بررسی رابطه مصرف سیگار با نتایج تست ورزش در مردان ۲۰-۴۰سال در شهر کاشان
General Material Designation
[پایاننامه]
First Statement of Responsibility
/محمدرضا ساسانی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Place of Publication, Distribution, etc.
[بی جا]
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
Date of Publication, Distribution, etc.
، ۱۳۷۸
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
۸۲ص.
NOTES PERTAINING TO PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC.
Text of Note
چاپی
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای پزشکی
Body granting the degree
دانشگاه علوم پزشکی کاشان - دانشکده پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
سابقه و هدف : بیماریهای قلب و عروق از مهمترین معضلات تهدیده مندده سلامتی در طی چند دهه گذشته بوده است ودر حال حاضر در جوامع صنعتی و روبه رشد از نظر صنعتی این بیماریها به عنوان یک عامل مرگ ومیر عمده محسوب می شود.باتوجه به این نکته و این که یافته های تست ورزش در ارزیابی ظرفیت سیستم قلب و عروقی افراد مفید می باشند.این مطالعه جهت تعیین رابطه مصرف سیگار با نتایج تست ورزش در مردان ۲۰-۴۰ سال انجام شد. روش کار:در این مطالعه کلیه مردان ۲۰-۴۰ ساله سیگاری و غیر سیگاری مراجعه کننده به کلینیک تخصصی قلب کاشان یا افراد داوطلب واجد مشخصات واحد موردپژوهش در نیمه اول سال ۱۳۷۸ مورد مطالعه قرا گرفتند بدین صورت که:پس از اطمینان از سالم بودن افراد و عدم وجود بیماریهای قلبی ،ریوی،هایپرلیپیدمی،هایپرتانسیون،دیابت قندی و آنمی از آنها ابتدا یک ECG پایه و سپس تست ورزش بر اساس پروتکل بروس بعمل لمد و در نهایت نتایج مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج :در این مطالعه از بین افراد سیگاری ۳۲نفر(۵۹/۳درصد)واز بین افراد غیر سیگاری ۲۳نفر (۴۱/۱درصد)مدت زمان تست ورزش کمتر یا مساوی ۱۴دقیقه داشتندکه اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار بود(۰/۰۴۶=(P Value یعنی تعداد بیشتری از افراد غیر سیگاری مدت زمان فعالیت کمترر یا مساوی ۱۴دقیقه داشتند.از بین افراد سیگاری ۳۵نفر(۶۴/۷درصد)واز بین افراد سیگاری ۲۵نفر (۴۴/۶درصد)حداکثر ضربان قلب کمتر از ۱۹۰ داشتند که اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۰۳= (P Value یعنی تعداد بیشتری از افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری حداکثر ضربان قلب کمتر از ۱۹۰ داشتند.ازبین افراد سیگاری ۳۲نفر(۵۹/۲درصد)واز بین افراد غیر سیگاری ۲۳نفر(۴۱/۱درصد)METs کمتر از ۱۲ داشتند که اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار بود.(۰/۰۴۳= Value P یعنی تعداد بیشتری از افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری METs کمتر از ۱۲ داشتند.ازبین افراد سیگاری ۲۰نفر(۳۷/۱درصد)واز بین افراد غیر سیگاری ۱۰نفر(۱۷/۹درصد) درصد HR مورد انتظار کمتر یا مساوی ۹۵ داشتند که اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۰۴=(P Value یعنی تعداد بیشتری از افراد سیگاری نسبت به افراد غیر سیگاری نتوانستند به HR مورد انتظار برسند.از بین افراد سیگاری ۳۴نفر (۶۳درصد)واز بین افراد غیر سیگاری ۲۶نفر(۴۶/۵درصد)حداکثرRPP کمتر از ۳۰۰۰۰داشتند که اختلاف آنها از نظر آماری معنی دار نبود(۰/۰۶۵=(P Value علت خاتمه تست ورزش در تمام افراد در گروه خستگی بود.در هیچکدام در حین تست ورزش دیس ریتمی ایجاد نشد و فقط یک مورد ازمردان سیگاری در ECG در حین تست ورزش او بلوک شاخهای راست (.(R.B.B.Bایجاد شد .در طی تست ورزش در هیچکدام ار افراد تغییرات واضح در سطح ST ایجاد نشد و با وجود آنکه در دو گروه هیچکدام از افراد تست ورزش مثبت نداشتند ولی تفاوتهای آشکار فوق می تواند نشان دهنده آسیبی باشد که مصرف سیگار به سیستم قلبی عروقی فرد و توانایی وی در انجام فعالیتهای بدنی ایجاد نماید که این مسئله در سنین بالاتر از ۳۰ سال واضح می باشد ودر ضمن در دو گروه سیکاریهایی که کمتر از ۱۰ سال (۵-۹سال)و ۱۰سال یا بیشتر سیگار مصرف کردهاند تفاوت آشکاری مشاهده نشد .نتیجه گیری:با توجه به این مطالعه پیشنهاد می شود که در کلیه افراد سیگاری که به مدت بیشتر از ۵ سال سابقه سیگار دارند تست ورزش غربالگر جهت شناسایی زودرس افراد در معرض حطر بعمل آید .معیارهای افزایش خطر می تواند بر اساس این مطالعه حداکثر HR کمتر از ۹۵ درصدHR پیش بینی شدهMETs کمتر از ۱۲ ، مدت زمان تست ورزش کمتر از ۱۴ دقیقه قلمداد شود.