بررسی ارتباط بین فاکتورهای انعقادی و التهابی در بدو بستری در ICU و پیامد بیماری در بیماران کووید
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
رضا پورفلاح
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۳ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری فوق تخصصی
نظم درجات
مراقبت های ویژه (ICU)
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۹/۰۱
امتياز متن
۱۸
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
پیشینه:بیماری کووید-19 در بیماران با افزایش پارامترهای التهابی و در برخی از آنها با اختلالات غیر طبیعی انعقادی همراه بوده است. این اختلالات معمولا با افزایش وقایع ترومبوتیک همچون DIC و VTE همراه بوده است که باعث افزایش میزان مرگ و میر بیماران بستری در ICU میشود.(16-18)روش کار:این مطالعهی گذشته نگر، از نوع cross-sectional توصیفی تحلیلی بوده که در آن ارتباط بین اختلالات کواگولوپاتی و اختلالات التهابی و پیامد بیماری در بیماران مبتلا به کووید-19 بستری در بخش مراقبتهای ویژه کووید بیمارستان امام خمینی در بازه زمانی شش ماهه (1 تیر1399 لغایت 30 آذر1399) بررسی گردید. دادههای مورد نظر عبارت بودند از: اطلاعات دموگرافیک، بیماریهای زمینهای، پارامترهای ازمایشگاهی، نتیجه سی تی اسکن ریه، مدت بستری، پیامد بیمار (ترخیص/فوت). پس از جمعاوری دادهها، و ثبت آنها در اکسل، با توجه به نوع متغیرها، از طریق نرم افزار SPSS مورد تحلیل اماری قرار گرفتند.نتایج:در این مطالعه دادههای424 بیمار واجد شرایط مطالعه مورد تحلیل آماری قرار گرفت. از این تعداد، 201 خانم و 223 آقا بودند. متوسط سن بیماران شرکت کننده 63.73 بود. متوسط BMI بیماران 22.93 بود. از نظر بیماریهای زمینهای مانند دیابت، فشار خون بالا، بیماری قلبی، بیماری ریوی، بیماری کلیوی و ...و عادات رفتاری مانند استعمال سیگار و الکل مورد بررسی قرار گرفتند.از میان فاکتورهای التهابی، درصد لنفوسیتها در بیماران بهبود یافته بالاتر بود که این مقدار از نظر آماری معنادار بود. سطح سرمی ESR و PCT در بیماران فوت شده به طور معناداری نسبت به بیماران بهبود یافته بالاتر بود. فاکتورهای انعقادی که در این مطالعه مورد ارزیابی قرار گرفتند، عبارتند از: سطح پلاکت، PT، PTT، INR، فریتین، دی-دایمر و فیبرینوژن، که سطح دی دایمر در بیماران فوت شده به طور معناداری بالاتر بوده است. ALC در بیماران فوت شده بطور معناداری کمتر بوده است. نسبت Neutrophil/lymphocyte در بیماران فوت شده به طور معنادار بالاتر از بیماران بهبود یافته بوده است.نتیجه گیری:با توجه به یافتههای این مطالعه، انجام مطالعات متمرکز جهت تعیین حساسیت و اختصاصیت این بیومارکرهای التهابی وانعقادی در پیشگویی مرگ و میر بیماران بدحال با توجه به در دسترس بودن این پارامترها بعنوان prognostic factor منطقی به نظر میرسد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
مرگ و میر
عنصر شناسه ای
Mortality
داده رابط بین فیلدها
a12
داده رابط بین فیلدها
a12
موضوع مستند نشده
کووید-19
موضوع مستند نشده
اختلالات انعقادی
موضوع مستند نشده
اختلالات التهابی
موضوع مستند نشده
فاکتورهای انعقادی
موضوع مستند نشده
فاکتورهای التهابی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )