بررسی ارتباط بین شاخص توده ی بدنی با علائم بالینی در مبتلایان به بیماری سلیاک تازه تشخیص داده شده
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
ریحانه دهقانی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۱ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۴/۰۶
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: با این که بیماری سلیاک شیوع بالا، و حدود ۱٪ را دارد، و همچنین بار آن بر اجتماع بالاست، اما همچنان در عمل کمتر از میزان واقعی آن تشخیص داده میشود. تغییر چهره ی بالینی بیماری سلیاک و افزایش تشخیص آن در افراد چاق و یا دارای اضافه وزن قسمتی از این پیچیدگی را تشکیل میدهد. در این جا ما قصد داریم تفاوت های بالینی بیمارانی که به تازگی با بیماری سلیاک تشخیص داده شده اند را مطالعه کنیم و ارتباط آن را با شاخص توده ی بدنی (BMI) دریابیم.روش کار: در یک مطالعه ی مقطعی ما اطلاعات ۳۶۶۰ بیمار بالی که به تازگی با بیماری سلیاک تشخیص داده شده بودند را جمع آوری کردیم. تشخیص ما بر پایه ی بیوپسی روده ای و فاکتور های سرمی بود. ما BMIرا در ۴ گروه کم وزن، نرمال، اضافه وزن و چاق طبقه بندی کردیم. وجود علائم زیر در بیماران بررسی شد: درد شکمی، اسهال، یبوست، نفخ، تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، ریفلاکس، خستگی و ضعف بدنی، میگرن و کم خونی فقر آهن.نتایج: از ۳۶۶۰ بیمار ما ۱۴.۷٪ کم وزن، ۵۴.۲٪ وزن نرمال، ۲۳.۹٪ اضافه وزن و۷.۲٪ چاق بودند. ۶۴.۴٪ بیمارانهم خانم بودند. شایع ترین علامت در هر دو جنس، درد شکمی(۷۰.۴٪)، نفخ(۶۹.۷٪)، و خستگی و ضعف (۶۶.۱٪) بود. چهارمین علامت شایع در مردان اسهال(۶۰.۱٪) و آنمی فقر آهن(۵۹.۳٪) در خانم ها بود. تفاوت معنی داری در ریسک ابتلا بیماران با گروه های وزنی مختلف در دردشکمی، اسهال، یبوست، نفخ و خستگی و ضعف مشاهده نشد. بیماران کم وزن بیشتر در خطر ابتلا به تهوع( ریسک=۱.۴ و P value=۰.۰۰۲)، استفراغ( ریسک=۱.۶۲۴ P value=۰.۰۰۰) و بی اشتهایی(ریسک=۱.۶۹۳ P value=۰.۰۰۰) بودند. بیماران چاق یا دارای اضافه وزن ریسک افزایش یافته ای برای ابتلا به میگرن(ریسک=۱.۹۱۹ P value=۰.۰۱۲) و ریفلاکس(ریسک=۱.۳۵۵ P value=۰.۰۴۰) داشتند. همچنین این بیماران ریسک کاهش یافته ای در ابتلا به کم خونی فقر آهن نسبت به افراد با وزن نرمال داشتند(ریسک بیماران اضافه وزن=۰.۶۷۰ P value=۰.۰۰۳، ریسک بیماران چاق=۰.۶۱۸ P value=۰.۰۲۸).نتیجه و بحث: مطالعه ی ما بیان میکند که بیش از یک سوم مبتلایان به بیماری سلیاک اضافه وزن دارند و یا چاق هستند. همچنین به نظر میرسد بیماری سلیاک در خانم ها شایع تر است. بر خلاف تصور عمومی، بیشتر مبتلایان به سلیاک با درد شکمی، نفخ و خستگی و ضعف مراجعه میکنند، در حالی که هیچ کدام از این علائ« در گروه های BMI تفاوتی ندارد. همچنین از آن جا که بی اشتهایی، تهوع و استفراغ در مبتلایان کم وزن به طور معنی داری شایع تر هستند، مطالعه ی ما پیشنهاد میدهد که احتمالا یکی از فاکتور های اصلی پیش بینی کنند وزن در مبتلایان میباشند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
بیماری سلیاک
عنصر شناسه ای
Celiac disease
عنصر شناسه ای
چاقی
عنصر شناسه ای
obesity
عنصر شناسه ای
نشانهشناسی (پزشکی)
عنصر شناسه ای
Symptoms
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a14
داده رابط بین فیلدها
a14
داده رابط بین فیلدها
a16
داده رابط بین فیلدها
a16
موضوع مستند نشده
سوءجذب
موضوع مستند نشده
شاخص توده ی بدنی
موضوع مستند نشده
اضافه وزن
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )