بررسی تغییرات فاکتورهای زیبایی لبخند پس از جراحی زیبایی بینی در بیماران با سابقه درمان ارتودنسی
General Material Designation
[پایان نامه]
First Statement of Responsibility
مریم مشتاقی
.PUBLICATION, DISTRIBUTION, ETC
Name of Publisher, Distributor, etc.
دانشگاه علوم پزشکی کاشان
Date of Publication, Distribution, etc.
۱۴۰۳
PHYSICAL DESCRIPTION
Accompanying Material
به صورت لوح فشرده
DISSERTATION (THESIS) NOTE
Dissertation or thesis details and type of degree
دکترا
Discipline of degree
دندان پزشکی
SUMMARY OR ABSTRACT
Text of Note
مقدمه: لبخند را میتوان بر حسب نسبتهای ریاضی توصیف کرد؛ اما زیبایی را نمیتوان محاسبه کرد. برای اینکه لبخند به طور هماهنگ در صورت بنشیند، باید تناسبات صورت و امکان اصلاح آنها توسط دستگاههای ارتودنسی یا جراحی در نظر گرفته شود. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات فاکتورهای زیبایی لبخند پس از جراحی زیبایی بینی در بیماران باسابقه درمان ارتودنسی است.مواد و روشها: سوابق پزشکی و فتوگرافی کامل بیماران باسابقه درمان ارتودنسی در 2 گروه با/بدون کشیدن دندان که تحت جراحی زیبایی بینی قرار گرفته بودند، از مطبها، کلینیکها و مراکز بیمارستانی شهر تهران تا پایان سال 1402 جمعآوری شد. هر سری عکس شامل 2 فتوگرافی نمای فرونتال در حالت استراحت و پروفایل در حالت استراحت بود که به 3 گروه: قبل از درمان ارتودنسی (T1) بعد از درمان ارتودنسی (T2) و حداقل 3 ماه تا 1 سال بعد از جراحی زیبایی بینی (T3) تقسیم شد. فتوگرافی¬ها بهوسیله نرمافزار Adobe Photoshop 2020 مورد بررسی قرار گرفت. فواصل بین مردمکی دو چشم در نمای فرونتال و فاصله گلابلا تا پوگونیون (POG) بافت نرم در نمای پروفایل بهعنوان لندمارکهای ثابت برای کالیبره کردن عکسهای قبل و بعد از عمل در نظر گرفته شد. نقاط موردنظر جهت اندازهگیری متغیرها مشخص شد. متغیرهای tooth show در حالت استراحت، طول لب بالا، پروتروژن لب بالا و زاویه nasolabial اندازهگیری و مقایسه شدند.یافتهها: 17 بیمار با میانگین سنی 23.76±3.05 در دو گروه درمان ارتودنسی با و بدون کشیدن دندان مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه بدون کشیدن دندان، زاویه nasolabial تحت¬تاثیر درمان ارتودنسی تغییر معناداری نداشت و تحت¬تاثیر جراحی زیبایی بینی به طور معناداری به میزان 8 درجه افزایش یافت. تاثیر برایند این دو مداخله بر زاویه nasolabial به صورت افزایش معنادار آن به میزان 7.6 درجه بود. در گروه همراه با کشیدن دندان، tooth show در حالت استراحت تحت-تاثیر درمان ارتودنسی به طور معناداری به میزان 1.1 میلی¬متر افزایش و تحت¬تاثیر جراحی زیبایی بینی به طور معناداری به میزان 0.77 میلی¬متر کاهش یافت. تاثیر برآیند این دو مداخله بر tooth show در حالت استراحت از لحاظ آماری معنی¬دار نبود. در این گروه، پروتروژن لب بالا تحت¬تاثیر درمان ارتودنسی به طور معناداری به میزان 1 میلی¬متر کاهش و تحت¬تاثیر جراحی زیبایی بینی به طور معناداری به میزان 0.88 میلی¬متر افزایش یافت. تاثیر برایند این دو مداخله بر پروتروژن لب بالا از لحاظ آماری معنادار نبود. هم چنین در این گروه زاویه nasolabial تحت¬تاثیر درمان ارتودنسی به طور معناداری به میزان 2.66 درجه افزایش و تحت تاثیر جراحی زیبایی بینی به طور معناداری به میزان 8.5 درجه افزایش یافت. تاثیر برایند این دو مداخله بر زاویه nasolabial به صورت افزایش معنادار آن به میزان 11.2 درجه بود.نتیجهگیری: تاثیر جراحی زیبایی بینی در افراد باسابقه درمان ارتودنسی فقط بر متغیر زاویه nasolabial از نظر آماری معنادار بود. این اثر در هر دو گروه درمان ارتودنسی با و بدون کشیدن دندان مشاهده شد ولی در گروه همراه با کشیدن دندان نسبت به گروه بدون کشیدن دندان به میزان حدود 3.5 درجه بیشتر بود.کلیدواژهها: درمان ارتودنسی، رینوپلاستی، لبخند، بافت نرم دهان