بررسی رابطه عملکرد مغزی، آسیب های شناختی و سطح فاکتورهای استرس اکسیداتیو در مبتلایان به بیماری برگر وابسته به نیکوتین
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
علی اصغر اسدالهی شهیر
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
مطالعات اعتیاد
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: ترومبوآنژئیت انسدادی که به عنوان بیماری بورگر شناخته میشود، یک اختلال التهابی غیر آترواسکلروتیک با علت ناشناخته است که عروق کوچک و متوسط اندامها را تحت تاثیر قرار میدهد و ارتباط قوی با سیگار کشیدن دارد. علت بیماری بورگر با خود ایمنی و اثرات تنباکو بر سیستم ایمنی مرتبط است و هیچ مورد آزمایشگاهی برای تشخیص قطعی آن وجود ندارد. در مطالعه حاضر، به صورت همزمان به بررسی تغییرات احتمالی عملکرد مغز و سیگنال دهی با استفاده از تکنیک تصویربرداری مغزی DTI در بیماران بورگر در مقایسه با افراد سیگاری سالم و بررسی فاکتورهای استرس اکسیداتیو و التهابی و همچنین بررسی آسیبهای شناختی و عملکرد شناختی در بیماران بورگر پرداخته شده است.مواد و روشها: این مطالعه یک مطالعه مورد-شاهدی است که شرکت کنندگان براساس معیارهای ورود به مطالعه در سه گروه مطالعه جداگانه وارد شدند. برای این منظور پس از انجام مصاحبه، مطالعه با انجام آزمون های عملکرد شناختی، عملکرد هیجانی، وضعیت ذهنی، نمونهگیری ادرار برای حذف افراد وابسته به مواد مخدر و نمونه گیری خون برای اندازهگیری سطح استرس اکسیداتیو و در نهایت MRI (تکنیک DTI)انجام شد. این سه گروه شامل 30 نفر از افراد سالم، 10 نفر بیماران بورگر و 10 نفر از افراد سیگاری سالم بودند. بر این اساس مقایسه بین سه گروه با استفاده از آزمون ناپارامتری کروسکال و الیس و جهت مقایسه بین دو گروه از آزمون من ویتنی استفاده شدشایان ذکرست که کلیه آزمون های روانشناختی و بررسی های خونی روی دو گروه بیماران بورگری و افراد سالم سیگاری انجام شده است و صرفا در مقایسه تصویربرداری مغزی به کمک تکنیک DTI ، گروه سالم غیرسیگاری هم مشارکت داشته اند . گروه بیماران بورگری و گروه افراد سیگاری سالم (غیربورگری) هر یک شامل ده نفر بوده است ولی گروه افراد سالم غیرسیگاری که فقط در مطالعه DTI حضور داشتند ، شامل 30 نفر بوده است.یافته ها: در مقایسه عملکرد مغزی فورسپس کوچک (ADC,FA)، مجرای قشر نخاعی چپ و راست (ADC)، فورنیکس راست و چپ (ADC)، فاسیکولوس طولی تحتانی راست (ADC)، فاسیکولوس طولی فوقانی راست (ADC,FA)، و جسم پینهای (FA) در بین سه گروه مورد مطالعه دارای اختلاف معنیدار بودند (05/0p<). همچنین، نتایج مطالعه نشان داد تست کلسترول، تریگلیسیرید، HDL، LDL، CRP، MDA ، و TAC در بین دو گروه بیماران بورگری و افراد سیگاری سالم دارای تفاوت معنیدار بودند. در بررسی عملکرد اجرایی مغز بین دو گروه ،زمان اجرا و زمان برنامهریزی آزمون برج لندن تفاوت معنیداری نشان داد (05/0p<).نتیجهگیری: به طور کلی یافتههای ما بر نیاز به یک درک جامع از عوامل چندوجهی موثر در بیماری بورگر (BD) و تعامل پیچیده میان سیگار کشیدن، استرس اکسیداتیو و نشانگرهای التهابی در بیماران BD تاکید میکند و همچنین به نظر می رسد بیماران بورگری نسبت به افراد سیگاری غیر بورگری رفتار تکانشی بیشتری دارند.کلمات کلیدی: بیماری بورگر، مصرف سیگار، عملکرد مغزی، آسیب شناختی، استرس اکسیداتیو