بررسی اپیدمولوژی سندرم HELLP در زنان باردار مراجعه کننده به زایشگاه شبیه خوانی و بیمارستان شهید بهشتی طی سالهای ۱۳۷۳-۸۳
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/زهره سلیمانی نظری
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۴
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۶۳ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترا
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: به تریاد همولیز کاهش پلاکت و افزایش آنزم های سندرم HELLP گفته می شود. انسیدانس HELLP بین ۲-۱۲ درصد موارد پره اکلامپسی گزارش شده است. هر کدام از یافته های سندرم HELLP در پره اکلامپسی ممکن است وجود داشته باشد و از این نظر تشخیص سندرم HELLP مشکل است. با توجه به عوارض و مشکلات ناشی از این سندرم و با توجه به اینکه تاکنون در شهر کاشان مطالعه ای در این زمینه صورت نگرفته است لذا براین شدیم تحقیقاتی به منظور بررسی وضعیت اپیدمیولوژیک سندرم HELLP در شهر کاشان طی سالهای ۱۳۷۳-۸۳ انجام دهیم تا بتوان با استفاده از آن جهت ارتقاء وضعیت سلامت زنان گامی موثر برداشت. روش ها: این تحقیق یک مطالعه توصیفی از نوع Exesting Data می باشد که از طریق بررسی پرونده زنان باردار بستری شده تشخیص سندرم HELLP در زایشگاه شبیه خوانی و بیمارستان بهشتی طی سالهای ۱۳۷۳-۸۳ که ۳۰ مورد بود انجام گرفته است. اطلاعات مورد نظر پس از ثبت در پرسشنامه ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: شیوع HELLP در کاشان طی ۱۱ سال گذشته ۱/. درصد بود. نتایج نشان داد اکثریت افراد ( ۴۶/۷ درصد) در گروه سنی ۲۵-۳۵ سال قرار داشتند و اکثریت افراد ( ۵۶/۷ درصد) حاملگی اول بودند و اکثریت افراد ( ۵۳/۳ درصد) بالای ۳۴ هفته حاملگی بودند. اکثریت افراد ( ۸۳/۳ درصد) شروع علائم قبل از زایمان داشتند و ۸۶/۷ درصد از افراد مبتلا به سندرم HELLP سزارین شدند و ۱۳/۳ درصد زایمان طبیعی داشتند. از بین این افراد اکثریت ۸۶/۷ درصد بهبودی داشتند و فقط ۱۳/۳ درصد دچار مرگ شدند. بیشترین علامت بالینی در این افراد فشار خون بالا (۸۳/۳ درصد) و بیشترین یافته آزمایشگاهی آنزیم کبدی بالا ( ۹۳/۳ درصد) بود. اکثریت افراد (۳۶/۷ درصد) به علت فشار خون بالا مراجعه کرده بودند. اکثریت افراد مبتلا به سندرم HELLP (۶۳/۳ درصد) نوزاد سالم داشتند و فقط ۱۳/۳ درصد دچار مرگ داخل رحمی جنین (IUFD) شدند. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که شایعترین علت مراجعه و علامت بالینی در سندرم HELLP فشار خون بالا بوده است و اکثریت موارد این سندرم در سن حاملگی بالای ۳۴ هفته گزارش شده است لذا باید تاکید بیشتری به لزوم مراقبت های پره ناتال به ویژه اندازه گیری فشار خون در زنان باردار نمود با توجه به این که درصدی از زنان نیز بعد از زایمان مبتلا به سندرم HELLP شده اند لذا انجام مراقبت های فوق تا مدتی بعد از زایمان نیز توصیه می شود. واژگان کلیدی: سندرم HELLP، عاقبت مادری، عاقبت جنینی ، اپیدمیولوژی.