عنوان

تعیین میزان شیوع آنوریسم دیواره بین دهلیزی و ارتباط آن با خصوصیات دموگرافیک بیمار و وجود شانت چپ به راست در بیماران بیمارستان مرکز قلب تهران از شهریور 1398 تا شهریور 1399

شماره

۹۷۱۷۳پ

زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن

فارسی

عنوان اصلي

تعیین میزان شیوع آنوریسم دیواره بین دهلیزی و ارتباط آن با خصوصیات دموگرافیک بیمار و وجود شانت چپ به راست در بیماران بیمارستان مرکز قلب تهران از شهریور 1398 تا شهریور 1399

نام عام مواد

[پایان نامه]

نام نخستين پديدآور

ابوذر سلیمانی

نام ناشر، پخش کننده و غيره

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

تاریخ نشرو بخش و غیره

۱۴۰۰

نام خاص و کميت اثر

۵۱ص

جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن

دکتری تخصصی

نظم درجات

بیماری های قلب و عروق

متن يادداشت

مقدمه: آنوریسم دیواره بین دهلیزی یک ناهنجاری قلبی است که با برامدگی موضعی دیواره به سمت دهلیز راست یا دهلیز چپ یا هر دو مشخص می شود. این ناهنجاری معمولا فوسا اوالیس را درگیر می کند. میزان شیوع آن براساس کرایتریای تشخیصی بکار رفته، جمعیت مورد مطالعه و شیوه ی تشخیص متفاوت است. این دفرمیته به صورت معمول با اکوکاردیوگرافی تشخیص داده میشود. بیماری های مادرزادی و اکتسابی قلبی و حوادث ترومبوآمبولیک ریوی و مغزی از جمله ی همراهی های مهم این دفرمیته محسوب میشوند که با توجه به اهمیت بالینی آنها، بررسی شیوع و ارتباط احتمالی آن با خصوصیات دموگرافیک، بیمارهای زمینه ای و یافته های اکو در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار: تمام بیماران سرپایی و بستری بیمارستان مرکز قلب تهران که از شهریور 1398 تا شهریور 1399 به بخش اکوکادیوگرافی این بیمارستان ارجاع می شوند مورد مطالعه ای آینده نگر قرار گرفتند. موارد آنوریسم سپتوم بین دهلیزی به صورت بیرون زدگی بیشتر از 15 میلی متر دیواره بین دهلیزی به سمت راست یا چپ همراه با حداقل 15 میلی متر قطر پایه دیواره بین دهلیزی تعریف گشته و به همراه مواردredundancy این سپتوم، مورد بررسی بیشتر قرار گرفت. نتایج: شیوع ASA در مطالعه ی ما ۱۴۲۱ مورد( ۵.۱٪) بود. متوسط سن بیماران مبتلا به ASA ۵۰.۱۲ سال با انحراف معیار ۱۷.۸۸و بیماران مبتلا به redundancy سپتوم ۴۶ سال با انحراف معیار ۱۴.۸۳ بود. در موارد مبتلا به ASA۲۹ مورد ( ۴۲.۶٪) مذکر و ۳۹ مورد(۵۷.۴٪) مونث و در موارد redundancy، ۲۶ مورد ( ۳۳.۸٪) مذکر و ۵۱ مورد(۶۶.۲٪) مونث بودند. در هر دو گروه رگورژیتاسیون دریچه ی میترال و تریکوسپید شایع بود. شایعترین علامت در بیماران مراجعه کننده در هر دو گروه درد آتیپیکال قفسه ی سینه بود. . در ۶۸ بیمار مبتلا به آنوریسم دیواره بین بطنی و ۷۷ بیمار مبتلا به redundancy آن ارزیابی با اکوی با کنتراست انجام گرفت. در بررسی ارتباط بیماری های زمینه ای با مثبت و یا منفی بودن نتیجه ی اکوی با کنتراست، شواهدی از اختلاف معنادار بین بیماریهای CVA (p=0.748)، TIA(p=1.000)، دیابت ملیتوس(p=0.155)، پرفشاری خون(p=0.851)، بیماری ایسکمیک قلبی(p=0.202)، دیس لیپیدمی(p=0.828) و فیبریلاسیون دهلیزی(p=0.721) با مثبت و یا منفی شدن اکوی با کنتراست در بیماران دارای آنوریسم سپتوم بین دهلیزی و یا redundancy رویت نشد. در ۲۱ بیمار مبتلا نیز بررسی بیشتر با اکوی از طریق مری جهت ارزیابی بهتر سپتوم انجام گرفت که مواردی از PFO،‌ASD و fenestration در سپتوم رویت گردید. نتیجه گیری: شیوع ASA در مطالعه ی ما نسبت به مطالعات مشابه که با اکوی ترانس توراسیک انجام گرفته بود بالاتر بود(۵.۱٪) و همانند برخی مطلعات دیگر در جنس مونث بیشتر دیده میشد. شیوع بیماری های دریچه ای درمبتلایان به ASA و redundancy سپتوم، نسبت به مطالعات دیگر بالاتر بود.شواهدی از تفاوت معنادار بین بیماریهای زمینه ای در بیماران دارای اکوی با کنتراست مثبت و یا منفی دیده نشد.

موضوع مستند نشده

آنوریسم سپتوم بین دهلیزی(ASA)

موضوع مستند نشده

سپتوم بین دهلیزی

موضوع مستند نشده

Redundancy

موضوع مستند نشده

کنتراست اکوکاردیوگرافی

کد نقش

، پديدآور

مستند نام اشخاص تاييد نشده

سلیمانی، ابوذر

کد نقش

، استاد راهنما

کد نقش

، استاد راهنما

مستند نام اشخاص تاييد نشده

ظروفیان، آرزو

مستند نام اشخاص تاييد نشده

داور پسند، طاهره

عنصر شناسه اي

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

کشور

ایران

تاريخ عمليات

20220821

شماره بازیابی

۱۳۱۶۰ت

شماره فيلد فرمت مبدا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

فرمت انتشار

p

نوع ماده

TF

کد کاربرگه

92029

سطح دسترسي

a

تكميل شده

Y