بررسی قدرت تست سفید کالکوفلور در تشخیص عفونتهای سطحی و جلدی
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/حمیدرضا غلامحسینی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۳۷ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترا
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
عفونتهای قارچی سطحی و جلدی در سالهای اخیر افزایش قابل توجهی داشته است و عواملی مثل افزایش جمعیت ،تماس بیشتر با محیطهای آلوده و همچنین بگارگیری روشهای آزمایشگاهی دقیق تر منجر به تشخیص بهتر و بیانگر آمار مبتلایان بیشتر میباشدبیماریهای قارچی جلدی و سطحی از جمله کوچک و بزرگ ممکن پدید آورند .شناسایی اشکال شایع این بیماریها و تشخیص آزمایشگاهی سریع و آسان آنها کمک موثری را در پیشگیری و درمان این عفونتها ایفاء میکند و یکی از شاخصهای بهداشتی کشور بررسی و مطالعه ابن بیماریهاست.معتبرترین و متداولترین روش تشخیص آزمایشگاهی در این بیماریها فعلا" آزمایش مستقیم و کشت نمونه ها در محیط مناسب است یافتن قارچ در آزمایش مستقیم پرسنل مجرب را می طلبد تا از منفی کاذب و مثبت کاذب جلوگیری شود.از طرف دیگر کشت ،مشکلات خاص خود از جمله آلودگی با ساپروفیتها و میکروبها و نیز مرده بودن قارچها در برخی نمونه ها مانند ناخن را دارد.در این تحقیق بر آن شدیم میزان قدرت سفید مالکوفلور در تشخصیص عفونتهای قارچی سطحی و جلدی را سنجیده تا بر اساس نتایج بدست آمده راهکارهای مناسب اتخاذ گردد.روش اجرا: این تحقیق ارزش تشخیصی است که در این پرسشنامه هایی با پانزده سوال توسط ۳۰۳ نفر مراجعه کننده به آزمایشگاه قارچ شناسی دانشگاه علوم پزشکی کاشان تکمیل ،سپس داده ها استخراج و ورد تجزیه و تحلیل آماری قرارگرفت.یافته ها:از تعداد ۳۰۳ نمونه مشکوک ۸۶ نمونه در کشت و تعداد ۷۸ نمونه در ورش KOH و تعداد ۸۸ نمونه در روش CFW مثبت بودند.از کل افرادمورد بررسی ۱۵۴ نفر مرد و ۱۴۹ نفر زن بودند و ۲۴۲ نفر شهری و ۶۱ نفر روستایی بودند.طول مدت ابتلاء در ۲۲۰ نفر کمتر از شش ماه و تنها ۱۶ نفر بیش از دو سال دارای علائم مشکوک بودند از افراد مورد بررسی ۱۷۸ نفر دارای تحصیلات ابتدایی ۴۷۰نفر دارای تحصیلات دانشگاهی بودند در این مطالعه شایعترین نمونه به موهای سر با ۱۰۱ نمونه و سپس ناخن ۹۹ نمونه و بدن ۶۰ نمونه و بقیه قسنت ها مانند دست ،پا،کشاله ران ،زیر بغل و بین انگشتان پا ۶۳ نمونه نمونه بود.طی این مطالعه ۹۱ نفر از افراد مورد بررسی سابقه تماس مستقیم با حیوانات داشته اند که از این تعداد ۵۷ نفر مرد و ۳۴ نفر زن بودند که ارتباط معنی داری بین تماس با حیوانات و جنس مشاهده می شود. طی این پژوهش حساسیت ویژگی تست KOH نسبت به کشت به ترتیب (۸۲/۶درصد). (۹۶/۸درصد)و همچنین ارزش اخباری مثبت و منفی تست KOH نسبت به کشت به ترتیب (۹۱درصد)و ۸۹/۴درصد محاسبه شد . همچنین حساسیت و ویژگی تست CFW نسبت به کشت ترتیب (۹۴/۲درصد)و (۹۶/۸درصد) و ارزش اخباری مثبت و منفی این تست نسبت به کشت به ترتیب (۹۲ درصد)و (۹۷/۷درصد)محاسبه شد در این مطالعه یازده تست KOH نسبت به کشت ۹۲/۸ درصد و بازده تست VFW نسبت به کشت ۹۶ درصد محاسبه شد. از نظر زمان مورد لزوم برای هر دو تست KOH وCFW میانگین پاسخ دهی و صرف وقت در تست KOH۵۳ دقیقه ودر تست CFW میانگین پاسخ دهی ۴۵ دقیقه بوده است میزان تطابق تست KOH و CFW برابر (۹۶/۷درصد) محاسبه شد.نتیجه :طی این تحقیق تست CFW حساسیت و ویژگی بالاتری نسبت به KOH نشان نی دهد و زمان مورد نیاز جهت تست CFW بسیار کمتر از رمان صرف شده جهت تست KOH و کشت می باشد لذا استفاده از تست CFW در تشخیص بیماریهای قارچی به عنوان یک تست ساده تر ، دقیقتر و سریع تر توصیه می شود.کلید واژها:عفونتهای قارچی سطحی جلدی ،کشت ،تست KOH و تست سفید کالکوفلور.