عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۸۸۳۳پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
تعیین مورتالیتی و عوامل مرتبط با آن در واحد مراقبت ویژه ی قلب بیمارستان مرکز طبی در سال ۱۳۹۸-۱۴۰۰
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
گلنار حسن زاده
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۵ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۱۰/۲۱
امتياز متن
۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: بیماری های همزادی قلب (Congenital Heart Diseases:CHD) شایع ترین ناهنجاری همزادی میباشد که حدود یک سوم از این ناهنجاری هارا تشکیل می دهند و در 8-12 مورد از 1000 تولد زنده وجود دارند . تعداد زیادی از این بیماران به علت نیاز به جراحی و یا مراقبت های طبی در بیمارستان بستری می شوند. اکثر موارد بستری در بخش مراقبت های ویژه ی قلبی (CICU) کودکان را بیمارانی با ناهنجاری همزادی قلب تشکیل می دهند. مرگ و میر بیماران در این بخش نسبت به سایر بخش ها بالاست و مطالعات انجام شده ریسک فاکتور هایی را برای مورتالیتی شامل مشخصات بیماران و یا نحوه ی مراقبت ها در مراکز معرفی کرده اند. هدف این مطالعه تعیین مورتالیتی و فراوانی ریسک فاکتور های شناخته شده در بیماران فوت شده در این بخش در بخش CICU بیمارستان مرکز طبی اطفال به عنوان یک مرکز سطح سه می باشد تا با مقایسه ی آن با آمارهای مشابه در مراکز مطالعه شده مختلف علاوه بر به دست آوردن دید کلی از وضعیت مرگ و میر بتوان برای بهبود شرایط و کاهش مرگ و میر، فرضیه هایی برای مطالعات آینده ارائه کرد.مواد و روش ها :در این مطالعه پرونده بالینی بیماران فوت شده در سال های 1398-1400 بررسی شد و از نظر سن، جنس، تعداد روز های بستری، نوع بیماری قلبی، درگیری های خارج قلبی و سندرم ها، تعداد CPR های انجام شده، زمان و تابلوی مرگ تجزیه تحلیل شد.یافته ها: تعداد کل پذیرش ها در طی 3 سال مورد مطالعه 1535 نفر بود و با توجه به مرگ 78 بیمار، میزان مورتالیتی برابر با 5.08% محاسبه شد. حدود 80% بیماران زیر یک سال و حدود 44% زیر یک ماه سن داشتند. میانه ی تعداد روز های بستری برابر با 7 روز بوده است. بیشترین تابلوی مرگ در بیماران شوک کاردیوژنیک با حدود 53% و بعد از آن به ترتیب نارسایی تنفسی و سپسیس/DIC (به ترتیب 27% و 22%) بود. بیش از 80% بیماران بیماری ساختاری قلبی و از بین آن ها حدود دو سوم موارد بیماری سیانوتیک داشتند. کم وزنی بین بیماران شیوع حدود 57 درصدی داشت و این شیوع در بیماران 1 ماه تا 1 سال به طرز معناداری بیشتر بود (p=0.000) همچنین سن در بیمارانی که بیماری های غیر ساختاری قلب داشتند و بیمارانی که درگیری خارج قلبی داشتند به طرز معناداری بیشتر بود.ه (p value به ترتیب 0.000 و 0.002) تابلوی مرگ کاردیوژنیک در بیمارانی که بیماری غیر ساختاری داشتند به طرز معناداری بیشتر بود (p=0.003) در بیماران زیر 1 ماه درگیری خارج قلبی و سندرم/بیماری زمینه ای به طرز معناداری از بیماران بالای 1 ماه کمتر بود (p value به ترتیب 0.018 و 0.000) که احتمالا به علت شناسایی نشدن برخی از این مسائل در این سنین است. همچنین انتظار می رود با گذشت زمان و در زمینه ی بیماری قلبی درگیری در ارگان های دیگر به شکل نتیجه ای از مشکل قلبی ظاهر شوند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
مرگ و میر
عنصر شناسه ای
Mortality
عنصر شناسه ای
قلب
عنصر شناسه ای
Congenital heart diseases
تقسیم فرعی موضوعی
-- بیماری‌های مادرزادی
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a14
داده رابط بین فیلدها
a14
موضوع مستند نشده
مورتالیتی
موضوع مستند نشده
واحد مراقبت های ویژه ی قلبی
موضوع مستند نشده
بیماری های همزادی قلب
موضوع مستند نشده
CHD
موضوع مستند نشده
CICU
موضوع مستند نشده
CPR
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پدیدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
حسن زاده، گلنار
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد مشاور
کد نقش
، استاد مشاور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
آقائی مقدم، احسان
مستند نام اشخاص تاييد نشده
قریب، بهداد
مستند نام اشخاص تاييد نشده
گرجی، مجتبی
مستند نام اشخاص تاييد نشده
مجنون، محمدتقی
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20230125
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۲۴۶۳۹
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
