بررسی نتایج درمانی فعال کننده پلاسمینوژن بافتی و آنتی پلاکت بر بیماران سکته مغزی ایسکمیک در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۲
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
سمیه شاهوردی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Specific Material Designation and Extent of Item
لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترای تخصصی
Discipline of degree
بیماری های مغز و اعصاب
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: هدف از این مطالعه، ارزیابی نتایج بالینی بیماران دریافتکننده tPA در مقایسه با بیماران تحت درمان ضدپلاکتی بود.مواد وروش ها: این مطالعه بهصورت مقطعی و با استفاده از اطلاعات بیماران بالغی که سکته مغزی ایسکمیک آنها تأیید شده، انجام شد. معیارهای ورود شامل بیماران درمانشده با tPA در مدت زمان مناسب، و بیماران receiving therapy ضدپلاکتی هستند. دادههای جمعآوریشده شامل اطلاعات دموگرافیک، نمرات مقیاس سکته NIH (NIHSS) در ابتدای بستری و در زمان ترخیص، و عوارض جانبی درمان میباشد. نتایج اصلی شامل بهبود نورودولوژیک و استقلال عملکردی در زمان ترخیص بود. یافته ها: در گروه دریافت کننده rTPA، وضعیت MRS بعد از درمان نسبت به قبل از درمان تغییر معنی داری نکرد. حدود 96% از افراد با نمره کمتر از 3 قبل از درمان، همچنان پس از درمان نمره کمتر از 3 داشتند؛ همچنین نمره حدود 87% از افرادی که قبل از درمان نمره بالاتر از 3 داشتند بعد از درمان نیز نمره بالاتر از 3 داشتند. در گروه دریافت کننده آسپرین، وضعیت MRS بعد از درمان نسبت به قبل از درمان تغییر معنی داری نکرد. حدود 95% از افراد با نمره کمتر از 3 قبل از درمان، همچنان پس از درمان نمره کمتر از 3 داشتند؛ همچنین نمره حدود 62% از افرادی که قبل از درمان نمره بالاتر از 3 داشتند بعد از درمان نیز نمره بالاتر از 3 داشتند. به منظور مقایسه نمره NIHSS در هر گروه قبل و بعد از درمان، در گروه دریافت کننده rTPA، نتایج نشان دهنده تغییر معنی دار این شاخص بود. به طوری که از شدت سکته پس از درمان کاسته شد (P<0.05). در گروه دریافت کننده آسپرین، نیز نتایج نشان دهنده تغییر معنی دار این شاخص بود. به طوری که از شدت سکته پس از درمان کاسته شد (P<0.05).نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد در هر دو گروه دریافت کننده آلتپلاز و آسپرین میانگین نمره NIHSS و mRS بعد از درمان به طور معنی داری بهبود پیدا می کند که تایید کننده پروگنوز بهتر در پیامدهای بالینی درمان دارویی ضد انعقادی می باشد. کلید واژه ها: NIHSS، MRS، سکته ایسکمیک