوع مستند نشده

عفونت ادراری

موضوع مستند نشده

کویید-۱۹

موضوع مستند نشده

Antibiogram

موضوع مستند نشده

urinary tract infection

موضوع مستند نشده

Covid19

موضوع مستند نشده

همه گیری کرونا

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

عباسی جوان، محمدحسین

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

اخوی زادگان، حامد

مستند نام اشخاص تاييد نشده

یوسف زاده کندوانی، ناصر

مستند نام اشخاص تاييد نشده

اکبرپور، سمانه

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20230201

شماره بازیابی

۲۴۷۳۹

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y