بررسی علل مراجعه به اورژانس بیمارستان تخصصی پوست رازی تهران در اسفند سال 1398 و سه ماهه اول سال 1399 در دوره اپیدمی COVID-19
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
سینا شهابی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۱ص.
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۷/۲۴
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
پیشزمینه و اهداف اجرا: پوست در انسانها بزرگترین ارگان بدن است افزایش سن، عوامل ژنتیکی و محیطی و تروماها میتوانند باعث بیش از 3000 بیماری پوستی شناختهشده در منابع شوند بیماریهای پوستی معمولاً بهصورت سرپایی مدیریت و درمان میشوند و تخصص بیماریهای پوست بهعنوان رشتهای بهظاهر بدون اورژانس شناخته میشود ولی باید بدانیم اورژانسهای بیماریهای پوستی شایع هستند تا جایی که حتی میتوانند تهدیدکننده حیات باشند. بنابراین بررسی اپیدمیولوژیک بیماریهای پوستی مراجعهکننده به اورژانس از اهمیت بالایی برخوردار است، که این مهم در مطالعهای قبل از شیوع بیماری کووید-19 در همین مرکز سنجیده شده است. از سوی دیگر، در اسفندماه سال 1398 اولین کیسهای شناختهشده کووید-19 در ایران گزارش شدند که بیماری به سرعت سرتاسر کشور را درنوردید و به شکل اپیدمی درامد. اگرچه متخصصان پوست و مو خط مقدم مواجهه با بیماری نوظهور نبودند اما در این برهه الگوی بالینی آنها دستخوش تغییرات شدید شد. بنابراین بر آن شدیم تا اپیدمیولوژی جدید مراجعه بیماران به اورژانس بیمارستان رازی به عنوان تنها بیمارستان تخصصی پوست کشور را بررسی کنیم و تغییرات این الگو نسبت به الگوی بازه زمانی قبل کووید-19 را بسنجیم.روش کار: مطالعه حاضر به روش مقطعی با هدف بررسی علل مراجعه به اورژانس بیمارستان تخصصی پوست رازی تهران در اسفند سال 1398 و سه ماه اول سال 1399 در دوره اپیدمی COVID-19 انجام شد. جمعیت مورد مطالعه، کلیه بیماران مراجعهکننده به اورژانس بیمارستان رازی تهران در بازه زمانی ذکرشده میباشد. با مراجعه به پرونده بیماران اطلاعاتی از قبیل: علل مراجعه، سن، جنس، تاریخ و ساعت مراجعه، بستری شدن، ابتلا به COVID-19، تشخیص نهایی شکایت پوستی بیماران ثبت شد و درنهایت اطلاعات جمعآوریشده توسط نرمافزار spss 26 مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: تعداد 3745 بیمار در بازه زمانی فوق به اورژانس بیمارستان رازی مراجعه کردند. هیچ یک از بیماران از مطالعه خارج نشدند و در نهایت اطلاعات استخراجشده از پرونده 3745 بیمار مورد مطالعه آماری قرار گرفت. میانگین سنی این بیماران 38/19±70/37 بود. تعداد 1885 نفر (3/50 درصد) از بیمار مرد بودند و 1860 نفر (7/49 درصد) از بیماران زن بودند. شایعترین شکایت بیماران مراجعهکننده به ترتیب 1741 بیمار (5/46 درصد) به علت خارش، 372 بیمار (9/9 درصد) به علت راش، 200 بیمار (3/5 درصد) علت مراجعه آنها نامشخص بود، 159 بیمار (2/4 درصد) به علت زخم، 155 (1/4 درصد) بیمار به علت تاول و 146 بیمار (9/3 درصد) به علت راش و خارش بوده است. شایعترین تشخیص نهایی کهیر با 614 (4/16 درصد) بیمار مبتلا بود. و در ردههای بعدی به ترتیب: درماتیت 436 بیمار (6/11 درصد)، زونا 317 بیمار (5/8 درصد)، درماتیت تماسی 276 بیمار (4/7 درصد)، گال 224 بیمار (6 درصد)، گزش 194 بیمار (2/5 درصد)، تشخیص نامشخص 190 بیمار (1/5 درصد)، درماتوفیت 110 بیمار (9/2 درصد)، پسوریازیس 106 بیمار (8/2 درصد)، کرونا 106 بیمار (8/2 درصد).نتیجهگیری: مطالعه حاضر با هدف بررسی علل مراجعه به اورژانس بیمارستان تخصصی پوست رازی تهران در اسفند سال 1398 و سه ماه اول سال 1399 در دوره اپیدمی COVID-19 با بررسی 3745 بیمار انجام گرفت. در این مطالعه نسبت مرد و زن برابر (به ترتیب 3/50 درصد و 7/49 درصد) بود. شایعترین علت مراجعه بیماران خارش و شایعترین تشخیص بیماران کهیر بود و شایعترین دسته تشخیصی بیماریهای عفونی بود. هرچند این یافتهها همسو با مطالعات قبلی بود، میزان بستری و ارجاع بیماران نسبت به مطالعات قبلی کاهش داشت که پاندمی کووید سبب کاهش بستری بیماران غیر کووید شد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
اورژانس
عنصر شناسه ای
Emergency medical seruices
عنصر شناسه ای
= Medieal emergencies
عنصر شناسه ای
بیماریهای همهگیر
عنصر شناسه ای
Epidemics
عنصر شناسه ای
پوست
عنصر شناسه ای
Skin
تقسیم فرعی موضوعی
-- آسیبشناسی بافتها
تقسیم فرعی موضوعی
-- Histopathology
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a10
داده رابط بین فیلدها
a16
داده رابط بین فیلدها
a16
داده رابط بین فیلدها
a18
داده رابط بین فیلدها
a18
موضوع مستند نشده
ضایعات پوستی
موضوع مستند نشده
کووید 19
موضوع مستند نشده
درماتیت
موضوع مستند نشده
dermatitis
موضوع مستند نشده
درماتوز
موضوع مستند نشده
dermatosis
موضوع مستند نشده
بیمارستان تخصصی پوست رازی
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )