بررسی الگوی آسیب ساختاری در گلوکوم زاویه بسته اولیه و مقایسه آن با گلوکوم زاویه باز اولیه با استفاده از تصویر برداری های BMO-MRW OCT و OCT-A
نام عام مواد
[پایان نامه]
نام نخستين پديدآور
سعید محمدی
وضعیت نشر و پخش و غیره
نام ناشر، پخش کننده و غيره
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
تاریخ نشرو بخش و غیره
۱۳۹۸
مشخصات ظاهری
نام خاص و کميت اثر
۷۲ص
یادداشتهای مربوط به پایان نامه ها
جزئيات پايان نامه و نوع درجه آن
دکتری تخصصی
نظم درجات
چشم پزشکی
زمان اعطا مدرک
۱۳۹۸/۱۱/۲۱
یادداشتهای مربوط به خلاصه یا چکیده
متن يادداشت
هدف: بررسی تفاوت آسیب ساختاری بین دو گروه POAG و PACG توسط BMO-MRW و OCT-A مقدمه: گلوکوم دومین علت کوری در دنیاست و تا سال ۲۰۴۰ حدود ۱۱۲ میلیون انسان به آن دچار می شوند. دو نوع اصلی گلوکوم، گلوکوم زاویه باز اولیه (POAG) و گلوکوم زاویه بسته اولیه (PACG) می باشند. تفاوت های پاتولوژیک بین دو گروه باعث ایجاد این ایده در ذهن می شود که آسیب های ساختاری در این دو گروه هم می تواند متفاوت باشد. در حال حاضر اندازه گیری ضخامت RNFL پری پاپیلری، BMO-MRW و دانسیته عروقی ماکولا و پری پاپیلری جهت تشخیص و بررسی پیشرفت بیماران گلوکومی مورد استفاده قرار می گیرند. در این مطالعه بر آن شدیم که با استفاده از OCTA و BMO-MRW تفاوت های ساختاری این دو نوع گلوکوم را مورد بررسی قرار دهیم. روش اجرا: در این مطالعه افراد مبتلا به POAG و PACG مورد بررسی قرار گرفتند. بعد از انجام معاینات دقیق و کامل چشم پزشکی و بررسی فشار چشم این بیماران، ضخامت قرنیه مورد بررسی قرار گرفت. سپس ضخامت RNFLپری پاپیلری به همراه BMO-MRW توسط دستگاه spectralis و همچنین بررسی دانسیته عروقی پری پاپیلری و ماکولا و GCC توسط دستگاه OptoVue مورد بررسی قرار گرفت. دیتا به دست آمده از این بیماران توسط برنامه SPSS 25 مورد آنالیز قرار گرفت. نتایج: ۵۳ چشم در گروه PACG و ۷۸ چشم در گروه POAG وارد مطالعه شدند. میانگین سن بیماران ۶۲.۷ سال در گروه PACG و ۶۲.۹ سال در گروه POAG بود. هیچ اختلاف معناداری بین دو گروه از نظر سن و جنسیت وجود نداشت. تفاوت معناداری بین CDVA، IOP، VCDR و CCT بین دو گروه وجود نداشت ولی از نظر axial length تفاوت قابل توجه بود. چشم های گروه PACG (22.35±0.89) طول محوری کوچکتری نسبت به گروه POAG داشتند (23.54±1.62) (P= 0.00).هر دو گروه MDتقریبا برابری داشتند که به معنی شدت یکسیان بین دو گروه بود. از نظر ضخامت RNFL، پارامترهای GCCماکولا، دانسیته عروقی پری پاپیلری و ماکولا بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود نداشت ولی BMO-MRW در گروه PACG به طور معنی داری بیشتر از گروه POAG بود. نتیجه گیری: پارامترهای وابسته به BMO-MRW مقادیر بیشتری در گروه PACG در سکتورهای نازال سوپریور، نازال، نازال اینفریور، تمپورال اینفریور داشتند. با وجود این یافته ها مساحت BMO بین دو گروه تفاوتی نداشت. این یافته نشان می دهد که گروه PACG در فوندوسکوپی سر عصب بینایی ظاهر بهتری خواهند داشت. بدین ترتیب در تشخیص و بررسی پیشرفت بیماری در این افراد بهتر است به جای پارامترهای سر عصب مثل BMO-MRW و معاینه،بیشتر به ضخامت RNFL پری پاپیلری و پارامتر های GCC دقت کنیم.
موضوع (اسم عام یاعبارت اسمی عام)
عنصر شناسه ای
گلوکوما
عنصر شناسه ای
Glaucama
عنصر شناسه ای
اعصاب
عنصر شناسه ای
Nervous system
عنصر شناسه ای
قرنیه
عنصر شناسه ای
Cornea
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a09
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a11
داده رابط بین فیلدها
a15
داده رابط بین فیلدها
a15
موضوع مستند نشده
گلوکوم
موضوع مستند نشده
عصب بینایی
موضوع مستند نشده
تفاوت ساختاری
موضوع مستند نشده
فشار چشم
موضوع مستند نشده
ضخامت قرنیه
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئولیت معنوی درجه اول )