مقایسه صحت معیار PreHAST در مقایسه با معیار FAST در تشخیص استروک در بیماران مشکوک به استروک حاد ایسکمیک مراجعه کننده به بخش اورژانس
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
نگین جراح
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۸ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۱۰/۱۸
امتياز متن
۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه و هدف استروک ایسکمیک حاد یکی از بیماریهای شایع و ناتوان کننده ای است که عوارض کوتاه مدت و بلندمدت متعددی برای فرد و جامعه به همراه دارد و رتبه دوم علل شایع منجر به مرگ را به خود اختصاص داده است. درمان موثر برای سکته مغزی حاد در بازه زمانی طلایی تعریف میشود. تشخیص به هنگام به کمک معاینه های بالینی باعث کاهش فاصله ی بین علایم بالینی و شروع درمان میشود. در این مطالعه بر آن شدیم تا صحت معیار PreHAST را درمقایسه با معیار FAST در تشخیص بیماران دچار سکته مغزی منتقل شده به بخش اورژانس توسط اورژانس پیش بیمارستانی را بررسی نماییم. روش کاراین پژوهش یک مطالعه ارزیابی صحت تست (Diagnostic Accuracy Study) است. این مطالعه بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس مراکز پژوهشی، آموزشی و درمانی در شهرهای تهران و اصفهان و اهواز در بین سال های ۱۳۹۷ و ۱۳۹۸ انجام شده است. جمع آوری اطلاعات براساس چک لیستی مشتمل بر سه بخش تهیه شده است. بخش اول مرتبط با اطلاعات پایه و دموگرافیک بیماران، بخش دوم آیتم های مورد نظر در معیار PreHAST و معیارFAST و بخش سوم شامل تشخیص نهایی ایشان بوده است که بر اساس تفسیر نتیجه Brain MRI بیماران انجام گرفته است.نتایجدر این مطالعه تعداد ۷۵۲ بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. تشخیص نهایی ۵۲۳ بیمار استروک ایسکمیک حاد بود. در این ۷۵۲ نفر، و تعداد زنان برابر با ۳۲۱ و معادل %۴۲.۷ کلّ افراد بود. توزیع سنّ بیماران در محدوده ۲۶ تا ۹۴ سال با میانگین ۶۶.۷ (SD=۱۳.۵۷) قرار داشت. تعداد مردان برابر با ۴۳۱ نفر و معادل %۵۷.۳ کل افراد بود. برای مقیاس PreHAST در نقطه برش مساوی و بزرگ¬تر از یک، مقادیر حسّاسیت و ویژگی به ترتیب ۹۳.۷٪ و ۴۸.۵٪ و PPV و NPV به ترتیب ۸۰.۶٪ و ۷۷.۱٪ به دست آمد. برای معیار FAST مقادیر حسّاسیت و ویژگی به ترتیب۹۴.۵٪ و۵۷.۶٪ و PPV و NPV ۸۳.۶٪ و ۸۲.۰٪ به دست آمد.نتیجه گیری کلی:هر دو معیار FAST و PreHAST از صحت بالایی برخوردار هستند ولی به نظر می رسد باتوجه به ویژگی بالاتر معیار FAST و انجام آسان تر آن، این آزمون در تشخیص استروک در بیماران مشکوک به استروک حاد ایسکمیک معیار مناسب تری است.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
تشخیص
عنصر شناسه ای
Diagnosis
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a11
موضوع مستند نشده
سکته ی حاد مغزی
موضوع مستند نشده
اورژانس پیش بیمارستانی
موضوع مستند نشده
صحت تشخیصی
موضوع مستند نشده
PreHAST
موضوع مستند نشده
FAST
موضوع مستند نشده
استروک
موضوع مستند نشده
استروک حاد ایسکمیک
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )