مقایسه میانگین مقادیر سرمی هورمون پاراتیروئید(Parathyroid hormone, PTH) در دو گروه بیماران با و بدون دیابت بعد از پیوند(New Onset Diabetes After Transplantation, NODAT) در بیماران پیوند کلیه بیمارستان سینا سال 1397-1400
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
صفورا جزایری
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۴۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
بیماری های داخلی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۸/۰۷
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: دیابت پس از پیوند (NODAT) به وقوع دیابت ملیتوس بر اساس معیارهای انجمن دیابت آمریکا پس از پیوند عضو در بیماری که سابقه ی بیماری را نداشته اطلاق می شود. NODAT از عوارض مهم پس از پیوند کلیه بوده و عوامل مختلفی تا کنون در مطالعات برای آن مطرح شده است که یکی از آن ها هیپرپاراتیروئیدی می باشد. هیپرپاراتیروئیدی اولیه و ثانویه هر دو با ایجاد اختلالاتی در متابولیسم گلوکز می توانند منجر به بروز دیابت شوند. در این مطالعه بر آن شدیم تا ارتباط بین سطح iPTH و بروز NODAT را در یک سال اول پس از پیوند در بیماران پیوند کلیه بررسی کنیم.روش کار: مطالعه کنونی یک مطالعه ی مقطعی رتروسپکتیو بوده و بر روي تمامی بیماران بالغ 18-74 سال که در بازه ی سال های 1397 لغایت 1400 در بیمارستان سینا تحت پیوند کلیه قرار گرفته و ≥1 سال پیگیری داشته اند انجام شده است. اطلاعات دموگرافیک بیماران، نوع بیماری اولیه کلیه، مدت زمان دیالیز قبل از پیوند (بر حسب ماه)، تعداد دفعات پیوند و مقادیر iPTH سرم در ماه های 1، 3، 6، 9 و 12 بعد از پیوند استخراج شده و تحت آنالیز قرار گرفتند.نتایج: در این مطالعه 137 بیمار تحت بررسی قرار گرفتند که از این تعداد، 93 نفر مرد و 41 نفر زن بودند. 11.6% از بیماران دارای NODAT و 88.3% آن ها فاقد NODAT بودند. میانگین سن در زمان پیوند 41.1 ±13.2 بود که در گروه مبتلا به NODAT بالاتر گزارش شد (51.8±9.4 در مقابل 39±13 با pvalue=0.001). میانگین iPTH در ماه های 1، 3، 6، 9 و 12 بعد از پیوند به ترتیب: 92.6±49، 100.8±78.8، 86.7±40.7، 87.9±55.4 و 86.3±42.8 بوده که از لحاظ آماری بین دو گروه مبتلا و غیرمبتلا به NODAT تفاوت معناداری نداشته است ( همگی دارای pvalue>0.05)نتیجه گیری: شیوع NODAT در یک سال اول پس از پیوند 11.6% است. طبق این مطالعه، برخلاف مطالعات قبلی، رابطه ی معناداری بین ابتلا به NODAT و سطح بالای PTH (هیپرپاراتیروئیدی اولیه یا ثانویه) وجود ندارد فلذا کنترل دقیق سطح هورمون PTH (علی رغم مزایای دیگر) در میزان بروز NODAT اثرگذار نمی باشد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
دیابت
عنصر شناسه ای
Diabetes
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a09
موضوع مستند نشده
پس از پیوند
موضوع مستند نشده
هورمون پاراتیروئید
موضوع مستند نشده
پیوند کلیه
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )