عنوان

بررسی ارتباط بین فاکتور های هورمونی ومتابولیکی با مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک در بیمارستان های آرش، شریعتی، و محب یاس

شماره

۹۸۶۳۵پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

بررسی ارتباط بین فاکتور های هورمونی ومتابولیکی با مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک در بیمارستان های آرش، شریعتی، و محب یاس

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

فاطمه رشیدی

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۱

نام خاص و کميت اثر

۴۵ص.

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری پزشکی عمومی

زمان اعطا مدرک

۱۴۰۱/۰۶/۲۸

امتياز متن

۲۰

متن يادداشت

هدف از اجرا: سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) شایع ترین اختلال غدد درون ریز و متابولیک در زنان بوده و زمینه ارثی و عوامل محیطی در بروز آن نقش دارند. سندروم تخمدان پلی کیستیک با ناهنجاری های متابولیکی از جمله مقاومت به انسولین همراه است که می تواند خطر بیماری های قلبی-عروقی را افزایش دهد. لذا شناسایی و کنترل فاکتور های هورمونی و متابولیکی موثر در مقاومت به انسولین از اهمیت قابل توجهی در این بیماران برخوردار است. با توجه به اینکه مطالعه ی جامعی برای بررسی همزمان فاکتورهای متابولیکی و هورمونی در زنان با سندروم تخمدان پلی کیستیک بر اساس وضعیت مقاومت به انسولین صورت نگرفته است، این مطالعه کمک به جمع بندی عوامل موثر در این سندروم می کند.روش اجرای طرح: این پژوهش یک مطالعه مقطعی در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک بر اساس شاخص روتردام می‌باشد که در بین مراجعان بیمارستان های آرش، شریعتی و محب یاس شهر تهران انجام شده است. از همه بیماران پرسشنامه های مربوط به اطلاعات دموگرافیک پر شده و معاینات بالینی و بررسی شاخص های انتروپومتریک انجام شد. همچنین نمونه خون جهت انجام آزمایشات گرفته شد. سپس بیماران در دو گروه طبقه بندی شدند. گروه نخست افراد دارایHOMA-IR کمتر از 3.46 وگروه دوم بیماران دارایHOMA-IR بیشتر از 3.46 بود. در نهایت ارتباط بین فاکتور های هورمونی و متابولیکی با مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک و همچینین ارتباط بین مقاومت به انسولین و فنوتیپ های مختلف PCOS سنجیده شد.نتایج: مقاومت به انسولین در بیماران PCOSبه طور معنی داری با نمایه توده بدنی (r = 0.400, p <0.001)، درصد چربی و توده چربی (r = 0.437, p <0.001)، توده بدون چربی (r = 0.270, p = 0.002)، دور کمر (r = 0.148, p <0.001)، شاخص آندروژن آزاد (r = 0.286, p = 0.001)،hs-CRP (r = 0.238, p = 0.008)، انسولین ناشتا (r = 0.970, p <0.001)، قند خون ناشتا (r = 0.451, p <0.001)، C-peptide (r = 0.512, p <0.001)، ALT (r = 0.260, p = 0.003) و تری گلیسیرید r = 0.323, p <0.001)) همبستگی مثبت داشت. همچنین مقاومت به انسولین در بیماران PCOS به طور معنی داری با گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی (r = -0.312, p <0.001) و فعالیت فیزیکی (r = -0.209, p = 0.02) همبستگی منفی داشت. همچنین آنالیز رگرسیون چند متغیره نشان داد که افرادی که فنوتیپ O-H-C (الیگوآمنوره، هایپرآندروژنیسم و تخمدان پلی کیستیک) را دارند به احتمال بالاتری مبتلا به مقاومت به انسولین می شوند.نتیجه‌گیری: پارامترهای BMI، دور کمر و ترکیب بدن، میزان فعالیت بدنی، شاخص آندروژن آزاد، تری گلیسیرید، hs-CRP، C-peptide، سطح قند خون ناشتا، سطح انسولین، ALT و SHBG با مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک ارتباط دارند. همچنین فنوتیپی از PCOS که دارای هر سه ویژگی الیگوآمنوره، هایپرآندروژنیسم و تخمدان پلی کیستیک در سونوگرافی می‌باشد، نسبت به سایر فنوتیپ ها پیش بینی کننده قوی تری برای مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک می باشد.

موضوع مستند نشده

سندروم تخمدان پلی کیستیک PCOS

موضوع مستند نشده

مقاومت به انسولین

موضوع مستند نشده

فنوتیپ

موضوع مستند نشده

فاکتور هورمونی

موضوع مستند نشده

فاکتور متابولیکی

کد نقش

، پدیدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

رشیدی، فاطمه

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد مشاور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

حسینی موسی، صدیقه

مستند نام اشخاص تاييد نشده

سجادی جزی، محمود

مستند نام اشخاص تاييد نشده

منصور، آسیه

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20230116

شماره بازیابی

۴۳۹پردیس

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y