عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۸۳۲۷پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
بررسی میزان پاسخ به درمان باTofacitinib در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا در بیمارستان رازی در طی سال های ۱۴۰۰-۱۳۹۷
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
هانیه بابائی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشكی تهران، دانشكده پزشكی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۵۸ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۷/۱۰
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: بیماری آلوپسی آره آتا از جمله بیماری های اتوایمیون است که می تواند در سنین مختلف و درهردو جنس اتفاق بیفتد.این بیماری انواع مختلفی دارد و حتی میتواند منجر به از دست رفتن تمام موهای فرد شود.با توجه به اینکه از دست دادن موها باعث تغییر درظاهر بیمارمیشود،این بیماری ارتباط مستقیم با کاهش سطح اعتماد به نفس بیماران و شیوع افسردگی و اضطراب درآنها دارد.از طرفی درمان های متداول مانند تزریق استروئید موضعی و استفاده از محلول های حاوی ماینوکسیدیل در برخی از بیماران تاثیر گذار نیستند وتعدادی درمان های جایگزین برای این دسته معرفی شده اند که به صورت اختصاصی تر مسیرهای دخیل در این بیماری اتوایمیون را هدف قرار میدهند. این مطالعه به میزان تاثیر گذار بودن یکی از این درمان ها یعنی استفاده از داروی tofacitinib اختصاص داده شده است تا با توجه به هزینه بر بودن این درمان بتوانیم در آینده به صورت هدفمند تر و با آگاهی بیشتر آن را تجویز کنیمروش کار: این مطالعه از نوع مطالعات cross sectional است که دربیمارستان پوست رازی دانشگاه تهران انجام شد.در این مطالعه به بررسی گذشته نگر میزان پاسخ به درمان باTofacitinib در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا در بیمارستان رازی در طی سال های1400-1397پرداخته شد و ارتباط مشخصات دموگرافیک بیماران ( سن و جنس) و ویژگی های بالینی ( مدت زمان بیماری، ساب تایپ بیماری) و رضایت از درمان با میزان پاسخ به درمان بررسی شد.بالغ بر1000پرونده مربوط به بیماران آلوپسی آره آتا که طی سال های1397-1400در بیمارستان پوست رازی تهران درمان گرفته بودند بررسی و پرونده بیمارانی که درمان باTofacitinib برایشان شروع شده بود و حداقل 6ماه این درمان را ادامه داده بودند جدا و مورد بررسی قرار گرفت.آنالیز اطلاعات توسط نرم افزار R انجام شد.نتایج: دربین 97پرونده ی انتخاب شده تعداد خانم ها 50(51.6%) و تعداد آقایان47نفر(48.4%)،.میانگین سن بیماران26.9سال با دامنه ی 3-59سال و انحراف معیار11.4 و میانگین مدت زمان بیماری6.96سال با دامنه ی 29-10سال بود.تعداد36نفر از بیماران درگیری با ساب تایپPatchy AA،37بیمار درگیری با ساب تایپUniversalis و 24نفر آلوپسی آره آتاTotalisداشتند. میانگین مدت درمان با Tofacitinibدر بیماران 11ماه بود. نتایج مطالعه نشان داد میزان پاسخ به درمان با سن ارتباطی ندارد.( P-value = 1.93) آنالیز داده ها همچنین نشان دهنده ی عدم ارتباط معنی دار آماری بین جنسیت و میزان پاسخ به درمان (P-value=.628) و بین مدت زمان شروع بیماری و پاسخ به درمان 0.852 P-Value= میباشدبحث و نتیجه گیری: پاسخ به درمان بیماران با تغییراتSALT SCORE سنجیده و براساس میزان تغییرات دسته بندی شد. یافته های این مطالعه حاکی از آن است که میانگین SALT SCOREقبل شروع درمان با Tofacitinibبرابر %77.66و میانگین SALT SCOREنهایی بیماران %22.55و درنتیجه میانگین تغییرات SALT SCOREدر بیماران آلوپسی آره آتا بررسی شده در این پژوهش برابر با 55.11% میباشد و این تغییرات تصادفی نبوده و معنی دار استP-Value<0.001 و بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتای مقاوم به درمان های رایج، از درمان با Tofacitinibسود میبرند. هم چنین با توجه به آنالیز داده ها متوجه شدیم که رابطه معنی دار بین TOTALIS & PATCHY و UNIVERSALIS & PATCHY وجود دارد ولی رابطه معنی داری بین TOTALIS & UNIVERSALIS مشاهده نشد یعنی بیماران مبتلا به ساب تایپ هایtotalisوuniversalisنسبت به بیماران مبتلا به patchy AAپاسخ بیشتری به درمان دادند اما بین ساب تایپ های totalis,universalisاز نظر پاسخ به درمان اختلاف معنی دارآماری وجود ندارد و در نهایت میزان پاسخ به درمان باTofacitinib در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا با میزان رضایت بیمار از درمان ارتباط دارد. P-Value=0.000
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
آلوپسی آره آتا
موضوع مستند نشده
Tofacitinib
موضوع مستند نشده
پاسخ به درمان
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پدیدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
بابائی، هانیه
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد مشاور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عابدینی، ربابه
مستند نام اشخاص تاييد نشده
نسیمی، مریم
مستند نام اشخاص تاييد نشده
قندی، نرگس
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20221011
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۲۴۵۸۴
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
