عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
شماره کتابشناسی ملی
شماره
۹۷۱۴۷پ
زبان اثر
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن
فارسی
عنوان و نام پديدآور
عنوان اصلي
تعیین ارزش تشخیصی unenhanced MRI با دو تکنیک T۲WI DWI و مقایسه با نتایج پاتولوژی در LOCAL STAGING کانسر اندومتریال در بیمارانمراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران در سال ۹۲-۹۸
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
الهه احمدی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۴۰۰
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۹۰ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
رادیولوژی
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
مقدمه: کانسر آندومتر، يکي از شايع‌ترين بدخيمي‌هاي زنان است که در سال‌هاي اخير سن بروز آن کاهش يافته است. در کارسينوم آندومتر، ارزيابي دقيق مرحله‌بندي در برنامه‌ريزي درماني و پيش‌آگهي بعدي بيماران تأثير مي‌گذارد. هدف اصلي اين پژوهش تعيين ارزش تشخيصي unenhanced MRI با دو تکنيک T2 و DWI در مرحله‌بندي کانسر اندومتريال مي‌باشد. روش کار: در مطالعه ما، 87 مورد از موارد کانسر آندومتر در طي سال‌هاي 1392 تا 1398 وارد مطالعه شد. براي تعيين عمق تهاجم و تعيين مرحله کلي، از T2، DWI، ترکيب T2 و DWI و Full protocol )شامل T1 با کنتراست، T2، DWI )استفاده شد. ارزيابي پاتولوژيک بعد از عمل به‌عنوان استاندارد مرجع در نظر گرفته شد. stage نهائي بر اساس سيستم FIGO تعيين گرديد. در تعيين stage، پارامترهاي درگيري ميومتر، درگيري سرويکال، درگيري سروزال يا آدنکسال، درگيري واژينال يا پارامتريال، درگيري لنف نود لگني، تهاجم به مثانه يا روده و متاستاز دوردست يا درگيري لنف نود اينگوئينا مورد ارزيابي قرار گرفت. دو همکار راديولوژيست با حداقل 10 سال تجربه کار در حوزه راديوگاينکولوژي، تصاوير مربوط به MRI را بدون اطلاع از مشخصات، وضعيت باليني و نوع درگيري کانسر اندومتر در بيماران به‌صورت blind خوانده و تفسير نمودند. نتيجه: حساسيت، ويژگي، ارزش اخباري مثبت (PPV)، ارزش اخباري منفي (NPV) و دقت روش‌هاي MRI تعيين و مقايسه شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss و سطح معني‌داري 0.05>P آناليز شدند. شايع‌ترين stage تومور در بيماران مبتلا به کانسر اندومتريال در تکنيک‌هاي مختلف تصويربرداري و پاتولوژي IA (بيش از 50 درصد) بود. ميزان توافق بين دو راديولوژيست در گزارش پارامترهاي stage کانسر اندومتريال بالا (0.7< Kappa Coefficient) بود. نتايج نشان داد ميزان توافق DWI و T2 در مقايسه با full protocol و همچنين DWI، T2 و DWI-T2 با گزارش پاتولوژي (ضريب کاپا>0.7) خيلي خوب مي‌باشد. همه پارامترهاي ارزش تشخيصي در تکنيک‌هاي تصويربرداري و پاتولوژي در تعيين پارامترهاي مرحله‌بندي کانسر اندومتر بالا بود. در تعيين درگيري ميومتر بيشترين ميزان حساسيت (96.7 درصد)، ويژگي (100 درصد)، ارزش اخباري مثبت (100 درصد)، ارزش اخباري منفي (97.9 درصد) و دقت (98.7 درصد) در تکنيک تصويربرداري DWI در مقايسه با Full protocol بود. در تعيين درگيري سرويکال بيشترين ميزان حساسيت (95 درصد)، ويژگي (100 درصد)، ارزش اخباري مثبت (100 درصد)، ارزش اخباري منفي (98.3 درصد) و دقت (98.7 درصد) در تکنيک تصويربرداري DWI و T2 در مقايسه با Full protocol بود. همه پارامترهاي ارزش تشخيصي در تعيين درگيري سروزال يا آدنکسال در تکنيک تصويربرداري DWI در مقايسه با Full protocol، DWI و T2-DWI در مقايسه با پاتولوژي، در تعيين درگيري واژينال يا پارامتريال در تکنيک تصويربرداري DWI و T2 در مقايسه با Full protocol، در تعيين درگيري لنف نودهاي لگني در تکنيک تصويربرداري DWI در مقايسه با Full protocol، در تعيين تهاجم به مثانه يا روده در تکنيک تصويربرداري DWI و T2 در مقايسه با Full protocol و در تعيين متاستاز دوردست يا درگيري لنف نود اينگوئينال در تکنيک تصويربرداري DWI و T2 در مقايسه با Full protocol، 100 درصد بود. نتايج مطالعه ما نشان داد روش‌هاي غيرتهاجمي تصويربرداري MRI، بدون نياز به ماده حاجب، کم‌خطر بوده و قابليت بالايي در ارزيابي stage بيماران مبتلا به کانسر اندومتر به جاي روش تهاجمي هيستولوژيک دارند.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
موضوع مستند نشده
endometrial cancer
موضوع مستند نشده
unenhanced MRI
موضوع مستند نشده
T2-weighted
موضوع مستند نشده
diffusion-weighted imaging
موضوع مستند نشده
Dynamic Contrast Enhanced MRI
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )
کد نقش
، پديدآور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
احمدی، الهه
نام شخص - ( مسئولیت معنوی درجه دوم )
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد راهنما
کد نقش
، استاد مشاور
کد نقش
، استاد مشاور
مستند نام اشخاص تاييد نشده
آریان، آروین
مستند نام اشخاص تاييد نشده
گیتی، معصومه
مستند نام اشخاص تاييد نشده
موسوی، اعظم السادات
مستند نام اشخاص تاييد نشده
عباس تبار، هدایت
شناسه افزوده (تنالگان)
عنصر شناسه اي
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
مبدا اصلی
کشور
ایران
تاريخ عمليات
20220713
شماره دستیابی
شماره بازیابی
۱۳۱۴۳ت
داده هایی که از فرمت مبدا برگردانیده نشده است
شماره فيلد فرمت مبدا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
وضعیت انتشار
فرمت انتشار
p
اطلاعات رکورد کتابشناسی
نوع ماده
TF
کد کاربرگه
92029
اطلاعات دسترسی رکورد
سطح دسترسي
a
تكميل شده
Y
