عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۸۷۹۵پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
بررسی فراوانی vesicourethral reflux در بیماران مبتلا به multicystic dysplastic kidney در بیمارستان مرکز طبی کودکان در سال ۱۳۹۸-۹۹
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
محمدرضا ذوالفقاری
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۰ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۱۰/۱۴
امتياز متن
۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه و هدف: بیماری multicystic dysplastic kidney یکی از شایع ترین بیماری های کیستیک کلیه است. انواع دیگری مثل ADPKD و ARPKD وجود دارد که دو طرفه هستند ولی MCDK معمولا یک طرفه است و در موارد دو طرفه با نارسایی کلیه همراه هستند. این بیماری می تواند با سابقه خانوادگی همراه باشد اما اغلب کیس ها اسپورادیک هستند. شیوع فعلی این بیماری حدود ۱:۲۲۰۰ تولد می باشد. در این بیماری در ۳۱ درصد موارد،همراه با ناهنجاری در مجاری ادراری کلیه ی سمت مقابل است که شایع ترین نوع این ناهنجاری vesicourethral reflux می باشد که شیوع آن ۱۹.۷% برای تمامی درجات ریفلاکس است. بیماران دچار multicystic dysplastic kidney disease یک طرفه به دلیل اینکه فقط یک کلیه شان کارکرد دارد باید به دقت ارزیابی شوند. VUR در سمت کلیه ی سالم بیمار ممکن است باعث اسکار تنها کلیه ی دارای عملکرد بیمار در زمینه ی پیلونفریت شود. بحث مداومی برای غربالگری این بیماران با VCUG و شیوه ترجیحی مدیریت این بیماران وجود دارد. این گونه فرض می شود که اثر کلینیکال ریفلاکس سمت سالم در بیمار مبتلا به بیماری یک طرفه ممکن است چشمگیر باشد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع VUR و فاکتورهای مرتبط با آن در بیماران مبتلا به multicystic dysplastic kidney disease می باشد.روش مطالعه: این مطالعه به صورت مقطعی برروی بیماران مبتلا به multicystic dysplastic kidney disease که در سال ۱۳۹۸-۹۹ به بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرده اند انجام می شود. در سیر تشخیصی- درمانی بیماران مبتلا به بیماری multicystic dysplastic kidney که به درمانگاه مراجعه میکنند، به صورت روتین VCUG به همراه ازمایشات مرسوم و پایه انجام می شود. این اقدامات پاراکلینیکی به همراه سیر بررسی بیمار و معاینات و دیگر اطلاعات بیمار مانند سن و جنس و ... در پرونده بیمار ثبت می شود. پرونده بیمار بایگانی می شود تا در مراجعات بعدی بررسی و استفاده گردد. از اطلاعات موجود در پرونده ی بیمار جهت بررسی بیمار در طی مراجعات بعدی بیمار و روند درمانی بیمار استفاده می شود. در طی جمع اوری داده ها از چک لیستی که شامل اطلاعات موردنیاز پژوهش از قبیل سابقه ریفلاکس، شدت ریفلاکس ،سن و جنس و ... استفاده میکنیم که اطلاعات از پرونده ی بیماران جمع اوری و جهت انالیز و بررسی وارد نرم افزار spss می شود.یافته هابا توجه به کرایتریاهای ورود به مطالعه و معیار های خروج از مطالعه و با در نظر گرفتن محدوده زمانی انجام مطالعه، بیماران مبتلا به MCDK با درگیری یک طرفه که در سال 1398-99 به درمانگاه نفرولوژی بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرده بودند به صورت سر شماری وارد مطالعه شدند که شامل 50 نفر بودند. از بین این 50 نفر، 15 نفر دختر و 35 نفر پسر بودند و میانه سنی همه ی کودکان وارد شده به مطالعه 7 سال بود و میانگین زمانی که کودکان مورد فالو اپ قرار گرفته بودند ( از زمان تشخیص تا اخرین ویزیت) 5.7 سال بود. فراوانی تمامی موارد ریفلاکس در بین کودکان، 30 درصد بود و فراوانی مواردی که کلیه ی مقابل به کلیه سمت درگیر MCDK یا همان کلیه ی سالم نیز درگیر بود 24 درصد بود.در انالیزهای اماری انجام شده، در بین متغیرهای بررسی شده در این مطالعه ، بین وجود VUR و وقوع UTI، کارکرد کلیه ی پایین تر بر اساس کراتینین نسبت به سن در ازمایشات انجام شده و فشارخون بالاتر ارتباط معنی دار وجود داشت(P value<0.05) و بین وجود VUR و جنسیت بیماران، سمت درگیری مولتی کیستیک دیسپلاستیک بیماران و وجود سابقه ی فامیلی در بیماران ارتباطی مشاهده نشد(P value>0.05) .نتیجه گیریشیوع تمامی موارد VUR در کودکان بررسی شده 30 درصد بود و شیوع مواردی که کلیه ی مقابل به درگیری مولتی کیستیک دیسپلاستیک یا همان کلیه سالم درگیر VUR باشد 24 درصد بود. همچنین بین وجود VUR و وقوع UTI، کارکرد کلیه ی پایینتر بر اساس کراتینین نسبت به سن بیماران و همچنین فشار خون بالاتر در مبتلایان به VUR ارتباط معنی دار وجود داشت.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
کلیه مولتی کیستیک دیسپلاستیک
موضوع مستند نشده
ریفلاکس ادراری مثانه به حالب
موضوع مستند نشده
vesicourethral reflux
موضوع مستند نشده
multicystic dysplastic kidney
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پدیدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
ذوالفقاری، محمدرضا
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد مشاور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
مقتدری، مستانه
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عباسی، آرش
مستند نام اشخاص تاييد نشده
بازرگانی، بهناز
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20230111
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۲۴۷۰۴
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
