بررسی فراوانی پیامدهای کبدی سیروز و کارسینوم هپاتوسلولارو برخی عوامل موثر برآن ها دربیماران هپاتیت B مزمن در بیماران تحت درمان در درمانگاه هپاتیت بیمارستان امام خمینی(ره) در سال های ۱۴۰۰-۱۳۹۵
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
ملیکا عرب بافرانی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۱
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۶۱ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری پزشکی عمومی
زمان اعطا مدرک
۱۴۰۱/۰۵/۱۳
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: فراوانی پیامدهای کبدی بیماری هپاتیت مزمن B از جمله سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار می تواند تحت تاثیر فاکتورهای دموگرافیک بیماران از جمله میزان سال های گذشته از شروع بیماری، سن بیماران، نحوه ابتلا به هپاتیت ویروسی و سابقه کارسینوم کبدی و سیروز در اقوام درجه یک باشد. هم چنین تغییرات یافته های ازمایشگاهی، سونوگرافی ، لود ویروسی و فیبرواسکن بیماران مبتلا به هپاتیت می تواند با احتمال ابتلای بیماران به کارسینوم کبدی در آینده ارتباط داشته باشد. این فرضیه نیازمند بررسی در یک مطالعه علمی جهت بررسی دقیق¬تر ابعاد و میزان تاثیر این عوامل موثر احتمالی است. هدف اصلی انجام این مطالعه مشخص کردن فراوانی پیامدهای کبدی سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار و فاکتورهای دموگرافیک و پاراکلینیک تعیین کننده احتمالی در بروز این پیامدها می باشد.روش کار: این مطالعه یک مطالعه مبتنی بر جمعیت و مورد-شاهدی است که در آن موارد بیماران مبتلا به سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار به عنوان گروه مورد و بیماران هپاتیت B مزمن غیرمبتلا به سیروز و کارسینوم کبدی تحت درمان در کلینیک هپاتیت یلدا طی سالهای 1400-1395 گروه کنترل خواهند بود. تشخیص موارد بیماری در گروه شاهد بر اساس علایم بالینی و یافته های آزمایشگاهی شامل مثبت بودن تست HBs Ag- HBc Ab براساس تایید متخصص عفونی مغز و اعصاب انجام شده است. گروه مورد این مطالعه بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B می باشند که طبق علایم بالینی، یافته های سونوگرافی و فیبرواسکن و آزمایشگاهی مبتلا به سیروز و کارسینوم هپاتوسلولار هستند. برای انتخاب پرونده بیماران در بایگانی کلینیک از روش نمونه گیر سیستماتیک استفاده شده است. پرسش نامه ها از طریق مصاحبه تلفنی تکمیل شده است. برای آنالیز از نرم¬افزار اس ¬پی ¬اس¬ اس 23 و آزمون لوجستیک رگرسیون در جهت تعیین شانس ابتلا به بیماری استفاده شد.نتيجه گيري: سن بالاتر (> 50 در مقابل 50 سال)، سابقه خانوادگی (P = 0.006)، عادت سیگار کشیدن(P = 0.035)، عادت مصرف الکل ((P = 0.015، ALT بالا (P = 0.005)، HBVDNA > 106 کپی در میلی لیتر در بیماران (P = 0.034)، یا HBeAg مثبتP = 0.000) ) عوامل خطر مستقل برای بیماران HCC غیر سیروزی در CHB هستند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
کبد
عنصر شناسه ای
Liver
تقسیم فرعی موضوعی
-- سیروز
تقسیم فرعی موضوعی
-- Cirrhosis
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a11
موضوع مستند نشده
هپاتیت مزمن B
موضوع مستند نشده
کارسینوم هپاتوسلولار کبدی
موضوع مستند نشده
بیماران HCC
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )