بررسی اپیدمیولوژیک عفونت HBV در خانواده افراد HBSAGT مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۳۸۳
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/سارا کمالیان
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۸۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۹۸ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Discipline of degree
پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف: با توجه به شیوع فزاینده عفونت HBV و ناقلین مزمن آن و عوارض بسیار مهم و غیر قابل جبرانی که این عفونت بی سروصدا ایجاد می کند، این مطالعه جهت بررسی اپیدمیولوژی و شیوع عفونت HBV در خانواده ناقلین مزمن انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی از نوع داده های موجود بر روی ۱۵۰ نفر از اعضای مرکز هپاتیت بیمارستان شهید بهشتی در سال ۱۳۸۳ انجام گرفت. این افراد، جزء افراد HBsAG مثبتی بودند که طی اهداء داوطلبانه خون شناسایی شده بودند و بررسی های اپیدمیولوژیک آزمایشگاهی بر روی آنها در این مرکز انجام شده بود. اطلاعات لازم از پرونده بیماران استخراج و داده ها وارد نرم افزار SPSS گردید. جداول مربوطه ترسیم گردید و با روش آماری به کار رفته ( کای اسکوئر) به تجزیه و تحلیل نتایج پرداخته شد. یافته ها: از ۱۵۰ فرد مورد مطالعه ۱۲۴ ( ۸۳/۷ درصد) مرد و ۲۶ نفر ( ۱۷/۳ درصد) زن بودند. از این تعداد در ۱۳۲ نفر ( ۸۸ درصد) مثبت بودن HBsAG تداوم یافته/ بود و در ۱۸ نفر ( ۱۲ درصد) HBsAG منفی شده بود. اکثریت افراد کارگر ( ۲۸/۶ درصد) و شهری ( ۸۸ درصد) بودند. سابقه زردی در فرد، زردی در خانواده، آندوسکوپی، جراحی، حجامت و خالکوبی و تزریق خون به ترتیب در ۱۶ نفر ( ۱۰/۶۶ درصد) و ۳۴ نفر ( ۲۲ درصد) و ۱۶ نفر ( ۱۰/۶۶ درصد) و ۶۰ نفر ( ۴۰ درصد) و ۲۳ نفر ( ۱۵ درصد) و ۹ نفر ( ۶ درصد) و ۷ نفر ( ۴ درصد) از افراد تحت مطالعه وجود داشت که اکثریت آنها در گروه HBsAG مثبت تداوم یافته بودند اما رابطه معنی دار آماری بین هیچ یک از موارد بالا با وضعیت HBsAG یافت نگردید. یک سال تداوم بیشترین درصد را به خود اختصاص داده بود (۲۲ درصد). از میان ۱۳۲ نفر ناقل مزمن HBsAG مثبت ، ۳۵ نفر ( ۲۶/۳ درصد) AST و ۱۶ نفر ( ۱۲ درصد) ALT و ۲۶ نفر ( ۱۹/۵ درصد) ALKP غیر طبیعی داشتند. در ۱۸ درصد افراد HBsAG مثبت، HBeAG نیز مثبت بوده در ۳۱/۳ درصد افراد فرد HBsAG دیگر در خانواده وجود داشته، در ۳۸/۶ درصد وجود نداشته و ۳۰ درصد موارد نامشخص بوده است. مثبت بودن رابطه معنی دار آماری بین وجود سایر موارد HBsAG در خانواده و وضعیت HBeAG فرد ناقل مشاهده شد ( .(PV=۰/۰۰۰۲ ولی این رابطه در مورد سال تداوم معنی دار نبود. تعداد افراد مبتلا در خانواده ۱-۷ نفر متغیر بود و واکسیناسیون در افراد خانواده فقط از ۳۴ درصد انجام گرفته بود. نتیجه گیری: با توجه به شیوع وجود موارد HBsAG مثبت در خانواده فرد ناقل با نسبتهای مختلف خانوادگی باید به راه افقی انتقال HBV علاوه بر راه عمودی اهمیت داد و به آموزش افراد و خانواده آنها در جهت پیشگیری از انتقال بیشتر این علل اقدام نمود.