مقایسه میزان بقا و عود موضعی و دوررس پس از اعمال جراحی Low Anterior Resection و Abdominoperineal Resection در بیماران مبتلا به کانسر رکتوم جراحی شده در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران در طی سال¬های 1390 تا 1396
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
حسین سلهب
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۹۱ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
جراحی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۳/۳۰
امتياز متن
۱۷.۶۶
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه : کارسینوم رکتوم شایعترین بدخیمی دستگاه گوارش است که امروزه به عنوان سومین سرطان کشنده در ایالات متحده شناخته می¬شود. پایه و اساس درمان قطعی کانسر رکتوم، درمان جراحی و رزکشن رادیکال تومور می¬باشد که خود شامل برداشتن تومور اولیه، لنفاتیک آن و تمامی احشای چسبیده به آن می-باشد. بصورت کلی دو نوع عمل جراحی Curative در درمان بیماران مبتلا به کانسر رکتوم وجود دارد که عبارتند از اعمال جراحی: Abdominoperineal Resection(APR) و Low Anterior Resection(LAR). در این پژوهش به مقایسه نتایج انکولوژیکی این اعمال جراحی در بیمارستان امام خمینی و بر روی بیماران صورت گرفته در این مرکز و پیامدهای بالینی آنها پرداخته می¬شود.ابزارها و روشها : این پژوهش یک مطالعه مقطعی(cross-sectional) است که به بررسی میزان مرگ و میر(بقا) و میزان بروز عود موضعی و متاستاز در بیماران مبتلا به کانسر رکتوم¬ای می¬پردازد که در بیمارستان امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران تحت عمل جراحی قرار گرفته¬اند.بیماران مبتلا به کانسر رکتوم بر حسب نوع عمل جراحی انجام شده(Low Anterior Resection یا Abdominoperineal Resection) به دو دسته کلی تقسیم شده و از نظر میزان Survival، میزان عود موضعی و متاستاز با یکدیگر تحت مقایسه قرار می¬گیرند.نتایج : در جریان این مطالعه 314 نفر مورد بررسی قرار گرفتند. از میان این تعداد بیمار 84 بیمار تحت APR و 230 بیمار تحت LAR قرار گرفتند. 121 نفر از بیماران مونث و 194 نفر از آنها مذکر بوده اند. میانگین سنی بیماران مورد مطالعه 12.94± 53.92 بود. 29.4% از بیماران معادل 93 نفر پس از جراحی فوت کرده و مابقی بیماران در قید حیات می باشند.در این پژوهش نشان داده شده است که میزان مرگ و میر بیماران در گروه APR به میزان قابل توجهی بالاتر از LAR بوده است. هم چنین درصد بروز عود موضعی و متاستاز نیز در گروه APR بسیار بالاتر از LAR می باشد.نتیجه گیری : در بیماران تحت جراحی APR ، میزان بقای بیماران کمتر و میزان عود موضعی و دور رس (متاستاز) آنها در مقایسه با جراحی LAR بالاتر می باشد. اما میانگین زمان بقا و میانگین زمان بروز عود موضعی و یا متاستاز در مطالعه ی ما میان دو گروه مورد بررسی تفاوت معناداری نشان نداد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
جراحی
عنصر شناسه ای
surgery
عنصر شناسه ای
Surgery, Operative
داده رابط بین فیلدها
a16
داده رابط بین فیلدها
a16
داده رابط بین فیلدها
a16
موضوع مستند نشده
کانسر رکتوم
موضوع مستند نشده
Abdominoperineal Resection
موضوع مستند نشده
Low anterior resection
موضوع مستند نشده
بقا
موضوع مستند نشده
عود موضعی
موضوع مستند نشده
متاستاز
موضوع مستند نشده
عود دوررس
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )