عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۷۱۸۹پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
بررسی ارزش تشخیصی بیان Alpha - methylacyl - CoA racemase به روش ایمونوهیستوشیمی در افتراق کارسینوم های سلول روشن اندومتر و تخمدان از سایر تومورهای اپی تلیال بدخیم در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در سالهای ۱۳۹۴-۱۳۹۸
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
صهیب فتحی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۰
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۹۵ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
پاتولوژی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه و هدف: کارسینوم سلول روشن (CCC)، 5-10 از% کارسینوم های تخمدان و 1-6% کارسینومهای آندومتر را تشکیل می دهد. این کارسینوم به عنوان یک ساب تایپ هیستولوژیک با پروگنوز بد در مراحل پیشرفته شناخته شده است و دارای پاسخ ضعیف به درمان کموتراپی با سیس پلاتین می باشد. از طرف دیگر، گاه تغییرات مورفولوژیک مشابه در این کارسینوم و سایر ساب تایپ های کارسینوم تخمدان و اندومتر ایجاد شده که تشخیص این نوع از کارسینوم را با مشکل مواجه کرده است. استفاده از روشهای تکمیلی مانند ایمونوهیستوشیمی برای ارزیابی مارکرهای مختلف می تواند به تشخیص دقیق کمک کند. آنزیم Alpha-methylacyl-CoA racemase (p504s) یا AMACRدر مکانیسم بتااکسیداسیون اسیدهای چرب شاخه دار نقش دارد.این مارکر با حساسیت بالا در تشخیص آدنوکارسینوم پروستات به کار می رود و بصورت strong cytoplasmic رنگ می گیرد.در مطالعات اخیر overexpression مارکر AMACR در تومورclear cell carcinoma تخمدان نسبت به سایر انواع تومورهای اپیتلیالی آن دیده شده است. در مطالعه حاضر، هدف ارزیابی ارزش تشخیصی Alpha-methylacyl-CoA racemase (AMACR) درافتراق CCC از سایر تومورهای اپی تلیال تخمدان و آندومتر می باشد. روش کار : در این مطالعه به صورت مطالعه مورد / شاهدی انجام شد با بررسی پرونده های پاتولوژی موجود در بخش پاتولوژی بیمارستانهای امام خمینی، 61 مورد کارسینوم سلول روشن تخمدان و آندومتر به عنوان گروه کیس و 81 مورد کارسینومهای غیر سلول روشن شامل پاپیلاری سروز کارسینوما و اندومتریوئید کارسینوما اندومتر و تخمدان به عنوان گروه کنترل انتخاب شده و مورد ارزیابی ایمونوهیستوشیمی از نظر بیان مارکر AMACR قرار گرفتند.میزان ایمونوراکتیویتی در تومورهای مختلف با تعیین درصد سلولهای رنگ شده ( Percentage score:0 : 0% positive,1+: 1% to 5% positive,2+: 5% to 49% positive,3+: 50% positive)، متوسط شدت رنگ پذیری در سلولها (Intensity score:0: absent,1+: mild,2+: moderate,3+: severe) و جمع این دو اسکور محاسبه شد. موارد با توتال اسکور 2 و بیشتر به عنوان مثبت در نظر گرفته شدند. Sensitivity, Specifity, positive predictive and negative predictive values برای ارزیابی قدرت تشخیصی AMACR در کارسینومهای سلول روشن تخمدان و اندومتر به صورت جداگانه مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج : میزان ایمونوراکتیویتی AMACR در کارسینوم سلول روشن ، کارسینوم اندومتریوئید و کارسینوم سروز به طور کلی به ترتیب 47.5% ، 5/19% و 0% به دست آمد که تفاوت از نظر آماری معنی دار بود.((P=0.000همچنین میزان حساسیت AMACR %47.4 ، ویژگی 89.6 %، ارزش اخباری مثبت %77.7 و ارزش اخباری منفی %69 محاسبه گردید. نتیجهگیری : AMACR یک مارکر نسبتا اختصاصی ولی با حساسیت کمتر در تشخیص کارسینوم سلول روشن تخمدان و آندومتر می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
تخمدان‌ها
عنصر شناسه ای
Ovaries
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a11
موضوع مستند نشده
AMACR
موضوع مستند نشده
کارسینوم سلول روشن
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پدیدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
فتحی، صهیب
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
مستند نام اشخاص تاييد نشده
نیلی احمد آبادی، فاطمه
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20220823
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۱۳۱۶۷ت
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
